Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Паразитарные заболевания (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=146)
-   -   Помощь в постановке диагноза, подкожный зуд (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=177668)

Ter_ra 15.01.2011 22:17

Помощь в постановке диагноза, подкожный зуд
 
Здравствуйте!
Очень нужна помощь грамотных специалистов.
По порядку:
1. Женщина, 45-50 лет, нормостеническое телосложение (вес сказать затрудняюсь, по виду нет отклонений от возрастной нормы). Места проживания - Одесская область (Рыбинск), затем Дальний восток (Норильск), последние 10 лет - Москва и ближайшее подмосковье (Радонеж).
2. Беспокоит ощущение движения под кожей («червяки под кожей»), сопровождающееся зудом, при надавливании в этих местах слышны отчетливые щелчки, как от лопнувших пузырьков воздуха ( слышны посторонним людям). Со слов больной, при появлении зуда она начинает перекатывать небольшие (1-2 мм или около этого) гелеобразные образования под кожей (иногда никаких объектов не ощущает), после чего их сдавливает до щелчка. Зуд проходит.
3. Первые симптомы появились 2,5 года назад в области лба. На данный момент распространено по всему телу, но большая локализация в области головы, включая волосистую часть. Особенно беспокоят глаза и слизистая носа. Веки, с ее слов, как будто наливаются гелем. Она его перекатывает к внутренним уголкам глаз и сдавливает. Цикличность -3-4 дня. В спокойные два дня симптомы полностью не проходят, но они слабее. На третий - резкое ухудшение состояния.
На лбу есть высыпания, около 1-2-3 мм, выступающие над кожей, большая часть без покраснений. Над некоторыми повреждена кожа. На остальных участках лица, руках, груди, шеи кожные покровы чистые (но смотрела при плохом освещении, без пристрастия, волосистую часть головы не осматривала).
Может не в тему, но напишу: в мае 2010 года воспалилась левая ушная раковина. Со слов больной без внешних причин. Отек был таким, что она вынуждена была проткнуть его проспиртованной иглой. Отделяемое - оранжеватого цвета и кровь. После спадения отека ушная раковина деформировалась – нет завитков, противозавитков; верхняя часть уха плотная, плоская, толщиной около 1-1,5 см!(этакий плоский толстый блин вместо уха). На данный момент беспокоит только внешний вид.
За 8 месяцев до начала основных симптомов на теменной части головы вырезали какое-то образование (скопление жировой ткани?, солей?). Больная не помнит диагноз. Но хирург заверил ее, что не о чем беспокоится.
Около трех лет назад (перед началом заболевания) больная по роду своей деятельности контактировала с мехом диких животных (волк, лиса, енот, норка и т.д.). Продавала дубленки, привозимые из Турции (основная масса) и из Китая.
Своих домашних животных нет, но бывает в гостях у матери, которая держит уток, куриц, кошек и собак.
Клещ не кусал. Сырое/полусырое мясо/рыбу не употребляет.
Из страны не выезжала.
4. Обращалась только к дерматологам.
Никакие анализы не сохранились. Вся информация со слов больной.
Два раза брали анализы на демодекоз. Результаты отрицательные.
Чесотку тоже исключили (но похоже только с помощью визуального осмотра)
Общий анализ крови и б/х крови – без отклонений (со слов больной!)
5. Лечилась противогрибковыми кремами (ламизил, клотримазол), АДС внутрь (ветеринарный препарат), болтушка от демодекоза (салициловая к-та, борная к-та, сера), сера внутрь, различные антигистаминные.
6. Сопутствующие заболевания – фибромиома, прооперирована 10 лет назад. На узи, сделанном этим летом, фибромиома 8-9 нед. В прошлом году, со слов больной, была 12 нед.
Около 10-15 лет назад ставили нарушение мозгового кровообращения.
Обращалась к кардиологам по поводу ощущения сдавливания? в грудной клетке без болевого синдрома. ЭКГ в норме.

Буду благодарна за любую помощь в диагностике!
Паразитология ли это?
Если нет, то к каким специалистам обратиться?
Какие анализы нужно сделать для того, чтобы не с пустыми руками идти на прием (оак с лейкоцитарной формулой, оам, б/х крови с печеночными пробами, Eg E - что еще)?
Какие методы диагностики?
Куда в Москве посоветуете обратиться для квалифицированной помощи?

Заранее спасибо!

Ter_ra 24.01.2011 22:27

Уважаемые врачи, посоветуйте хотя бы клиники или специалистов в Москве, куда стоит обратиться!
(Сразу скажу, что это не психиатрический случай)

qwerty 24.01.2011 23:46

Мы не консультируем через третьих лиц. Это записано в правилах форума.

Ter_ra 25.01.2011 21:00

Прочитала повторно от корки до корки "Правила публикации сообщений", но не нашла упоминание про третьих лиц.
Хотя это странное правило - не у всех, кому нужна помощь, есть возможность пользоваться компьютером и интернетом.
Но все равно, спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:26.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.