Повышенный пролактин и тяжелая дипрессия
 

Здравствуйте! У моей мамы 47 лет ей, тяжелая дипрессия, лечит 4 месяца, особой стабилизации состояния пока нет. Принимает ад и нейролептик, на второй месяц лечения полностью прекратились месячные, набухали соски, без выделений. Сдала на пролактин около 4600, показали врачу, снизил дозировку нейролептика на половину, через пару недель пересдала, пролактин почти 5000, врач отменил нейролептик полностью, по данным именно этот нейролептик сильно и быстро гонит пролактин. Эндокринолог сказала обследоваться, чтобы исключить аденому. Пока нет возможности вести маму в таком состоянии по кабинетам.
В прошлом году начались головокружения и зрение начало падать. Делала мрт, киста в носовой пазухе-заметила невролог. Удалили. Зрение падало, через год проопал сон, бессонница, раздражение сильное и в результате тяжелая дипрессия.
Вопрос: может ли наличие образования вызвать тяжелую дипрессию? О чем свидетельствуют показания пролактина? Может ли повышаться настолько от нейролептика? Сейчас препарат заменили на другой, планируем через месяц пересдать. Как быстро развивается образование? И можно ли что-то увидеть обследовав глазное одно? Какие анализы сдать? Заранее благодарю!

Киста в пазухе к депрессии отношения не имеет.
Да, нейролептики могут поднять Пролактин, даже до таких цифр. Почечная функция нормальна? Перепроверьте его через месяц вместе с макропролактином.

Какой препарат дали? Глазное дно может показать атрофию зрительных нервов, но если нет аденомы, то это не от опухоли.

Никаких анализов больше не нужно.

Здравствуйте! спасибо за ответ! Пила нейролептик рисполент, про него пишут что он сильно гонит пролактин. Сейчас перевели на клопаксил. С почками, насколько я знаю, мучают ее все время камни.

1.Значит достаточно проверить глазное дно и пересдать анализ?
2. Если повышен из-за нейролептиков, он не тормозит лечение дипрессии, его надо лечить?

1. Да. А вдруг у неё глаукома или что ещё.
2. Нет, не ухудшает. Из-за этого лечить его не надо

Не знаю, что такое клопаксил, так что мнения нет.
Камни сами по себе ни при чем, а вот если креатинин из-за них повышен, то уже другая опера.

Здравствуйте, через пару дней пойдет сдавать на пролактин, эндокринолог сказала через месяц пересдать после прекращения приема препарата. Но не об этом. Сейчас наблюдается такое состояние, может это связано с гармонами?

После того как перестала пить рисполент (сильно гонит пролактин) и был назначен другой препарат, после двух недельного приема, началась сильная плаксивость, рыдания, раздражение, агрессия и спустя 4 месяца отсутствия месячных, начало тянуть живот у нее, припухлость сосков прошла и начались мазки месячных, именно мазки, и длятся они около недели и все это сопровождается таким состоянием истерика и агрессия не сильная! через день, то есть сегодня есть настроение и хорошее самочувствие, а завтра истерика, плачь и раздражение!! Еще вспомнила такой момент, когда начала развиваться дипрессия, она была истощена и уже тогда! до приема этих препаратов у нее была задержка на недели 2 вроде! Потом пошли месячные, и в след месяцах уже не было, вот до этих мазков. Хотя цикл до дипрессии всегда был регулярный. Что можете сказать по этому поводу? Есть тут какая связь?

Между прекращением приема рисполепта и нарастанием психопатологической ситмптоматики? Конечно , есть
Между прекращением приема рисполепта ( гипотетически снижением пролактина () и появлением мажущих кровянистых выделений из половых путей ? Конечно , есть.
Между чем еще должна быть связь ?

Спасибо за ответ! Я наверное не так выразилась. Имела ввиду: судя по тому что пошли выделения, то скорее всего пролактин пошел на спад, может ли быть такое состояние плаксивости, раздраженности и агресии, когда падает гармон пролактин? Либо такое состояние имеет место быть из-за того что месячные восстанавливаются? Потому как не можем понять это симптоматика тяжелой дипресии, или же причина в гормоне, пока у мамы не было месячных она была полностью спокойна, как начали проявляться месячные - смена настроения частая. И нормально ли так: мазки в течении недели после долгого отсутствия?
Благодарю вас заранее!

1. нет , само по себе снижение пролактина не вызывает подобных проблем
2.нет , длительные мажущие кровотечения - не норма, но вполне объяснимая вещь.
Зачем было вообще смотреть пролактин ?

Сдавала на пролактин потому как месячные пропали и соски начали набухать.

Еще один момент хочу уточнить, когда начала развиваться дипрессия, у мамы сильно скакануло давлению, началось сердцебиение, что-то типо панической атаки ( панические атаки она так же лечила год назад), вызвали скорую, мама в этой панике, не могли успокоить, мед работники переглянулись и обмолвили между собой: это климакс...
Может быть в таком возрасте наступление менопаузы? Мама перенесла раньше очень много стрессов.

Ирина, маме 47 лет - это хронологически возраст менопаузального перехода. Факт менопаузы устанавливается год спустя после последней самостоятельной менструации.
Вы пытаетесь помочь маме- это хорошо, но довольна ли была бы мама , что вы задаете вопросы о ней ?

Наверно нет, но я хотела помочь.

Ирина,
Я понимаю Вас с Вашими хорошими намерениями.
Мне и маму Вашу, и Вас очень жаль.
Но этот форум не для неё: повышение Пролактина на фоне анти-психотиков рутинно, и никакой опасности для здоровья не представляет. Часто отделения из груди, нерегулярные месячные это та плата, которую надо заплатить за выход из депрессии.
Так что эндокринологи ей помочь не могут.

Ей нужен отличный ( именно!) психиатр, который бы за ней следил и принимал быстрые решения. Крайне важно решить надо ли поставить её на литий.Если депрессия очень тяжёлая, то может быть нужна госпитализация, электроконвульсивная терапия и пр. Следить за появлением симптомов паркинсонизма если на анти-психотиках. И самое главное это оценить риск самоубийства, сейчас и особенно при выходе из депрессии, когда появляются силы что-то сделать.
Это не интернетный разговор, и не с нами.

Всего вам всем хорошего!

Спасибо вам большое! Я поняла.
Если возможно, модераторы, удалите пожалуйста тему, вы правы, я не должна была создавать тему без ведома мамы. Заранее благодарю!