Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Папилярный рак ЩЖ и доза л тироксина (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=427136)

Ilmirochka 28.10.2019 20:50

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2828830)
И зачем Вам смотреть уровень Пролактина и мечтать о достинекса?
Вроде и без того есть что делать?

Спасибо большое, значит в нем нет необходимости))) вообще о нем не мечтаю))) врачи назначают, под страхом, что пролактинома растет без подавления лек.вом.

Melnichenko 28.10.2019 21:01

Но что мешает врачам узнать, что их утверждение ошибочно?

Ilmirochka 03.04.2020 18:24

применение Панавира при ПРЩЖ
 
Вложений: 3
Добрый день уважаемые врачи форума, уважаемаяГалина Афанасьевна!
Снова обращаюсь к вам за помощью...
Напомню о себе - женщина 37 лет, удалена щж, диагноз ПРЩЖ, последние анализы и диагноз во вложении для вашего удобства.
Последние анализы от 22.01.20
ТГ-0,5нг/мл
ТТГ -0,020мЕд/л
кальций иониз-1,12
АТ ТГ-менее 3,0 МЕ/мл

С декабря прохожу лечение у уролога - хронический цистит.
При сдаче анализов ИФА кровь-
АТ к ВПГ 1,2- го типов обнаружены титр более 1:3200
АТ к ЦМВ колич.но обнаружены 5,952

Уролог назначил Панавир внутривенно 10 через 1 день,свечи Панавир ректально 5 дней/ через 1день, вагинально свечи Панавир 5дней через1 день.
1. Можно ли применять данный препарат при моем диагнозе?

И еще гинеколог рекомендовала применять достинекс, (диагноз - микроаденома гипофиза, принимала 1/4 табл в неделю) в связи с тем, что высокий пролактин вызывает сухость слизистых полов.путей, и как следствие вагинальный дисбактериоз, вызывающий обострение цистита.
Галина Афанасьевна, вы мне рекомендовали отменить прием достинекса, стоит ли в данной ситуации по рекомендации гинеколога возобновить?
Простите если что то не так обьяснила...

Melnichenko 03.04.2020 19:19

Да, если пролактин 1000000 мед\мл и нет менструаций, то, конечно, сухость будет.
" Я научила женщин говорить- о Боже, как их замолчать заставить ? "
Панавир, конечно, можно - но вот нужно ли и эффективен ли он ?
давайте позовем уролога.

Ilmirochka 03.04.2020 19:25

Панавир, конечно, можно - но вот нужно ли и эффективен ли он ?
давайте позовем уролога.[/quote]

Галина Афанасьевна, вы сможете привлечь коллегу по данной области🙏🙏🙏??? К моей теме

Ilmirochka 23.01.2021 21:49

Корректировка лечения, дозы л тироксина
 
Вложений: 5
Добрый день, уважаемые врачи.
Женщина, 38лет, вес 52кг, рост 164см.
В 2017году была удалена полностью ЩЖ, + проходила радиактиный йод.
Во вложении последние анализы.
Подскажите пож.ста - прошло 3года, можно ли уменьшать дозу л тироксина?
Принимаю 5 дней - 100, 2 дня - 112
В октябре показатель ТГ был 0,6.
В свежих анализах показатель ТГ 1.0.... может ли хто быть погрешность в анализах..?

В связи с имеющейся микроаденомой гипофиза - пролактин постоянно высокий, ( пределы 1200) меструация кажд.месяц, мнение гинеколога - что нужно принимать достинекс, для нормализации пролактина, т.к. нарушена овуляция - по ее мнению это не есть хорошо....

Очень прошу подключится к вопросу анемии ...
Ферритин показатели 2, гемоглобин сдавала в октябре
104, железо 11.
Врачом было реккомендовано лечением феррумлек внутримышечно....

Melnichenko 23.01.2021 21:51

А мы разве ещё не спрашивали о макропролактине?

Об анемии говорили 2 года назад- какая сила мешает хоть этот вопрос решить?
В смыве из иглы после пункции лимфоузла - тиреоглобулин
Расписаны дозы и план наблюдения

Melnichenko 23.01.2021 21:54

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2698079)
есть положительный ответ на лечение мальтофером, кyрс лежения жда составляет три-четыре месяца, а не три недели; вам не нужно никуда обрашаться, а продолжать лечение, его цель - нормализация анализа крови и ферритин более 50, чем меньше будете знать и волноваться за показатели, тем крепче будет сон

Это консультация 2018 года

Melnichenko 23.01.2021 21:56

Цитата:

Сообщение от Ilmirochka (Сообщение 2724142)
Галина Афанасьевна, приложу анализ который сдавала в августе, но не на отмене.

Хорошо я вас поняла, я перестаю пить достинекс и через мес сдаю анализ.

Давным - давно рассказали, что с пролактином все нормально.
Ну оплатите Вы обучение врача, наконец и не морочьте себе голову.

Ilmirochka 23.01.2021 21:58

Вложений: 1
Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2915486)
А мы разве ещё не спрашивали о макропролактине?
Проводили ли тест со стимуляцией?
Об анемии говорили 2 года назад- какая сила мешает хоть этот вопрос решить?

Галина Афанасьевна, спасибо. По поводу анемии поняла.
Тест на отмене делали вложила результат.

Melnichenko 23.01.2021 21:59

То есть полного выздоровления нет, дозировки расписаны.
Пожалуйста, займитесь самым важным - ликвидацией анемии, плюньте на достинекс, не до этой ерунды сейчас.
Что с молочной железой?
Вы наблюдаетесь у Румянцева, Захаровой.
Да, есть ткань железы, скорее метастатическая, пока обходимся без нового курса РЙ.

Ilmirochka 23.01.2021 22:02

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2915491)
То есть полного выздоровления нет, дозировки расписаны.

Галина Афанасьевна, значит дозу снижать нельзя пока?

Вы простите, но приходится обращаться к вам за консультацией, с Олегом Павловичем в прошлую поездку не удалось встретиться, на конферецию улетел. А наши местные очные врачи другие рекоммендации дают...

Melnichenko 23.01.2021 22:05

Олег Павлович даже является Павлом Олеговичем, и поэ этим именем онивыезжает и работает, не суть.
Очно Вы наблюдаетесь в приличном месте, пока не стали обсуждать вопрос о новом Курсе РЙ - наблюдение рекомендовано у Захаровой ( вероятно, со Светланой Михайловной договорено, что будет точкой наблюде6ия - тот же ТГ, лимфоузлы)

Ilmirochka 23.01.2021 22:06

Вложений: 1
Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2915491)
То есть полного выздоровления нет, дозировки расписаны.
Пожалуйста, займитесь самым важным - ликвидацией анемии, плюньте на достинекс, не до этой ерунды сейчас.
Что с молочной железой?
Вы наблюдаетесь у Румянцева, Захаровой.
Да, есть ткань железы, скорее метастатическая, пока обходимся без нового курса РЙ.


Узи молочной железы делала....

Ilmirochka 23.01.2021 22:10

Вложений: 1
Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2915491)
То есть полного выздоровления нет, дозировки расписаны.
Пожалуйста, займитесь самым важным - ликвидацией анемии, плюньте на достинекс, не до этой ерунды сейчас.
Что с молочной железой?
Вы наблюдаетесь у Румянцева, Захаровой.
Да, есть ткань железы, скорее метастатическая, пока обходимся без нового курса РЙ.


Узи молочных желез делала у нас в городе....

🙈 простите спутала Павла Олеговича пока загружала тут все эти файлы...


Часовой пояс GMT +3, время: 08:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.