Ранний климакс, повышен пролактин.
 

Добрый день, уважаемые Врачи! Очень нужна Ваша помощь, совет.
Мне 36 лет,

пол женский,

беременности и родов не было.

Половые партнеры были, но забеременеть не получалось..

Стала чувствовать себя не хорошо, резко прекратились менструации, тахикардия, сувство жара, бессонница, в конце 2018 года обратилась к врачу, гинеколог направила на анализы, сдала гормоны :

ФСГ-88.09 мМЕ/мл,
ЛГ-28,4 мМЕ/мл,
Эстрадиол <37.0
АМГ-0.02 нг/мл,
Прогостерон 2.85 Нмоль/л,
Пролактин 840 мМЕ/л.

Врач сказала, что по ее мнению у меня ранний климакс , нужно принимать гормоны или противозачаточные таблетки до тех пор пока по возрасту не наступить естественная менопауза. Правильно ли?

Еще меня беспокоит почему так сильно повышен пролактин и что с эти делать?
Про повышенный пролактин доктор почему то мне ничего не сказала..

Хотелось бы узнать Ваше мнение, уважаемые специалисты. Спасибо!>

Пролактин практически нормален, на фоне каких веществ Вы сдали этот параметр и какова фракция макропролактина?
А вот гипергонадотропный гипогонадизм действительно есть, и врач дает правильный совет.

Добрый вечер, большое спасибо Вам за ответ, Вы меня немного успокоили на счёт пролактина, сдавала утром на тощак, из лекарст на момент сдачи пролактина принимала только кальцемин адванс, мой врач сказала пить. Макропралоктин не сдавала, не назначали данный анализ, Вы считаете что мне стоит его сдать? Купила фемосто 2/10 начала принимать... Еще раз большое Вам спасибо за ответ.

Стоит сдавать?
Не уверена, но если не стоит, то не стоило бы сдавать пролактин вообще

Здравствуйте Галина Афанасьевна! Пришли мои анализы на гормоны ЩЗ.

Т4 свободный 16.373 пМоль/л
ТТГ 3.138 мк Ме/мл.

Макропралоктин сдам, спасибо Вам!

Добрый день !

Уважаемые эндокринологи ! Женщина 38 лет, рост 156 , вес 67кг. Ранний климакс , принимаю Фемостон 2/10 , кальцемин Адванс , аквадетрим
. Зимой 2019 года стала чувствовать себя плохо, тахикардия и бессонница... Пошла сдавать анализы , был обнаружен тиреотоксикоз ...
Антитела к рецепторам ТТГ положительные 4 . Изначально ТТГ был 00.07 , Т4 свободный 27.
Назначили тиразол по три раза в день по 10 мг . Пила лекарство,дозу тиразол уменьшили , самочувствие улучшилось . Два месяца назад сдала гормоны щз. Ттг 1.585 мкМе/мл ,Т4 свободный 16.39 пМоль/л . Это результаты на 5 мг . тиразол в день . Сегодня получила результаты анализов ,гормоны ТТГ 8.98ммЕ/л , Т4 свободный 19.5пмоль/л. Ко врачу обратиться возможности нет . Эндокринолог на больничном . Помогите пожалуйста скорректировать тиразол . правильно ли пить дальше по 5 мг. тиразола в день ? Волосы очень сильно сыпятся , уже залысины .
Ферритин 41.2 мкг/л
Цинк 11.5мкмоль/л
Соэ 25

Подскажите пожалуйста , как дальше пить тиразол .

Р. S. Макропралоктин сдава- норма .

Вы планируете длительно получать тирозол? Какие сейчас антитела к рТТГ и объем железы?
Вы лечитесь уже полтора года, доза тирозола почти минимальна.

Спасибо за быстрый ответ , Галина Афанасьевна! АТ рТТГ :0. 81 Е/л. Объем нормальный , сейчас нет свежего узи . Но врач узи , сказала, что железа выглядит хорошо и не увеличена . Звонила в Обнинск на счёт радиойода, нужно выслать к ним свежие анализы и заключение эндокринолога , но так как врач на больничном, сейчас не могу этого сделать .
Очень прошу Вас помочь мне , как дальше пить тиразол ?

Тогда почему бы не отменить лечение и зачем сразу бежать на РЙ ? Будет рецидив-тогда РЙ

Спасибо, я Вас поняла .

