Осложненная миопия и беременность
Здравствуйте!
У меня 2-я беременность, 30 недель. 1-я беременность завершилась срочными родами без осложнений. На осмотре сегодня окулист поставила мне диагноз: Осложненная миопия средней степени. Os- начинающаяся стафилома. Исключить 2-й период родов. Зрение у меня -3,5 Д. Близорукость с 8 лет. Скажите, у меня действительно есть показания к кесареву сечению? Окулист сказала, что у меня истончен центральный отдел сетчатки, дополнительно обследоваться не нужно ( я просила направить меня на обследование глазного дна линзой Гольдмана). Т.е. я правильно понимаю, что если имеется дистрофия периферических отделов сетчатки, то это поправимая ситуация, в моем же случае ничего поделать нельзя? |
Здравствуйте. По представленным данным противопоказаний к естественным родам нет.
|
Спасибо за ответ. А может окулист ошибаться? Может мне стоит показаться другому врачу? В случае подтверждения диагноза нужно ли соблюдать какие-либо рекомендации и как-то лечиться?
|
Цитата:
Цитата:
С уважением.:ax: |
Немного не понимаю, что такое начинающаяся стафилома. Извините.
|
Коллеги , нас сейчас поймут так , что мы всех миопов гоним к лазерным хирургам:)
Ну основания то где? |
Скажите, а линзой Гольдмана смотрит глазное дно окулист? А лазерный хирург чем смотрит? Нужно ли лечить начинающуюся стафилому?
|
Каждый окулист должен смотреть линзой Гольдмана, а лазерный хирург без нее жить не может. Диагноза начинающейся стафиломы нет. И вообще говорить о стафиломе при миопии 3,5 Д странно.
|
Цитата:
По-поводу стафиломы - то, что многие называют "миопической стафиломой", он же - "миопический конус" на самом деле есть кольцо перипапиллярной атрофии хореоидеи. Никакого выбухания склеры на этом месте нет. Истинная же стафилома развивается далеко не на всех миопичных глазах. И уж точно не при -3.5D. to Vadimbondar: Цитата:
Поэтому - к лазерным хирургам. |
Цитата:
|
Цитата:
И стройные ряды будущих мам со всей области у дверей лазерных хирургов также представляю с трудом. |
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
Да, согласен, но в нашем регионе Великие требуют осмотра окулистом.
По-поводу отслоек. В основной массе отслоек - это люди в возрасте 40-60 лет с миопией слабой-средней степени. Много отслоек артифакичных, возникают через год или более после имплантации ИОЛ, как правило уже со сформировавшимся фиброзом капсульного мешка (технически потом очень трудно найти разрыв, а иногда невозможно вовсе). Редко - молодые люди. Но если у беременной найдены решётки, всё-таки нужно делать ЛК, желательно до родов. Вот наши поликлинические окулисты и посылают к нам беременных, с подозрением на риск-формы ПВХРД. Чаще всего, конечно ничего там нет, но иногда всё-таки находим и делаем ЛК. |
Меня давно интересует один вопрос
Как изменилась частота отслоек сетчатки с появлением лазеров? И изменилась ли? Частота лазеркоагулированных людей становится все больше. Интересно , кто-то изучал это? Не согласен , с ЛК решетки перед родами. Максимум на что могу согласиться - на динамическое наблюдение:) |
Цитата:
Я думаю, что конечно же ЛК уменьшает вероятность отслойки, причем во много раз. Видал отслойки после ППЛК. Когда сделано 2 рядка "дырчатых" коагулятовв. Уж не знаю как их делают у нас в Челябинске, но подозреваю, что диодным лазером - раз, большой мощностью - два, короткой экспозицией - три. Выглядит такая ППЛК как 2 ряда атрофических очагов с подрытыми краями без пигментации в центре. Ни разу не видал отслойки после барьерной ЛК нормальными коагулятами (пигментированный очажок с атрофическим венчиком) (может ещё рано, ещё увижу?). Кстати, открою ка я новую тему. Хочу пообщаться с лазерщиками, выяснить кто как чего делает... :) |
Часовой пояс GMT +3, время: 19:24. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.