Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Амавроз корковый (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=186948)

Fantella1978 15.03.2011 10:02

Амавроз корковый
 
Здраствуйте. Моему ребенку 9 мес. В 8,5 случился прогрес гидроцефалии, появилось косоглазие. Нейрохирурги сделали эндоскопическую операцию 24.02.2011. Ребенок уже пришел внорму. Все востановилось, болтает, играет, встает на ножки, ползает. Вообщем все как раньше, только одно но, дочка ничего не видет. Поставлен диагноз корковый амавроз. Лечится ли это? Вернется ли зрение?

AmuRRR 15.03.2011 15:07

Диагноз корковый амавроз не объясняет механизма нарушения. Разместите выписки от нейрохирурга и офтальмолога.
Попробуйте сами ориентировочно определить зрение по методике описанной здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=45505

Fantella1978 15.03.2011 23:45

ссылка на выписку: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

eyedoctor 16.03.2011 00:42

При отсутствии реакции зрачков на свет в некоторых случаях зрение может сохраняться хотя бы частично. Следит ли ребенок за яркими игрушками, реагирует ли он на свет?
Если да - попробуйте проверить зрение по методике на которую есть ссылка в посте №2.

Fantella1978 16.03.2011 10:15

Реакция зрачков на свет у ребенка есть. На момент последнего осмотра у офтальмолога ее еще не было. Но выражена не в полном обьеме. Днем зрачки поменьше чем вечером. Да и вечером не максимально расширенны. Если выходим днем на улицу зрачки очень сужаються и сильно дергаються глазки. Но у нас с мужем они всетаки еще болше суженны. Очень сильно сужаються зрачки при засыпании, когда лопает сисю. Косоглазия уже практически нет. Появляеться при физ. нагрузке. Например когда встает на ножки. Глазки на одном месте не стоят. смотрит в сторону издоваемых звков. На громкие звуки моргует,если подуть на личико, тоже моргает, дотрагиваюсь до носика, моргает.

eyedoctor 16.03.2011 22:59

Вы не полностью отвечаете на вопросы. Следит ли ребенок за большой яркой игрушкой (мячиком, шариком)? Следит ли за Вами, если вы двигаетесь по комнате тихо?

Fantella1978 16.03.2011 23:03

Иногда кажеться что следит, причем на дальние расстояния. Но когда начинаем проверять специально, то не зачем не следит.

eyedoctor 18.03.2011 15:39

Цитата:

Реакция зрачков на свет у ребенка есть. На момент последнего осмотра у офтальмолога ее еще не было.
...
Цитата:

Косоглазия уже практически нет.
...
Цитата:

Глазки на одном месте не стоят. смотрит в сторону издоваемых звков.
...
Цитата:

Иногда кажеться что следит, причем на дальние расстояния.
Имеет смысл показаться офтальмологу еще раз. Не хочу Вас обнадеживать, но возможно не все так плохо как Вам кажется.

Fantella1978 19.03.2011 10:02

Вчера были у окулиста. Цитирую запись в карточке:
Зрачки расширены, на свет не реагирует, сходящееся косоглазие с вертикальным компонентом толчкообразный нистагм! среды прозрачные. Гл.дно: контуры четкие, умеренная деколорация, ишемия сетчатки, очагов не обнаруженно. Ход и калибр сосудов не изменен.
О чем говорит эта запись? Проблема всетаки в мозге, а не в зрительном ерве? Лечаться ли такое? Может есть какието еще способы для установки более точной зоны повреждени. И еще нам ставят внутриутробный токсоплазмоз, он может такое делать?

eyedoctor 20.03.2011 11:40

1) Если Вам не сложно, выложите пожалуйста фотографию записи врача.
2) Поражение глаз при внутриутробном токсоплазмозе обычно проявляется в виде грубого пигментированного очага в макулярной области - в заключении
Цитата:

очагов не обнаруженно
3) Что сказал Вам врач "на словах".

Fantella1978 20.03.2011 14:43

Врач сказал, что глазки хорошие. Никакого лечения окулисты не предлагают, говорят это не их проблема.

Fantella1978 22.03.2011 16:25

Сейчас запись врача выложить не могу, карточка в детской поликлиники. Но с карточки вышеизложенное переписано дословно.
Насколько я понимаю, зрительный нерв очень длинный. Неужели при любом месте его повреждения будут изменения на глазном дне? Или все-таки есть такие участки, при повреждении которых изменений на глазном дне нет? Как можно выявить эти зоны повреждения у 10мес. ребенка?

Fantella1978 26.03.2011 10:34

Что значит ишемия сетчатки? это связанно с глазным нервом? Очень боюсь, что нам поставлен не тот диагноз, что может, есть какое-то лечение, а мы с ним тянем.
И еще зрачки сужаются только при дневном свете, когда фонариком в глаза светишь, даже неоновым, реакции нет. А вот к окну днем поднесу или на улице они сужаются, ну и при засыпании тоже сужаться. О чем это говорит? Стоит ли ее почаще держать на дневном свети, чтоб шла тренировка мышц(или что там происходит при сужении зрачков)

Fantella1978 11.07.2011 14:58

Ну вот. нам уже год и месяц, зрения до сих пор нет. Ставят атрофию зрительного нерва. Хотя реакция на свет появилась. когда светим в глазки фонариком зрачки сужаються, правда не так как хотелось бы. На последнем осмотре у окулиста даже капали капельки для расширения зрачков.
И еще нас тероризируют врожденным токсоплазмозом, просто его подозревают, и пишут под вопросом. Но при врожденном токсоплазмозе что-то должно быть видно на глазном дне? Окулист написала, точечное помутнение хрусталика и отложение пигмента. Вот где именно отложение пигмента не помню, по моему по контуру.(Карточка у врачей, оформляют инвалидность). Это помутнение и отложение пигмента свидетельствуют о токсоплазмозе? Или что-то другое должно быть?

Fantella1978 08.01.2012 15:02

Здравствуйте, помогите разобраться с нашим ЗВП, а то у нас в Украине делают его только в одном месте. Врач который делает, на мой вопрос видит ребенок или нет и насколько видит, отвечает что это не корректный вопрос.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
С этим результатом в тот же день были у двух окулистов, разница в их осмотрах минут 10.
Заключение Акименко:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

и заключение Лепиховой:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
После этого попали к Харьковским инфинкционистам, они поставили диагноз врожденный токсоплазмоз. Прошли курс лечения, послали нас снова на ЗВП:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
И опять ничего от врачей не добились есть ли изменения?
Подскажите пожалуйста какой у нас все таки диагноз? ЧАЗН? Корковая слепота? Или и то и другое вместе.
В неврологическом плане ребенок себя чувствует хорошо. Ходит сама, много разговаривает, смеется, шкодит, дерется с братиком. Вообщем как обычный ребенок ее возраста. Только на улице ходить не хочет, всегда на руках сидит. Дома и в любом помещении ходит сама. В стены не врезается даже в незнакомом помещении, еще различает закрыты двери или нет.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:11.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.