Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Антифосфолипидный синдром (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=147)
-   -   циркуляция ВА (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=272319)

Elenabv 11.04.2013 20:25

циркуляция ВА
 
Добрый вечер. Помоги разобраться, пожалуйста.
В 2007 году был регресс беременности на сроке 5-6 недель (анэмбриония), после чего меня отправили в НИИ Охраны материнства и младенчества обследоваться на АФС. В анализах через полгода после выскабливания были обнаружены волчаночные антитела, точные значения уже не помню, больше 2 (2,3 или 2,6). Врач сказала, что, скорее всего, их циркуляция и послужила причиной неразвивающейся беременности. Был назначен курс Вессел-дуэ. Пропила полгода, титры снизились, врач разрешила беременеть.
Беременность наступила в ноябре 2008 г. на фоне приема Вессела. Контроль ВА показал рост антител, показатели коагулограммы были в норме. До 15-16 недель плюсом к Весселу был назначен фраксипарин в уколах. Титры ВА снизились, далее беременность вынашивала под ежемесячным контролем ВА и коагулограммы. Вессе был отменен на сроке 37 недель. Родила благополучно в 40 недель.
В июне 2012 года начала планировать вторую беременность. Анализ ВА и коагулограммы не показал никаких отклонений, ВА отрицательны. Кроме этого тогда же был сдан генетический анализ (сканы прилагаются), который показал высокий риск образования тромбозов. Т.к. волчаночные антитеа обнаружены не были, никакие препараты назначены, естественно не был тоже. Врач сказала, что нужно обязательно сдать анализы на ВА и коагулограмму при наступлении беременности. Беременность наступила в марте 2013 года (в промежуток с июня 2012 г до наступления беременности анализы больше не сдавала). Узи показало маточную беременность, сердцебиение прослушивалось. Сегодня, на сроке 7 акушерских недель, сдала анализы на ВА и коагулограмму. По ним видно, что титры ВА повысились до 1.8 (сканы).
Т.к. этот вопрос меня интересовал давно, читала тут часто задаваемые вопросы на тему АФС, но ответов именно для себя не нашла
1. Насколько критично это значение ВА для вынашивания беременности при, как я понимаю, нормальных показателях коагулограммы? (в прошлую беременность, врач уверяла, что при таком значении ВА выносить практически невозможно, сейчас еще не была у нее)
2. Какие препараты следует принимать? (Читала про бесполезность вессел-дуэ, однако мне самой сложно оценить его полезность или бесполезность, т.к. не пробовала выносить беременность без него).
3. Как мне расценивать генетический анализ в плане вынашивания беременности? По мнению врача, согласно данным этого анализа, при наступлении беременности однозначно повышается риск тромбозов и как следствие, риск регресса.
4. Учитывая данные генетического анализа, стоит ли продолжать отслеживать титры ВА и показатели коагулограммы в течение беременности?

Заранее спасибо за ответы.

Мне 34 года, рост 152, вес 52.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Dr.Vad 15.04.2013 19:25

1. наличие только ВА, но не АФС позволяет доносить беременность с шансом 95%;
2. никакие
3. никак - напрасная трата денег, времени, сдаваемой крови;
4. не нужно

в возрасте 30-34 лет риск невынашивания примерно 15%


Часовой пояс GMT +3, время: 19:11.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.