Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Астигматизм и несколько вопросов (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=172962)

olls 10.12.2010 23:40

Астигматизм и несколько вопросов
 
Вложений: 2
Доброе времЯ суток уважаемые окулисты!)

У меня имеется ряд вопросов которые меня очень интересуюи и вся надежда на вас!

История: сейчас мне 21 год, через пол года в армию. примерно через каждые 3 года меняю очки т.к. более хуже вижу в предыдущих. последний раз был у офтальмолога в 2009 г. (обращался по поводу того, что хуже вижу в очках, в прежних)
Врач мне закапала что-то в глаза, я посидел в коридоре 40 мин. (предполагаю что это был натропин) потом зашел, она посадила за какую-то тумбу я смотрел туда галазами в бинокль , было видно резкость как-будто увели.и уменьш-ся..потом положила на кушетку, что-то ещё капнула в глаза и начала светить лазером. потом начала подбор очков.
после этого приема уменя осталась рефрактометрия, вот:

VD=13.5
<R> SPH CYL AX
-0.75 -3.25 5
-1.00 -2.75 5
-1.00 -2.50 5
-----------------
-1.00 -2.75 5

<L> SPH CYL AX
-1.25 -3.25 170
-1.25 -3.25 171
-1.25 -3.25 170
-------------------
-1.25 -3.25 170

PD=64

shin-nippon accuref-k 9001
Вложение 21002
Вложение 21003
теперь вопросы:

1. Мне нужно поставить диагноз и определить моё зрение, для этого нужно капать что-нибудь в глаза? или капают только при подборе очков? Чем отличается установление диагноза от процедуры подбора очков.
2. при военно-врачебн. экспертизе, когда будут мне ставить диагноз, определять остроту зрения мне должны капать что-нибудь или нет?
3. Я не вижу ШБ на таблице без очков двумя глазами , соотв. и каждым по отдельности тоже не вижу. а по рефрактометрии приведенной я годен в армию... Боюсь не застрелить бы кого если автомат доверят в руки, ведь я черты человеч. лица не вижу в 2 метрах от себя =((
Можно ли доверять этой рефрактометрии? может ли она показывать другой значение через пол года? и когда её делали (напомню) мне что-то капали, мб не надо ничего капать когда оперделять по рефр. зрение?
4. можно ли с таким зрением сделать операцию какую-нибудь чтоб лучше видеть, какую операцию лучше вего, как называется она?)
Спасибо за ответы заранее =)

Ophthalmist 10.12.2010 23:55

Цитата:

1. Мне нужно поставить диагноз и определить моё зрение, для этого нужно капать что-нибудь в глаза? или капают только при подборе очков? Чем отличается установление диагноза от процедуры подбора очков.
2. при военно-врачебн. экспертизе, когда будут мне ставить диагноз, определять остроту зрения мне должны капать что-нибудь или нет?
3. Я не вижу ШБ на таблице без очков двумя глазами , соотв. и каждым по отдельности тоже не вижу. а по рефрактометрии приведенной я годен в армию... Боюсь не застрелить бы кого если автомат доверят в руки, ведь я черты человеч. лица не вижу в 2 метрах от себя =((
Можно ли доверять этой рефрактометрии? может ли она показывать другой значение через пол года? и когда её делали (напомню) мне что-то капали, мб не надо ничего капать когда оперделять по рефр. зрение?
4. можно ли с таким зрением сделать операцию какую-нибудь чтоб лучше видеть, какую операцию лучше вего, как называется она?)
Спасибо за ответы заранее =)
1. капают капли для того чтобы определить вашу истинную рефракцию.
2. пусть кто-нибудь ещё ответит, думаю если речь о военкомате - наврядли. если о направлении из военкомата на обследование - конечно будут.
3. Общевойсковой минимально допустимой нормой остроты зрения, определяющей годность к строевой службе, является острота зрения 0,5 на один глаз и 0,05 на второй глаз с коррекцией*, т.е. в очках. Такая норма принята потому, что зрение 0,5 позволяет вести прицельный огонь на расстоянии до 300 м, а при остроте зрения = 0,05 можно самостоятельно ориентироваться на местности (в случае повреждения "лучшего" глаза).

Однако в старом приказе было ограничение. Цилиндры не больше 3.0 дптр. Как сейчас - опять же надо уточнять, отпишитесь кто-нибудь. Однако в любом случае, последний подобранный вам рецепт - с цилиндрами всего -2,75, и острота зрения в очках больше 0,5 аж на обоих глазах...