Здравствуйте Галина Афанасьевна! Напомню : тиреотоксикоз, на данный момент ТТГ 8.98ммЕ/л, Т4 свободный 19.5пмоль/л. Пью тиразол 1.5 года . Ранний климакс , пью Фемостон 2/10 .
Вчера была у терапевта, так как эндокринолога в больнице сейчас нет . Терапевт по результатам анализов снизила тиразол на 0.25 , половину от 5мг . сказала пить и назначила витамины Элевит планирование и первый триместр, но в этих витаминах содержится йод , стоит ли мне пить эти витамины , как Вы считаете ? И правильно ли мне снизили тиразол .

Причина, по которой не планируется отмена тирозола?
У Вас медикаментозный гипотиреоз.
Как предполагается « планировaние беременности»?

Терапевт сказала, что резко бросать тиразол нельзя, поэтому снизила дозу лекарства , с последующей отменой . А витамины назначила именно Эливит , аргументировав , что состав хороший и для поддержания организма они мне подойдут ... Меня смутил йод в составе Элевита .
Беременности не планирую .

Резко можно, терапевта надо обучать.
Смотря с какой целью. Покажите ответ, буду рада объяснить
Коротко - тирозол не гормон и даже не преднизолон, хотя некоторые буквы похожиБеременность на гипотиреоз ОПАСНА

[quote=и назначила витамины Элевит планирование и первый триместр, но в этих витаминах содержится йод , стоит ли мне пить эти витамины , как Вы считаете ? И правильно ли мне снизили тиразол .[/QUOTE]
Я медленно схожу с ума.
На кой ляд планирование, если планирование не планируется, благо, есть климакс.
На кой ляд сей великий препарат?

Спасибо за Ваш ответ !

Галина Афанасьевна, здравствуйте!

Женщина 38 лет, ранний климакс, (пью фемосто 2/10) , также принимаю витамин Д3 , тиреотоксикоз, анализ на гормоны щитовидной железы в ноябре 2020 года был:
ТТГ 8.98 ммЕ/л,
Т4-свободный 19.5 пмоль/л.

Терапевт , так как эндокринолога нет в больнице, сказала пить тиразол через день по 5мг . так пила 2 месяца .
14 января 2021 года сдала анализ на гормоны:
ТТГ 2.498 МК Ме/мл,
Т-4 свободный 23.46 пМоль/л.

Холестерин 6.9 ммоль/л (повышен )
Глюкоза , кровь сдавала из вены на тощак 5.1 ммоль/л


Скажите пожалуйста, как мне дальше принимать тиразол или отменять , у нас нет врачей которые бы хорошо умели лечить тиреотоксикоз и поэтому вынуждена обращаться к Вам за помощью . Спасибо большое !

Если объем железы нормален , антитела к рецептору ТТГ исчезли, можно отменять.

Спасибо большое!

Уважаемая Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Поздравляю Вас с наступающим женским днём! Спасибо за всё , что Вы делаете для нас !

Галина Афанасьевна, с июля 2019 года тиреотоксикоз.
Тиразол перестала пить с 21 января 2021 года , Ттг на момент отмены тиразола был 2.498 мкМе/мл.
Сегодня 5.03.2021 г. получила результат анализа на ТТГ 5.29 ммЕ/л . Ттг вырос с января месяца. Мне нужно что то делать или оставить пока всё как есть? Чувствую себя хорошо.

пока оставить

Спасибо большое!

Здравствуйте уважаемые врачи!
Женщина 38 лет, ранний климакс.
Принимаю Фемостон 2/10 без перерыва в течении 3 -х лет.
Летом 2020 года делала узи малого таза , яичники не функционирует, на 5 день цикла эндометрий 11 .
Сейчас. Уже три цикла подрят в середине пачки фемостона на 14-15 день мажет кровью . Сегодня уже третий день кровамазанья и появились кусочки эндометрия . Прощу прощения за подробности.
В среду записалась на узи трансвагинально .
Скажите пожалуйста, с чем это может быть связано и какие обследования ещё пройти , чтоб исключить серьёзные заболевания?

Для начала - итоги УЗИ

Спасибо!

Галина Афанасьевна, доброе время суток !

Сегодня сделала узи малого таза, ранний климакс , с 12 дня начало кровить .

Сегодня 17 день МЦ ,по итогам УЗИ эндометрий 6мм.
Заключение : признаки гипоплазии эндометрия, эндометрий 1 фазы цикла , полип эндометрия , истощения фолликулярного аппарата.

Врач рекомендовал Дюфастон по две таблетки в день в течении 10 дней , потом ждать менструацию и на 5-8 день цикла опять сделать Узи.
Галина Афанасьевна, Вы одобряете назначение местного врача ? Мне очень важно Ваше мнение.Спасибо!

Согласна

Огромное Вам спасибо, всех благ!

.....

