Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Ночные скачки давление, возможно Феохромоцитома (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=472321)

Obus 24.04.2021 12:56

здравствуйте, рад что откликнулись!
результаты тестов

Шкала депрессии Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 18
Интерпретация результатов:
Мягкая депрессия.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Опросник для выявления панических атак
Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Шкала эмоциональной возбудимости
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 3
Полученные баллы свидетельствуют о низкой эмоциональной возбудимости. Вам не стоит беспокоится.

Торонтская алекситимическая шкала
Алекситимия: 59
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.

насчет витамина "Е" мне его посоветовал эндакринолог что бы повышалось толи либидо толи тестостерон толи еще что, я не помню но связанное с мужской силой так сказать.


1. Кардиореспираторный мониторинг делали? Храпите? нет не делал, вродебы не храплю, живу сейчас один, ни кто не жалуется))) раньше бывало редко но сон у меня чуткий поэтому стоило зашевелится партнерше как я перестовал храпеть) в общем практически не храплю.

2. Общий анализ мочи? давно не делал может год или полтора назад, последний раз делал на вирусные половые инфекции или что незнаю, в общем уролог макал какойто экспресс тест в мочу, все там нормально.


3. Анализы крови исключающие нефротический синдром: креатинин, липидный спектр, общий белок?
Липидный профиль
> Холестерин общий 5.38 ммоль/л (0.00 - 5.20)
ЛПНП – холестерин (липопротеины низкой
плотности) 3.30 ммоль/л (0.00 - 3.37)
ЛПВП – холестерин (липопротеины высокой
плотности) 1.42 ммоль/л (0.90 - 5.00)
КА - коэффициент атерогенности 2.79
Низкий риск развития атеросклероза: 2,5 – 3,5
Средний риск: 3,5 – 4,0
Высокий риск: > 4,0
Формула расчета:(ХС - ЛПВП) / ЛПВП
Триглицериды 1.2 ммоль/л (0.00 - 1.71)
группа риска: 1,71-2,25 патологические показатели: >2.26

получается нужно сдать еще общий белок и креатинин а так же мочу?

4. Мочевая кислота? этого тоже не сдавал
5. УЗИ аорты и почечных артерий? КТ/МРТ брюшной аорты и почечных артерий с контрастированием? это то же не делал

Как часто у Вас описанные приступы?
по разному , примерно раз в месяц иногда чаще в основном по ночам с 00:00 - 01:00 и длится час-два. (начинает трясти, потом подскакивает давление и оно калеблится оч сильно, в эти моменты мерю чуть ли ни каждую минуту) от 130-150 это если сидеть а если походить то еще больше будет и сердцебиение) если в это время не произошло то в другое очень редко бывает. НО то что считается ночью из за моего образа жизни для меня это как вечер, так как ложусь я спать каждый день в 3-6 утра, а встаю в 12-14 часов и так напротяжении нескольких лет. График сбился в связи с работаю раньше часто засиживался так как работаю восновном с европейской частью страны а там разница +4ч, а теперь и привык так...

Что-то помогает/облегчает их? в эти моменты давление ни чем не снижается, в последие время стал принимать Валемедин по 40 капель, вроде помогает но непонятно. так же идет в ход каптаприл, бисопролол

Курение (не увидел в теме)? уже два года как не курю как началась эта катавасия, сейчас и не пью из за пролактиномы, но и раньше выпивал не чаще чем раз в две недели, пиво иногда виски.

Наркотики, допинги? ни когда в жизни ни пробовал наркотики, сейчас даже чай не пью, из за кафеина думаю он может будоражит мою нервную систему)) но особых улучшений нет

хочу подчеркнуть что раньше тоже было высокое давление например на работе, но небыло не какой трясучки волнение итд (это вот что-то другое по ночам, непойму что и из за чего) и тут волнение особого нет, я понимаю что час-два и все пройдет, но ничего поделать не могу, трясет давление скачет, в эти моменты стораюсь совсем не двигатся, так как от хотьбы или каких то движений оно моментально подскакивает. бывает вызываю скорую , таже когда они ставят магнезию или чтото такое то и после нее оно не спадает стоит пройтись например.


