Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кистозные образования яичников (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=39)
-   -   Лапароскопия при спайках (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=254633)

lgoreva 14.11.2012 21:00

Приведу ещё одно УЗИ, которое отличается от других (28.05.2012, наиболее "ужасное"): Матка отклонена вправо. Размерами 40/34/49 мм. Контур нечеткий, ровный. Структура миометрия несколько неоднородна, обычной эхогенности. Сосуды аркуатной сети матки не расширены. М-эхо толщиной 4,6 мм. Эндометрий с нечеткими контурами, сниженной эхогенности с некоторой неоднородностью и прослеживаемой срединно ровной линией смыкания листков (соответствует пролиферативной фазе). Шейка матки 35 мм-длинник. Эндоцервикс гиперэхогенный, с нечеткими, неровными контурами, не утолщен. В проекции наружного зева гиперэхогенная исчерченность.
Правый яичник расположен латерально, размерами 35/26/27 мм, объем 13 куб см. Контур неровный, нечеткий. Эхогенность стромы обычная, структура неоднородная (с мелкими гиперэхогенными включениями по контуру и единичными в строме). В его проекции, в латеральных отделах, визуализируетсягипоэхогенное округлое образование с гиперэхогенной исчерченностью по контуру размерами 10/8/8 мм (по всей вероятности, белое тело). На остальном протяжении яичниковая ткань с 7-ю фолликулами размерами по 4-8 мм.
Левые придатки представлены единым тубоовариальным комплексом с кистозными образованиями: 1) размерами 64/38/69 мм с гиперэхогенными неравномерными стенками и анэхогенным содердимым, 2) размерами 48/28/29 мм с с гиперэхогенными неравномерными стенками и эхогенной мелкодисперсной взвесью, 3) за крупными кистами полостное образование размерами 31/20/ 26 мм с гиперэхогенными, местами слоистыми стенками, внутренними структурами по типу очень тонких перегородок и эхогенными флотирующими включениями. Кзади от вышеперечисленных структур визуализируется извилистая полостная структура размерами 63/12/16 (расширенная труба) с анэхогенным содердимым. Яичниковая ткань не прослеживается. Исследование слева болезненно.
В полости малого таза минимальное количество анэхогенной жидкости, на фоне которой видны единичные линейные гиперэхогенные структуры (спайки).
После этого был курс антибиотиков и противовоспалительных (азитрокс, клиндамицин, диклофенак).

lgoreva 14.11.2012 21:03

Когда измеряла базальную температуру (с апреля по июнь) - ОКи не пила!

swarex 16.11.2012 21:37

Если кисты функциональные, применение КОК не ускоряет их спонтанное разрешение. Они проходят самостоятельно в течение нескольких(чаще 2-3 )менструальных циклов.
Сложно заочно оценить истинное состояние левого яичника, нужно быть уверенным в квалифицированно выполненном УЗИ, так как необходимо исключить патологический характер этого образования( в динамике размеры уменьшились, но остается двухкамерность образования, не видна ткань яичника). Судя по данным УЗИ в мае 2012г, не исключен гидросальпинкс слева в настоящее время.
В общем, можно отменить контрацептивы и посмотреть УЗИ еще раз на 5-7 день цикла для принятия решения о дальнейшей тактике. Нужен хороший очный специалист, так как уже была лапаротомия и резекция левого яичника.
Гидросальпинкс является противопоказанием для проведения ГСГ.
Про спермограмму я уже писала.

lgoreva 29.01.2013 11:29

анализ мочи
 
Сегодня сдавала общий анализ мочи перед ГСГ, которая назначена на 04.02.
Результаты:
Физико-химические свойства. Цвет – соломенно-желтый, прозрачность – слабо мутная, относительная плотность – 1,01, рН – 6,50, белок – neg, глюкоза – neg, кетоны – neg, билирубин – neg, уробилиноген – 1,6umol, лейкоциты – 10WBC/ul, эритроциты – neg, нитраты – neg, аскорбиновая кислота – neg
Микроскопия мочи. Эпителий плоский – единичные, лейкоциты – 3-5, эритроциты неизмененные – 1-2.

Скажите пожалуйста, нормальный ли анализ, или лучше пересдать? Особенно смущают лейкоциты 10WBC/ul, не является ли это отклонением, могут с такими показателями не допустить до ГСГ?

lgoreva 29.01.2013 11:37

Неправильно написала, вчера сдала, сегодня результат получила.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:19.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.