Воспаление на головке и крайней плоти
 

Добрый день,

Мужчина, 30 лет, без вредных привычек. Алкоголь почти не употребляю. Из лекарственных препаратов - колол курс Мильгамма с 27 ноября.

1 декабря появилось раздражение (области гипермии, покраснения) на головке полового члена и крайней плоти (со стороны головки). Присутствовал зуд/жжение, как при ссадине на руке/ноге. По осмотру в КВД - 7 дней дважды в день Пимафуцин и Радевит. Сказали, что кожа там очень сухая (на ощупь как гладкий полиэтиленовый пакет). Улучшение примерно через 2 дня, визуально сильно меньше красноты и не так щиплет. Кожа с головки как бы облезла и восстановилась заново.

22 декабря утром сдал посев (было ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря, небольшого дискомфорта в уретре). Прилагаю файл Посев 2015. На следующее утро опять покраснение головки/щипание. Опять за 2 дня сильно уменьшились негативные ощущения после применения Радевита. В КВД по результатам посева сказали, что инфекций нет, может быть аллергия - предложили попить несколько дней Зиртек, не применял.

5 января весь день за рулём (спиртное не употреблял неделю точно). На следующий день опять покраснение/жжение. Сейчас за 2 дня применения Радевита симптомы не так выражены, но всё же остались.

Все три раза совпали с тем, что я в этот день вспотел в брюках (разных). Первые два раза совпали с употреблением небольшого количества пива.

Подскажите, пожалуйста:
1. Как устранить эти проявления ? Раздражение появляется даже при минимальном перегреве, а ходить в приближающиеся -15 в летних брюках наверное тоже будет неправильно.
2. Как правильно осуществлять гигиену? Ранее во время приёма душа мылся с мылом (детским/хозяйственным) 1 раз в день, после первого обострения стал утром и вечером также с мылом.

В целом в данной области проблемы в первый раз появились в октябре 2015 года. Были схожие симптомы. Сдавал ПЦР и посев (приложил). По результатам принимал антибиотики. Делали контрольный посев (приложил). С ним сказали просто ждать, когда всё нормализуется и дней 10 применять Пимафуцин. Через несколько месяцев действительно проявления ушли.

Добрый день,

За прошедшее время снова 2 раза было обострение. Последнее проявилось вчера к вечеру (фото выложил здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]). Мажу 2 раза в день обычным детским кремом, за несколько дней проходит. В эти разы вообще не понимаю, что спровоцировало обострение.

В КВД предлагали также сходить к урологу, но по прошлым анализам со сходным проявлением районный уролог предлагал лишь "меньше обращать внимания".

Уважаемые модераторы, если есть возможность - просьба пригласить в тему урологов, или может быть перенести тему в другой раздел?

Зря используете мыло-это лишнее раздражение.
Похоже на контактный дерматит.
Мыло убрать совсем, мыть теплой водой.
Белье хлопок-свободное.

Уважаемая Любовь Сергеевна,

Никак не могу побороть проблему. Мылом не пользуюсь, бельё хлопковое. Недавно болел неделю https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=421195. При этом постоянно потел, был дома. Но раздражения сильного не было, единственное, как бы облезала кожа с головки, такое раньше уже бывало. Белье носил то же, что и сейчас. В среду вышел на работу, потел. Близость была в понедельник, в презервативе. В среду пил лимонад (во время болезни только воду). А в четверг опять появилось раздражение (выложил по тому же адресу с утра и вечером сильнее). Возможно это значимо, мне кажется, что давно, с самого начала моих проблем моча стала какого-то странного едкого неприятного запаха, что сохраняется и сейчас.

Таким образом, в этот раз это уже тянется 2 месяца. Подскажите, может быть можно как-то разобраться в причине и устранить её? Может быть урологи могут что-то порекомендовать здесь? Проблема доставляет большой дискомфорт.

Спасибо!

Хотел бы добавить, что сегодня присутствует дискомфорт при мочеиспускании. В целом на уровне как после забора анализа в прошлый раз.

Обратитесь к урологу очно.

Добрый день, посетил очно уролога.
В настоящий момент покраснения нет, врач предложил в момент обострения попробовать применять 3-4 дня пимафукорт + выпить 1 раз дифлюкан.
Когда я сказал, что присутствует дискомфорт при мочеиспускании+едкий запах мочи, он предложил сдать секрет простаты на исследование. Анализ мочи не назначали, анализ из уретры от 22 декабря посмотрел, что нет ничего криминального.

