Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диагностические исследования (лапароскопия, гистероскопия, ГСГ...) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=37)
-   -   Полип эндометрия (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=364419)

Musique 27.01.2016 20:47

Полип эндометрия
 
Здравствуйте!
Мне 37 лет. 165 см/ 57 кг. Цикл 30-35 дней, менструация с 13 лет по 5-6 дней. Ставили диагноз: Гиперандрогения стертой формы. 2 беременности, 2 родов. В 2010 году проведена лазерная вапоризация ШМ в связи с рубцовой деформацией, эрозированным эктропионом.

В последнем цикле была задержка 10 дней. После начала нового цикла сделали узи (на 6 день) поставили полип эндометрия под вопросом (В полости матки ближе к перешейку определяется гипоэхогенное образование с гиперэхогенным включением 5.7 на 10.0 мм). Других жалоб нет. Мазки в норме. Кольпоскопия в норме.

Врач УЗИ сказала, что она думает, что это полип, но не исключает, что это сгусток крови. Рекомендован аспират из полости матки.

1.Показано ли такое исследование? Если нет, то что нужно делать?
2.Следует ли сделать узи еще раз, в этом цикле или в новом?
Заранее спасибо!

DrTatyana 28.01.2016 09:09

1 да
2 аспират даст дополнительную информацию

Musique 09.02.2016 17:59

Здравствуйте!
Снова обращаюсь по этой же проблеме. Сегодня посетила гинеколога, у которого наблюдаюсь. Она категорически несогласна с рекомендацией врача, делавшего УЗИ, о необходимости аспирата. Говорит, что аспират не берут при подозрении на полип, хотя бы потому, что клетки полипа могут вообще не попасть в анализ.

Ее назначение: повторить узи через 2 цикла, если полип будет подтвержден, то делать гистероскопию с удалением полипа и его гистологией.
1) Права ли гинеколог или все же стоит сделать аспират? 2)Если права, зачем ждать 2 цикла, можно ли сделать узи в ближайшем цикле (не подумала спросить у врача)...

DrTatyana 10.02.2016 01:42

Аспират из полости матки выполняется при подозрении на любую проблеиу с эндометрием

Да, в редких!!! (2%) случаях аспират может быть не показательным
В любом случае, некорректно игнорировать рекомендацию специалиста

Аспират стоит выполнить, если он положительный - то диагноз будет установлен уже сейчас
Если отрицаьельный - тогда контроль УЗИ через 2-3 мес

Musique 13.04.2016 20:41

мирена или оргаметрил
 
Здравствуйте!

В итоге мне сделали гистероскопию, полип подтвердился, был прицельно удален + произведено РДВ.

По результатам гистологии: железисто-фиброзный полип эндометрия. Эндометрий стадии пролиферации.

На основе заключения гистологии врач рекомендует два варианта: мирена или оргаметрил на 6 месяцев.

Оправдано ли такое назначение? На форуме я читала, что полипы не требуют лечения после удаления. Может быть, это зависит от типа полипа, потому что врач утверждает, что без гормонов полип образуется снова...

DrTatyana 13.04.2016 22:53

можно ничего не делать


Часовой пояс GMT +3, время: 12:07.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.