Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Психотерапия, психиатрия и наркология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=15)
-   -   Надо идти сдаваться психиатру. Есть вопросы. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=418232)

Triangle 08.09.2017 09:52

Подскажите, когда надо беспокоиться. (депрессия?)
 
Ну сам я предполагаю у себя депрессию, но это лишь предположение.

Как нужно понять что уже надо бежать реально к врачу, на что нужно настроиться при лечении депресивных расстройств?



Бек-33
Госпитальная-ярко выраженная дерессия.
Панических атак у меня вроде как нет, можно не буду делать тест?
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 8
ИТО
Ложь: 2
Аггравация: 4
Экстраверсия: 4
Спонтанность: 4
Агрессивность: 6
Ригидность: 5
Интроверсия: 8
Сензитивность: 6
Тревожность: 8
Лабильность: 3
Алекситимия: 82

Что меня беспокоит по сути.
1. Утомляемость.
2. Сонливость.
3. Апатия(я забил вообще на всё и только через надо кое что могу делать)
4. Проблемы по неврологии, какие пока не ясно.
5. Самооценка, здесь всё просто чудовищно.

stepbystep 08.09.2017 11:26

Здравствуйте, Triangle.

Ко врачу стоит обращаться, если у вас есть жалобы. А они у вас есть.
Результаты тестов - недостаточное основания для диагноза, но тем не менее они показывают у вас и депрессию, и тревогу.
Точную оценку состояния сможет сделать на очном приёме врач-психиатр или врач-психотерапевт.


Если расстройство тревожно-депрессивного круга подтвердиться, то возможны три подхода:

1. Медикаментозное лечение. Назначается врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом. Длительность - пол года/год. В редких случаях необходим постоянный приём лекарств.
2. Психотерапия (лечение разговорами). Обеспечивается врачом-психотерапевтом или психологом-психотерапевтом. Регулярные встречи, минимум раз в неделю. В вашем случае мне представляется психотерапия будет длится не менее года.
3. Сочетание первого и второго. И, если лекарства показаны, то это наилучший вариант..

Triangle 08.09.2017 12:44

Хорошо, пойду к психиатру схожу, на психотерапевта увы не зарабатываю столько.

Divisenko 09.09.2017 11:40

Здравствуйте.
Цитата:

Сообщение от Triangle (Сообщение 2592027)
Хорошо, пойду к психиатру схожу, на психотерапевта увы не зарабатываю столько.

Психотерапия может быть недорогой. Например, групповая психотерапия очень эффективна и достаточно недорогая. И можно найти бесплатных психологов в ПНД или психотерапевтической поликлинике или в МСППН.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Triangle 18.12.2017 15:50

Надо идти сдаваться психиатру. Есть вопросы.
 
Во первых какие анализы было бы разумно сделать ещё до визита к врачу?
Вероятно ли что врач сможет при первичном приеме определить диагноз и назначить лечение.

Предпосылка к обращению это диагноз поставленный неврологом. Тревожное расстройство. Собственно любой тест показывает у меня высокий уровень тревожности, любой тест на депрессию покажет у меня её наличие.

Тот же невролог предложил через месяц подумать о приеме АД(Симбалта), но я хочу получить ещё и отдельно рекомендации психиатра.

Divisenko 20.12.2017 16:26

Здравствуйте.
Обычно нужно минимальное соматическое исследование: ОАК, ТТГ, ферритин.

Симбалта - это антидепрессант из группы ИОЗСН.
Лучше начинать с АД-а из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин)

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Triangle 20.12.2017 18:00

Цитата:

Сообщение от Anthioh (Сообщение 2633790)
Здравствуйте.
Обычно нужно минимальное соматическое исследование: ОАК, ТТГ, ферритин.

Симбалта - это антидепрессант из группы ИОЗСН.
Лучше начинать с АД-а из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин)

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Спасибо

Triangle 22.12.2017 10:29

Цитата:

Сообщение от Anthioh (Сообщение 2633790)
Здравствуйте.Лучше начинать с АД-а из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Всё это только по рецепту?

Divisenko 24.12.2017 12:16

Обычно да, по рецепту. Ещё бывают некоторые интернет-аптеки, где рецепт не требуют.
Невролог может выписать Вам рецепт или любой другой врач, если Вы не хотите идти к психиатру (психотерапевту).

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Triangle 06.02.2018 15:58

Итого невролог выписал рецепт на АД но при этом отправил сдать анализ крови на серотонин.

Divisenko 07.02.2018 19:09

Анализ крови на серотонин не имеет смысла.
Тот серотонин, что нам нужен можно смотреть только в ликворе.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:19.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.