Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   ХАИТ, железодефицит, планируемая беременность (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=443222)

Tlaponogova 29.01.2019 15:42

ХАИТ, железодефицит, планируемая беременность
 
Вложений: 5
Здравствуйте, уважаемые врачи! Женщина, 30 лет, рост 167 см, вес 48 кг, планирую беременность. В конце 2017 г. диагностирован ХАИТ, гипотиреоз на основании жалоб, узи ЩЗ и анализов ТТГ, АТ к ТПО (прикреплены). Эндокринологом было назначено: Эутирокс 12,5 мкг и Лизорм, Йодомарин 200, Эрбисол № 20 в/м 1 р/день (по своей глупости применяла все, так как познакомилась с Вашим сайтом лишь год спустя). Контроль ТТГ через три месяца (март 2018 г.) ТТГ-5,0 (норма до 4,0), АТ к ТПО > 800 (врач считал, что это важнейший показатель, который также надо отслеживать в динамике), йод в моче < 70 (норма >100) самочувствие ухудшается, волосы выпадают. Назначает Эутирокс 50, Йодомарин+селен, снова Эрбисол и Ревалид для волос. Анализы от 02.07. ТТГ-1,0, йод в моче >100. Назначает Эутирокс 25 и 50 мкг чередуя через день. Анализы от 30.10. ТТГ-5,6, АТ к ТПО-1260. Назначает интрагландулярное введение Кеналога в ЩЗ, от которого я отказалась (так как открыла для себя Тиронет), сменила врача. С тех пор принимаю только Эутирокс в дозе 50 мкг и, по устранению существующего железодефицита (прикрепляю ОАК 3.11. и ферритин 19.11.), Тардиферон+Витамин С. На данный момент самочувствие прекрасное, волосы восстанавливаются, анализы от 12.01.19 прикрепляю. Планируем с мужем первую беременность и при его обследовании в крови обнаружены повышенные титры антител к Гепатиту С, прикрепляю свою Биохимию от 26.01. Исходя из моего рассказа у меня такие вопросы: Когда восполнится железодефицит мне отменить Тардиферон, учитывая планируемую беременность? Нужна ли мне корректировка Эутирокса? Прокомментируйте пожалуйста мой биохимический анализ, если к тому есть основания, исходя из моей темы? Благодарю за уделенное время.

Melnichenko 29.01.2019 16:19

Давайте так - врачу Вы расскажете, что йод в моче смотреть не нужно, равно как и аттро в динамике. И что курсы повышения квалификации уществуют

Tlaponogova 29.01.2019 17:27

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2765221)
Давайте так - врачу Вы расскажете, что йод в моче смотреть не нужно, равно как и аттро в динамике. И что курсы повышения квалификации уществуют

Спасибо за ответ) К сожалению не смогу, мы с ним расстались, теперь он мой "бывший")))) Была бы благодарна Вашим ответам по моим вопросам.

Dr_Jara 29.01.2019 17:55

по факту наступления беременности нужно будет увеличить дозу эутирокса как минимум на 25 мкг

Tlaponogova 23.04.2019 11:13

Здравствуйте) Напомню о себе. Женщина, 30 лет, вес 48 кг, рост 167 см. Планирую первую беременность, ХАИТ (по Вашим рекомендациям доза Эутирокса 50 мкг (ТТГ 12.01.19 - 2,92, 20.04.19 - 3,05) и Железодефицит (Феритин 19.11.18 - 11,79 (13-150), 12.01.19 - 38,95, 20.04.19 - 54,8, с ноября принимала тардиферон+витамин С 4 мес.), Вы мне рекомендовали стремиться к цифре 45-50, я ее достигла, но выпадение продолжается, периодически появляется зуд кожи головы и перхоть. Здесь на форумах я читала, что в некоторых случаях рекомендовано поднимать феритин до 100 и удерживать, наблюдать, и только через промежуток времени будет результат. Скажите пожалуйста, продолжать ли мне принимать железо?


Часовой пояс GMT +3, время: 16:54.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.