Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Прошу прокомментировать анализ крови (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=345681)

Wdznjxtr 08.06.2015 17:43

Прошу прокомментировать анализ крови
 
Прошу прокомментировать анализ крови ребенка: девочка 7 лет (активная, хороший аппетит).
Анализ от 13.01.15:
гемоглобин-125
эритроциты-4,17
цветной показатель-0,9
тромбоциты-382
лейкоциты-5,7
эозинофилы-1
палочкоядерные-4
сегментоядерные- 57,5
лимфоциты-29,8
моноциты-7,7
СОЭ-5
нейтрофилы-62,5

Анализ от 08.06.15г.:
гемоглобин-113
эритроциты-4,02
цветной показатель-0,87
тромбоциты-327
лейкоциты-5,5
эозинофилы-2
палочкоядерные-2,1
сегментоядерные- 54
лимфоциты-37,5
моноциты-4,4
СОЭ-10
нейтрофилы-58,1

Беспокоят показатели СОЭ и гемоглобин, показатели, которые всегда были в норме. Кровь сдаем каждые полгода "по привычке", т.к. три года назад очень часто болели (дет.сад).
Прошу прокомментировать анализ.

Wdznjxtr 08.06.2015 17:44

Забыла сказать ребенок не болел больше полгода ни чем, ничего не беспокоит

Anatomy 08.06.2015 18:20

"По привычке" сдавать анализы не надо. СОЭ в норме.
Сдайте анализ крови на железо, трансферрин, ферритин, ОЖССП для исключения или подтверждения железодефицитной анемии.

Dr.Vad 09.06.2015 20:07

Последний анализ крови мог быть выполнен с ошибками, поетому получился сниженный гемоглобин. Лучше всего делать анализы по показаниям в сертиф. лабораториях - там и ошибок меньше, и родители ребенка два раза заранее подумают: а стоит ли тратить деньги на ненужные анализы?

Wdznjxtr 09.06.2015 20:35

Прошу прокомментировать АОК
 
Вложений: 1
Прошу прощения за неправильно задан вопрос, надеюсь могу задать его теперь. Девочка 7 лет, рост 146 см, вес 35 кг. При рождении был поставлен диагноз: ВПС-ДМЖП 3,5 мм и ООО-3мм, в год диагноз снят в связи с заращением дефекта. Прошу прокомментировать анализы в динамике, беспокоит гемоглобин и СОЭ. Девочка активная, кушает хорошо.

Dr.Vad 09.06.2015 20:38

Чем Вас не устраивали ответы на аналогичный вопрос в разделе педиатрия, что Вы упорно пытаетесь его дублировать в гематологии???

В след. раз сделайте ОАК платно в сертифиц. лаборатории (инвитро/гемотест) на автоанализаторе, скан анализа говорит что его сделали на коленке (вручную), и его результаты могут быть артефактно занижены.

Wdznjxtr 09.06.2015 20:39

Сдаем всегда там кровь, вроде ошибок не было, но всё же, о чем могут говорить такие показатели? Спасибо

Wdznjxtr 09.06.2015 20:40

Простите, но я не успеваю за Вами, поэтому и получается дублирование

Dr.Vad 09.06.2015 20:43

Хорошо - в последнем анализе крови есть анемия: гемоглобин в норме у детей более 115. Можете дообследовать/лечить ребенка - коллега в сооб. 3 написал, что нужно

Wdznjxtr 09.06.2015 21:03

Спасибо Вам огромное за ответ, но данный анализ может говорит о начальной стадии какого-либо заболевания? Анемия не всегда же является при иной, а зачастую как следствие, я правильно пониманию?

Dr.Vad 09.06.2015 21:25

железодефицитная анемия у детей (если она действительно есть у Вашего ребенка) является следствием одной единственной причины - недостаточное поступление/усвоение железа с едой. После подтверждения диагноза ее лечат и всё; если же в редких случаях плохой ответ на лечение или она прогрессирует, то проводится поиск причин.

Wdznjxtr 09.06.2015 21:27

Спасибо Вадим Валерьевич.

Wdznjxtr 10.06.2015 13:02

Добрый день, сегодня были у педиатра, которая сразу направила на пересдачу крови (правда только три показателя):
гемоглобин-116
лейкоциты-5
СОЭ-15
Прошу Вас прокомментировать данный результат, педиатр предложил пересдать через две недели

Dr.Vad 10.06.2015 15:47

Вам давал рекомендации выше делать норм. ОАК на автоанализаторе, если будет нужда; ети недоделки-"тройки" пусть комментирует тот, кто на него направлял, в виду недопонимания и бесперспективности консультации тема закрыта.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:55.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.