Подскажите, пожалуйста:
1. Пимафукорт+дифлюкан пока бессмысленно применять, если все само проходит за 2-3 дня с обычным детским кремом, правильно?
2. Поможет ли в диагностике анализ секрета? Имеет смысл сдавать именно в момент сильного обострения, когда присутствует раздражение и дискомфорт при мочеиспускании, или и между обострения будет тоже информативно?
3. Лет 10 назад часто была кровь при дефекации. Проктолог после осмотра сказал, что криминала нет - надо добиться ежедневного стула. Сейчас этого добился, но раз в несколько месяцев всё же кровь может присутствовать (если твёрдый стул). Безопасно ли при этом сдавать секрет простаты?

Спасибо!

1.Правильно.
2.Поможет, можно между обострениями.
3.Безопасно.

Добрый день,

20.02 сдал анализы по назначению уролога. При этом дискомфорт при мочеиспускании незначительно, но присутствовал. Воздержание - 7 дней, не мочился 2.5 часа до забора анализа. Результаты приложил по тому же адресу.

На следующий день с утра опять появилось раздражение, такое же как обычно по виду.
Также присутствуют болезненные ощущения в уретре, как ближе ко входу, так и в глубине (около простаты?) при мочеиспускании. Вчера эякуляция также сопровождалась болезненностью. На приём записался на 27 февраля.

Как я понимаю, по анализам ничего не обнаружено. Подскажите, что в данном случае делать дальше?

Подождать повторного осмотра.

Добрый день,

Вчера посетил уролога. Он сказал, что анализы хорошие, и поэтому никаких проблем не видит (с учётом анализа из уретры от декабря 2017, выкладывал). Сказал, что из-за гигиены попадает инфекция, поэтому покраснение. Например, с рук. И возможно поднимается вверх, поэтому неприятные ощущения в уретре. Но лечить тут нечего.

Назначил:
- три раза в день мыть с мылом головку
- пимафукорт неделю

Как я понимаю ни то ни то применять не надо?
Ещё сказал, что если будет сильно беспокоить, можно сделать обрезание и симптомы исчезнут.

На настоящий момент - покраснение как обычно ушло, которое появилось после забора анализов. Боль в области простаты прошла. Присутствует дискомфорт при мочеиспускании, но как и ранее - не очень сильный. Особенно заметно при резком напряжении - когда напор повышается сильно.

Буду признателен за альтернативное мнение уролога здесь.
Нужно ли проводить какие-то дополнительные обследования?
Или привыкать жить теперь с такими периодическими симптомами, считая их нормой, а не патологией?

Мыло вызовет только раздражение.
Если все само проходит, лечить не надо.

Большое спасибо за ответ.

Про мыло понял, с 26.01 (после Вашего сообщения) мыло не использую совсем, только простая тёплая вода.

Если честно, раз анализы хорошие, я не совсем могу понять причины рецидивов - откуда берутся бактерии, вызывающие раздражение.

Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то профилактические меры, чтобы снизить/убрать рецидивы? Бельё хлопок, душ утром+вечером, руки до туалета/после туалета мою с мылом. Может быть какие-то особенности с питанием?

Просто взял на спектакле на колени ребёнка на 30 минут (получается немного жарко было) и сразу снова покраснение. Может быть можно всё же как-то ситуацию улучшить?

Это не бактерии вызывают раздражение.
Это контактный дерматит, причины Вы и сами заметили.

Добрый день, Любовь Сергеевна.

Хотел попросить Вас ещё об одной консультации.

На сегодняшний момент:
- душ утром+вечером+не потеть в течении дня - раздражения нет или минимальное
- болей при мочеиспускании нет
В связи с потеплением я смог перейти на легкие джинсы взамен тёплых, что на мой взгляд сильно помогло.

Также три дня назад было ОРВИ. Соответственно, много пил воды и мочился. Вечером не принял душ (1 раз!) и сразу же сильное раздражение. Использовал 1 день детский крем+принимал душ - прошло за 2 дня. Поскольку я уже 2 месяца точно убрал раздражители (мыло, белье) и проблема полностью не ушла (потел, раздражения не было), хотел бы по контактному дерматиту уточнить с позиции доказательной медицины:

1. Как протекает это заболевание? Через какое-то время отсутствия раздражителей снова вернётся хоть какая-то устойчивость? Просто сейчас, выходит, даже минимальная поездка куда-то чрезвычайно проблематична из-за необходимости 2 раза в день помыться. Поход в лес с палаткой я совсем себе не представляю.

2. Есть ли какое-то средство для интимной гигиены, которое можно использовать в отсутствии возможности принять душ. Какие-то салфетки или ещё что-то, например, при ночёвке на природе. Или такого не бывает для мужчин?

Спасибо