анкета для пациентов с хр пиелонефритом
 

Заранее прошу прощения у администрации, если размещаю свою тему не в том разделе..я студентка медколледжа и для дипломной работы очень прошу помочь мне собрать ответы пациентов форума с хроническим пиелонефритом. Буду очень признательна за ваши ответы!

Анкета для пациентов с хроническим пиелонефритом
Уважаемый пациент!
с целью повышения качества сестринской помощи пациентам, находящимся на лечении, проводится изучение мнения пациентов. Участие в анкетирование анонимное и добровольное. Просим Вас максимально полно ответить на предлагаемые вопросы
1) Пол
М Ж
2) Возраст
А) до 20 лет
Б) 21 – 30 лет
В) 31 – 40 дет
Г) 41- 50 лет
Д) 51- 60 лет
Е) старше 60 лет
3) В каком возрасте у Вас впервые возникло заболевание или В каком возрасте у Вас было диагностировано заболевание (укажите)__________________________________
4) Укажите длительность заболевания
А) 1-2 года
Б) 3-5 лет
В) 6-10 лет
Г) 11-15 лет
Д) 16-20 лет
Е) более 20 лет
5) Как часто возникают обострения заболевания
А) 1-2 раза в год
Б) 1 раз в 1-2 года
В) 1 раз в 3-5 лет
Г) обострений не возникает
6) Если обострения возникают, укажите сезон появления симптомов
А) весна
Б) лето
В) осень
Г) зима
Д) с сезоном нет связи
7) Откуда вы получили информацию о данном заболевании?
А) от врача
Б) от медицинской сестры
В) из сети интернет
Г) из научно-популярной литературы
Д) из других источников (укажите)
8) Какая терапия преимущественно проводилась во время лечения?
А) лекарственными препаратами
Б) без применения лекарственных средств (немедикаментозно)
В) использовались и лекарственные и нелекарственные средства
9) Состоите ли вы на диспансерном учете?
А) да
Б) нет
10) Испытываете ли Вы потребность в обучении основным правилам поведения в повседневной жизни?
А) да, безусловно
Б) скорее, да
В) нет
Г) скорее, нет
Д) затрудняюсь ответить

11) Проводила ли с Вами медсестра беседы о поведении при Вашем заболевании
А) да
Б) нет
В) затрудняюсь ответить
12) Если медсестра проводила с вами беседы, то они касались (выберите один или несколько ответов)
А) причины заболевания
Б) подготовки к исследованиям
В) диеты
В) приема лекарственных препаратов
Г) о мерах предупреждения обострений
Д) об опасности вредных привычек (курение табака, чрезмерное употребление алкоголя и др.)
13) Предоставила ли медицинская сестра отделения рекомендации по поведению в письменном виде (брошюры, памятки и т.д.)?
А) да, всегда
Б) нет, никогда
В) иногда
14) Удовлетворены ли Вы теми знаниями, которые Вы получили от медицинских сестер при стационарном лечении?
А) да
Б) нет
В) частично

15) Удовлетворены ли Вы теми знаниями, которые Вы получили от медицинских сестер при амбулаторном лечении?
А) да
Б) нет
В) частично

16) Оцените, насколько Вы удовлетворены работой медицинской сестры и ее помощью (от 1 до 10) ________________________________________________