Понижены Лейкоциты 2,12 (10 9/л). Помогите расшифровать анализ
 

Здравствуйте, Уважаемый Доктор! Помогите расшифровать анализ крови. Мне 32 года, вес 53 кг, рост 163 см. Родила ребенка два года назад. Соэ написан на другом листке он 2 мм/час. Фото анализа прикреплен. Само самочувствие не очень - постоянная слабость, депрессия, постоянно хочется спать, сил не на что нет. Лейкоциты раньше (6 лет назад) были 3,5 (10 9/л). Еще хочу добавить, что бабушка моя умерла от лейкемии. Очень переживаю по этому поводу!

Если анализ верен, у Вас имеется нейтропения; следует исключить дефицит железа (ферритин, ожсс, сыв. железо) и гипотироз (ТТГ), в 30% случаев причины нейтропении найти не представляется возможным. Что у вас с питанием - голодания, вегетарианство?

Здравствуйте! Спасибо Вам, за быстрый ответ! Какое железо, я к сожалению, не знаю, направления не давали на него. Но буквально месяц назад пропила курс Феррум Лек (железа (III) гидроксид полимальтозат). ТТГ в норме, и всегда был в норме. Еще у меня повешен билирубин 24,5 мкмоль/л, а раньше был 56 мкмоль/л. Долго пила урсосан ( прописал гастроэнтеролог). Узи брюшной полости показало полипы в желчном пузыре. Поэтому питаюсь маленькими порциями и часто. Не голодаю и ем мясо:). Еще добавлю, что этой зимой болела очень часто, как никогда, часто простужалась, или вирусы подхватывала каждые три недели.

что в Вашем представлении "курс Феррум Лек"?

Я принимала его по 1 т. (100мг) в день в течении месяца.

Курс лечения феррум леком - минимум три месяца, в некоторых ситуациях 4-6 мес. или дольше, отсюда у Вас и диспропорционально высок гемоглобин но снижены лейкоциты - курс был неполный.

Спасибо, Вадим Валерьевич. Что мне делать теперь? Продолжить прием железа?

Как хотите - если после 3-4 мес. лечения феррум-леком лейкоциты не вернутся к норме, то опубликуете свежие цифры ОАК плюс ферритин.

Спасибо, Вадим Валерьевич. Я тогда продолжу курс. Надеюсь это именно от приема железа, а не от какой-нибудь начинающийся тяжелой болезни...
И через три месяца пересдам кровь. Спасибо еще раз!!!

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Я снова пересдала все анализы, и снова лейкоциты понижены. Препарат железа с тех пор не принимала, но железо все равно повышено. Сдала еще анализы на гормоны, т.к. стали сильно выпадать волосы, пришлось даже подстричься. Еще не написала - глюкоза в плазме 5,06 ммоль/л. Прокомментируйте, пожалуйста мои результаты, и куда мне обращаться - к каким врачам.

Не придумывайте - лейкоциты у Вас в норме: 3.93~4.0 или нижняя граница (у худых некуряших женшин их норма начинается с 3.8-3.9), абс. цифры по фракциям тоже в норме! даже по сравнению с 6 годами ранее 3.5 или 2015 годом 2,12 лейкоциты подросли до нормы. Если б Вы соблюдали рекомендации и повторили бы анализ через 3-4 мес. приема, а не через 6-7 мес., то лейкоциты были бы и более 4.0

Спасибо, Вадим Валерьевич, за ответ. И переживать по повышенному железу тоже не стоит?

Вадим Валерьевич, я нашла анализ, сделанный через 5 месяцев после первого моего обращения к Вам. Там железо еще выше, чем в первом анализе. Ну раз Вы считаете, что нет повода для беспокойства, буду Вам верить.

если слабость и др. симптомы возобновились, то повышение железа вкупе с повышением ферритина и билирубина могут косвенно указывать на дефицит В12 и/или фолиевой