4. эксимерным лазером корригируют астигматизм до 5 диоптрий. вы в этот предел укладываетесь с запасом)

Pauc 11.12.2010 09:17

2. при военно-врачебн. экспертизе, когда будут мне ставить диагноз, определять остроту зрения мне должны капать что-нибудь или нет?

Конечно будут. Рефракцию определяют после расширения зрачка

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 февраля 2003 г. N 123
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ
(в ред. Постановлений Правительства РФ
от 20.01.2004 N 20, от 31.12.2004 N 886, от 30.04.2005 N 274,
от 26.01.2007 N 46, от 09.11.2007 N 767)

по ст. 34 г) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 3,0 дптр и до 6,0 дптр, дальнозоркость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 дптр и до 4,0 дптр
категория годности: Б-3 - годен к ВС с ограничениями

innereye 11.12.2010 21:11

Цитата:

Сообщение от olls (Сообщение 1284779)
Я не вижу ШБ на таблице без очков двумя глазами , черты человеч. лица не вижу в 2 метрах от себя =((

Приукрасили :rolleyes:
Согласно вашим данным, острота зрения у вас без очков 0.1 правым (значит ШБ вы всё-таки разглядели) и 0.09 левым (чтобы разглядеть ШБ подошли к таблице чуть ближе).
Если бы вы действительно не различали черты лица с 2 метров, острота была бы у вас не более 0.04.

olls 12.12.2010 12:21

Большое спасибо Вам уважаемые врачи за ответы =)
Весьма признателен =)
Порой у врача на приёме нельзя поговорить на такие интересующие вопросы, они начинают смотреть с недоверием или того хуже...(
К счастью есть вы =)

и последнее что хотелось уточнить, это по предоставленным мною материалам(просто в данных записях лично мне мало что понятно), диагноз:
лев глаз - смеш астигматизм, минус сколько?
прав глаз - миопатический астигматизм, мину сколько?

innereye 12.12.2010 15:11

Цитата:

Сообщение от olls (Сообщение 1285685)
и последнее что хотелось уточнить, это по предоставленным мною материалам(просто в данных записях лично мне мало что понятно), диагноз:
лев глаз - смеш астигматизм, минус сколько?
прав глаз - миопатический астигматизм, мину сколько?

В диагнозе не пишут "минус сколько". Ваш диагноз: смешанный астигматизм правого глаза, миопический астигматизм левого глаза.
А величины рефракции в каждом глазу не одинаковые: правый глаз по вертикали миопия -2 дптр, по горизонтали гиперметропия +0.5 дптр, левый глаз по вертикали миопия -3 дптр, по горизонтали эмметропия.

olls 28.03.2011 10:31

Доброе время суток уважаемые окулисты!

Я вновь к Вам с вопросом)

сегодня сделал рефрактометрию на том же аппарате , что и прежнюю, вот только в этот раз мне ничего врач не закапывал в глаза перед этой процедурой, я зашел в кабинет снял с себя очки и сразу сделали рефр-ю. Напомню, что в прошлый раз закапывали перед рефр-ей.

старая рефр. от 2009 г.
VD=13.5
<R> SPH CYL AX
-0.75 -3.25 5
-1.00 -2.75 5
-1.00 -2.50 5
-----------------
-1.00 -2.75 5

<L> SPH CYL AX
-1.25 -3.25 170
-1.25 -3.25 171
-1.25 -3.25 170
-------------------
-1.25 -3.25 170

PD=64

shin-nippon accuref-k 9001

новая, от 28.03.2011

VD=13.5
<R> SPH CYL AX
-0.25 -3.00 2
-0.25 -2.00 2
-0.50 -2.00 1
-----------------
-1.00 -2.00 2

<L> SPH CYL AX
-1.00 -3.00 172
-1.00 -3.00 172
-1.00 -3.00 172
-------------------
-1.00 -3.00 172

PD=64

shin-nippon accuref-k 9001

Вопрос: Из-за чего такие различия в показаниях рефрактометрии? У меня зрение ухудшилось или улучшилось в нов. реф. по сравнению со старой?
нужно ли было что-то капать перед этой процедурой?
P.S. Такое ощущение, что врач перепутала и дала мне на руки результаты чужой рефрактометрии =(

innereye 28.03.2011 20:07

Цитата:

Сообщение от olls (Сообщение 1378629)
Из-за чего такие различия в показаниях рефрактометрии?

Вот как раз из-за этого:
Цитата:

Сообщение от olls (Сообщение 1378629)
в этот раз мне ничего врач не закапывал в глаза перед этой процедурой


olls 28.03.2011 22:44

а посл. рефр. без закапывания, показывает что зрение ухудшилось или улучшилось?


Часовой пояс GMT +3, время: 01:24.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.