ух написал я много, старался без воды, терпения вам в прочтении)))

спасибо большое жду обратную связь

кстати это все началось ровно год назад, раньше очень часто было каждую ночь, потом мне прописали анаприлин, я пил по пол таблетки за час до предполагаемого приступа и их небыло, пару раз бывали правдо и с анаприлином, но каждый день пить антидепрессанты я не знаю( хочется найти причину

кстати делал холтер в июле, там обнаружили синусовую аретмию, но я там был на таблетках принимал лизиноприл, бисопралол, индапомид и анаприлин.

сейчас принимаю, талзеп плюс, ббисопролол по пол таблетки, достинекс, витамин е , валемедин частенько стал пить а то что то беспокойства какието с этими анализами( ферритина

так же хочу отметить что 4 года болела голова, и тут недавно обнаружил что у меня пролактинома, стал пить достинекс головные боли прошли и распирание тоже ушло, иногда бывает когда не выспишься, а так мучался 4 года и неврологи говорили сосудистое пейте для сосудов, пил толку 0 . Единственное помогал Бетагестин 24

Obus 24.04.2021 13:08

еще не ответил
1. Сифилис (RW)? незнаю не сдавал (раз в гол в больницы сдаю кровь и флюрографию, там наверное на него?)
2. Гепатиты В и С, ВИЧ? незнаю ни сдавал
3. Флюорография (туберкулез)? нет, все хорошо
4. Заболевания передающиеся половым путем? были, сейчас все вылечил (микоплазма и гордерела)
5. Алкоголизация (что, сколько и как часто)? пиво иногда раз в неделю но чаще раз в две недели, иногда виски раз в два месяца например, НО вот уже как полтора месяца вообще не пью

Dr.Vad 24.04.2021 20:11

повышенный ферритин до 500 у мужчин бывает в 10-х случаев, от воспал. процесса до жирового гепатоза, заочно причину не узнать

Obus 24.04.2021 20:24

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2934359)
повышенный ферритин до 500 у мужчин бывает в 10-х случаев, от воспал. процесса до жирового гепатоза, заочно причину не узнать

спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста к какому врачу нужно обратиться для очного осмотра? я просто в этом не бум бум)

Korzun 24.04.2021 23:20

Нужно сделать все мной перечисленное, что у Вас не сделано.
1. Кардиореспираторный мониторинг. Намек на храп Вы озвучили.
2. ОАМ, микроальбуминурия.
3. Креатинин, общий белок, мочевая кислота.
4. УЗИ аорты и почечных артерий.
5. Сифилис, гепатиты, ВИЧ (тьфу-тьфу-тьфу, но часто их случайно выявляют именно так).
6. Про алкоголь не указали сколько выпиваете пива за раз или виски.

Obus 25.04.2021 00:46

Спасибо, всё пройду.

Насчёт алкоголя , пиво обычно это 2-3 литра, виски это примерно пол бутылки 0,5 они вроде бы

Я почитал в интернете про Сифилис, гепатиты, ВИЧ мне кажется у меня таких симптомов нет.

Мое состояние с трясучкой и давлением уже год, я думаю за год у меня бы повылазили высыпания на коже, желтизна, температура....

А если просто давление то оно уже минимум 4 года.

Но конечно лучше провериться мало ли.

Obus 25.04.2021 01:00

У меня кстати часто танометр показывает аритмию, поэтому ферретин и сдал.

