как узнать характер воспаления?
 

Добрый день!

мне 28 лет, 53 кг, 164 см., обследуюсь по первичному бесплодию
Цикл 27+-3 дня, регулярный, без болей, менструация 4-6 дней, не скудная, не обильная... беременностей не было (ни выкидышей, ни абортов)

сдавала кровь на гормоны, следила за овуляцией, базальная температура, инфекции - без особенностей, в пределах нормы

По проходимости труб:

метод эхогистеросальпингоскопии:
тело матки: длина 52 мм, передне-задний размер 34 мм, ширина 39 мм, расположено amteteflexio, контур четкие, ровные

миометрий однородный

эндометрий м это - 6 мм, неоднородный с наличием по задней стенке гиперэхогенного включения 8*6 мм

шейка матки нормальной величины и обычной структуры

левый яичник: 34*20*21 мм, объем 7,5 см3, 5 фолликулов, макс. 7 мм в диаметре

правый яичник: 36*25*22, объем 10,5 см3, 6 фолликулов, макс 18 мм в диаметре

свободной жидкости в малом тазу до введения контраста не определяется. Патологических образований в малом тазу не определяется. Введен раствор, контрастирована полость матки

состояние полости матки без патологического содержимого по задней стенке отмечается локальное утолщение слизистой до 6 мм на протяжении 8 мм. Полость матки не спадается, остаеся расширенной

левая и правая маточные трубы не контрастируются поступление контраста в брюшную полость не отмечается
израсходовано 60 мм контраста

заключение: анатомическая непроходимость труб. Локальная гиперплазия эндометрия

Патологогистологическое исследование ткань из матки: фрагмент эндометрия с признаками покоящейся железисто-кистозной гиперплазии.

Описания и заключения гистеросальпингографии нет, только снимки, НО контраст попал в брюшную полость, обнаружены образования на трубах

Снимок ГСГ:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Скажите, пожалуйста,

какой характер могут иметь образования на трубах?
какие дополнительные исследования можно сделать?

заранее спасибо за ответ!

Характер спокойный - обе маточные трубы проходимы. Имеющееся расширение правой трубы можно рассматривать как норму, но может быть и незначительная деформация за счет ранее перенесенного воспаления. Показания к диагностической лапароскопии - бесплодие. Причиной может быть не только непроходимость маточных труб, но и эндометриоз, что, к сожалению, нельзя увидеть по снимкам. Возможна, также и офисная гистероскопия, в связи с предположением о патологии эндометрия.
Какие данные спермограммы?

большое спасибо за ответ,
по поводу расширения трубы можно ли полагать, что это туберкулез маточных труб?

гинеколог отправил в туб. диспансер с подозрением на туберкулез придатков

уточните, пожалуйста,

1. по снимку спаек в малом тазу нет?
2. расширение - это не гидросальпинкс, т.к. труба проходима?

большое спасибо за Ваши ответы

Добрый день!

Посмотрите, пожалуйста, результаты спермаграммы:

Объем 7, цвет желтый, консистенция вязкая
Общее кол-во в эякуляте 82 млн
активно-подвижных - 76%
малоподвижных - 10%
неподвижных - 14%
патологические формы - без особенностей
лейкоциты 1-3 в п. зр.
лецитиновые зерна в умеренном к-ве
клетки сперматогенеза - 0-16

заключение: без особенностей

спасибо!