Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   не поднимается ферритин (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=301976)

oops82 28.01.2014 18:04

не поднимается ферритин
 
Добрый день!Меня зовут Наталья.Мне 31 год.После вторых родов стали выпадать волосы,часто обморочное состояние,сдала в поликлинике анализы,со слов терапевта: гемоглобин 156г/л,эритроциты 5,42,гематокрит 46,3%,средний обьем эритроцита 85,4fl,,среднее содержание гемоглобина в эритроците 28,8 пг.Сдала платно анализ на ферритин в марте 2013- 19 мкг/л.Почитав темы на форуме,решила пить ферретаб,спустя 2 месяца состояние улучшилось,пересдала ферритин в июле-33,64 мкг/л,продолжая пить ферретаб повторила анализ в ноябре- ферритин- 23,85мкг/л.Из симптомов железодефицита почти все у меня есть.Скажите пожалуйста,как же поднять ферритин,чтобы улучшилось самочувствие?Терапевт считает,что лечение ферретабом при таком гемоглобине опасно.Даже не знаю,что и делать!Из свежих анализов:железо в сыворотке- 12,40 мкмоль/л,железосвязывающая способность сыворотки- 58,65 мкмоль/ л,латентная железосвязывающая способность- 46,25 мкмоль/ л.Извините,забыла написать,последние годы у меня обильные менструации,с большими сгустками.Буду благодарна за консультацию.Спасибо.

Dr.Vad 28.01.2014 19:23

Последний анализ крови полностью в цифрах? Принимаете ли оральные контрацептивы?

oops82 29.01.2014 04:08

Здравствуйте.Вот последний анализ: лейкоциты- 4,91*10 9/л ;эритроциты - 5,42*10 12 /л;гемоглобин - 156 г/л;HTC - 46,3% ;MCV-85,4 fl;MCH-28,8 пг;MCHC - 337 г/л;PlT -223*10 9/л;RDW-SD -39,9 fl;RDW-CV-12,9%;PDW -13,7 fl;MPV -12,00 fl ;P-LCR - 41,9%;NE -231*20 9/л;LY -1,97*10 9/л;MO - 0,53*10 9/л;EO -0,07*10 9/л;BA-0,03*10 9/л;NE -% 47,1%;LY %-40,1% ;MO - % 10,8%;MO%10,8%;EO%-1,4%;BA%-0,6%;скорость оседания эритроцитов,метод Панченкова -5 мм/ ч.Оральные контрацептивы не принимаю.Спасибо большое.

oops82 29.01.2014 04:10

Извините,неправильно написала - NE. -2,31*10 9/л.Спасибо.

Dr.Vad 29.01.2014 06:26

быть может, из-за Ваших обильных кровопотерь ферретаб 1 в день может только компенсировать дефицит железа, теряемого ежемесячно. Или попробуйте тардиферон или 2 ферретаба в день. Не помните, какой был гемоглобин до начала приема ферретаба?

oops82 29.01.2014 06:49

Вадим Валерьевич,спасибо большое!Ясдавала этот анализ до начала приема ферретаба,потом сдавала только на ферритин.Позвольте,если можно еще спрошу,с такими анализами я могу планировать беременность?

oops82 29.01.2014 06:54

И еще если можно: допустимо ли в моем случае при менструации принимать транексам в дозировке 1000 мг в день?Спасибо!

Dr.Vad 29.01.2014 17:37

можете планировать и можете попробовать транексам

oops82 29.01.2014 18:31

Спасибо большое!Буду следовать вашим рекомендациям.

oops82 05.02.2014 13:50

Добрый день Вадим Валерьевич!Начала принимать как Вы сказали 2 таблетки ферретаба+ аскорбинку 400 мг,извините,забыла уточнить у Вас,если я забеременнею,допустимо принимать такую дозу аскорбинки,или нужно будет оставить только ферретаб? Если возможно,проконсультируйте меня пожалуйста.Спасибо.С уважением.

Dr.Vad 05.02.2014 17:03

допустимо при беременности тоже

oops82 05.02.2014 18:24

Спасибо огромное!

oops82 12.05.2014 05:22

Добрый день уважаемый Вадим Валерьевич!
Позвольте снова обратиться к Вам за консультацией.
Напомню о себе:
Женщина,31 год,рост 164,вес 67
Выпадали волосы,сильное головокружение,
был низкий ферритин-около 19.
По вашей рекомендации принимала ферретаб,
2 т+аскорбиновая к - та 400.
Головокружения почти прекратились,чувствую
себя гораздо лучше- спасибо Вам огромное!
Но сейчас я беременна,срок 10 недель,ферритин-39.
Хотелось бы продолжить принимать железо,очень
переживаю,что опять вернутся головокружения.
Вопрос вот в чем,в прошлый раз Вы писали,что
допустимо принимать дальше аскорбинку в дозе 400,
вместе с ферретабом,но дело в том,что у меня была
угроза прерывания+ короткая шейка матки,а в прошлую
беременность мне " готовили"шейку аскорбинкой в уколах.
Не вызовет ли аскорбинка ,если я ее буду пить,
каких- либо проблем с шейкой?
Вадим Валерьевич,извините,если задаю глупый
вопрос,просто медицинских знаний не имею,а гинеколог
считает как и раньше,что мне,с нормальным гемоглобином
никакое железо не нужно.
Буду благодарна за консультацию.
С уважением


Часовой пояс GMT +3, время: 21:58.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.