На холтере почти год назад была синусовая аритмия, вот незнаю она ли это сейчас или нет. Раньше был другой тонометр без функции определение аритмии

Obus 01.05.2021 20:32

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2934284)
Полноте, эстрадиол образуется из тестостерона, плюс - минус пол ммилимоля - ну смешно.
Да, линия гипертония/ эндокринологи закрыта
Зову коллег на помощь

Здравствуйте, Галина Афанасьевна с наступающим вас праздником!
Хотел у вас спросить можно ли принимать алкаголь с достинексом. Я пью достинекс во вторник и пятницу по пол таблетки, уже чуть больше месяца, пралактин вошёл в рамки нормы.

У меня вопрос ,можно ли выпивать? например в понедельник с последнего приема достинекса проходит 3 дня. Если да то в каких дозах а если нет то некоторые люди я так понял пьют достинекс всю жизнь это получается всю жизнь не пить ?)

Melnichenko 01.05.2021 20:43

Несмотря на весь трагизм фразы о непитие всю жизнь, давайте все - таки выясним, что Вы как - то несколько увлекаетесь алкоголем, а достинекс потому и принимают далеко не каждый день, что он долго циркулирует.
Минимизирует приём алкоголя, а как долго будет приём достинекса , покажет жизнь.
Но как- то без цирроза печени не хотите жить?

Obus 01.05.2021 20:50

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2935763)
Несмотря на весь трагизм фразы о непитие всю жизнь, давайте все - таки выясним, что Вы как - то несколько увлекаетесь алкоголем, а достинекс потому и принимают далеко не каждый день, что он долго циркулирует.
Минимизирует приём алкоголя, а как долго будет приём достинекса , покажет жизнь.
Но как- то без цирроза печени не хотите жить?

Нет я особо не увлекаюсь алкоголем, до достинекса пил пиво или виски раз в неделю чаще раз в две недели.

Просто завтра пасха, а в понедельник у друга юбилей...

Цыроз печени точно нам не нужен) я просто думаю может раз в месяц например можно? Или нельзя? Например 1,5 л пиво вес мой 90 кг)))

Вы простите за такие вопросы, просто хочется так сказать жить полноценной жизнью , все будут гулять веселится а я... Но конечно если это сильно вредит здоровью и аденоме то придется не пить.

Melnichenko 01.05.2021 20:53

Аденоме не вредит, печени полтора литра не есть хорошо.
Разумеется, если обязательно надо сидеть за столом и пить, попробуйте минимизировать приём алкоголя, обычно это как то удаётся людям.

Obus 09.09.2021 18:29

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2934284)
Полноте, эстрадиол образуется из тестостерона, плюс - минус пол ммилимоля - ну смешно.
Да, линия гипертония/ эндокринологи закрыта
Зову коллег на помощь

Здравствуйте Галина Афанасьевна, напомню о себе что бы вам было проще соорентироваться, весной этого года нашли аденому гипофиза , выяснилась что это пролактинома, на начальном этапе пролактин был больше 8000, последний раз садавал два месяца назад ПРЛ - пролактин 124.22 мМЕ/л (105.00 - 540.00)
Лечение достинекс по пол таблетки два раза в неделю


13 го сентября будет МРТ .

У меня к вам такой вопрос вычитал что пролактинома вызывает слабость в мышцах и остеопороз, как проверить что у меня всё с этим впорядке? Дело в том что уже очень длительный промежуток времени (несколько месяцев) слабость в теле от плеча до локтя и в ногах от колена до пяток. В ногах реже а вот в руках часто, какая-то слабость раздражение...

Плюс месяц назад не строго не с сяго заболела нога в районе пятки и так болела месяц вот недавно прошла а сегодня подвернул другую ногу что ели хожу, на рентгене сказали растяжение. Вот я думаю может совпадение а может быть что то из за пролактиному моей?

Спасибо зарание!

Melnichenko 09.09.2021 19:32

Вряд ли проблема в пролактиноме - а вот не нейропатия ли?

Obus 09.09.2021 19:45

А как это проверить ?

Melnichenko 09.09.2021 19:58

Осмотр невролога


Часовой пояс GMT +3, время: 11:37.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.