Здравствуйте Галина Афанасьевна!

Сдала анализ крови из пальца, так как чувствую слабость . Результат следующий:

WBC 6.38

LYM 24.5%

MID 9.2%

GRA 66.3%

RBC 3.94

HGB 114

MCHC 325

MCN 29.1

MCU 89.4

HCT 35.2%

PLT 210

СОЭ 15

Сахар 4.1

Галина Афанасьевна, есть примечание к анализу крови АНИЗОХРОМИЯ.

Очень переживаю может это быть связано со щитовидной железой. В ноябре гемоглобин был 134 . Почему так упал , ежемесячные кровотечения не обильные, так же принимаю Фемостон 2/10.
Гормоны щитовидной железы в норме сейчас , полип по женски по результатам узи не обнаружен.
Но в апреле месяце он кровил дней 10. Может от этого так снизился гемоглобин? Ещё гинеколог назначила пить Кардиомагнил , вместе с фемостоном , может от Кардиомагнила такие изменения крови ?
Можно получить Вашу консультацию ?

действительно, разве после кровотечения может снизиться гемоглобин ?
Ну можно уже смотреть на мир просто и не во всем видеть проблемы железы?

Спасибо! Вы очень мне помогаете !

Добрый вечер, Галина Афанасьевна!

Я к Вам с последним узи малого таза. Посмотрите пожалуйста.
Только притих тиреотоксикоз , теперь проблемы по женской части. Так устала от всего этого , просто до слёз ..
Что Вы мне посоветуете ? Записалась к гинекологу на 15 июля.

Врач приезжает из другого города к нам .Очень переживаю, плачу весь вечер.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Что для Вас неожиданного в этих данных?

Для меня неожиданно это кисты , полип был уже на прошлом узи, так и остался . Врач узи сказал , что ещё есть воспаление , циверкальный канал расширен 1,4 мм . Меня это всё в совокупности очень пугает , полип , кисты , воспаление . В голову лезут мысли об онкологии .. Вообщем я растеряна .

Скажите пожалуйста, а мог это всё кисты, полип и воспаление спровоцировать приём фемостона ?

Да полноте, при чем здесь лезущие мысли. Ситуация достаточно рядовая.
Ни один фемостон мира не может вызвать воспаление

Спасибо Галина Афанасьевна! Устала просто уже от этого всего .

Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Записалась на кольпоскопию.
Такой вопрос , если делать расширенную кольпоскопию, мне можно проводить пробу с люголем , там йодовый или водный раствор , не знаю , спрашиваю из за тиреотоксикоза

Спасибо.

у Вас уже гипотиреоз, вряд ли этот йод что-то ухудшит, если правда нужна колоноскопия

Спасибо , Галина Афанасьевна!

Добрый день, уважаемая Галина Афанасьевна!

Сдала мазок на флору , вот такой результат:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Врач сказала, что у меня кандидоз, назначила лечение : Флуконазол 150 в первый и седьмой день лечения, свечи Пимафуцин по 1св. 6 дней, затем Ацилакт по 1св. 2раза в день , 5 дней .

Галина Афанасьевна, Вы одобряете назначенное лечение?
Меня ничего не беспокоит, только иногда зуд .
Выделений нет .

Также по полипу : назначили на 6 месяцев Дюфастон .

Возражений нет

Спасибо, буду принимать лечение !:aj:

Галина Афанасьевна, доброе утро! Пришли цитологические анализы и на впч
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Впч отрицательно на 16 и 18 тип.

Посмотрите цитологию пожалуйста, я в этих клетках не понимаю .

Вопрос не ко мне

Спасибо🌹🌹🌹

Нормальная цитология

Спасибо за ответ !

Галина Афанасьевна, здравствуйте!

У меня вокруг ореол и ниже пупка повышенная ,, волосатость,, т.е. растут длинные и чёрные волосы. Не много , но я их удаляю самостоятельно. Также на ногах тоже есть щетина из волос, приходиться сбривать через день. На лице волос нет.

Вопрос такой, стоит искать в этот ещё какое-то гормональное нарушение, может эти всё проблемы ранний климакс, тиреотоксикоз и оволосиннние как то связаны?
Может Вы мне подскажите, на какие гормоны можно сдать анализ, чтоб решить эту проблему .

Гинеколог к нам приезжает два раза в месяц, пойду в середине августа .

Не знаю почему, у меня так нарушился гормональный фон..

Дюфастон по совету гинеколога попила 10 дней, 25 июля выпила утром последнюю таблетку, менструация так и не пришла .после Дюфастона появились прыщи и кожа стала жирной. Видимо без фемостона не работает ..