Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Ребенок 5 месяцев проблема (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=33110)

Tata76 08.05.2007 15:11

Ребенок 5 месяцев проблема
 
Добрый день. Спасибо заранее за ответ
Ребенок-девочка 4,5 месяца. Жалобы заметный пушок на лице (по словам эндокринолога в андрогенозависимых зонах) на щеках, слегка над губой. Клитор не увеличен. Сегодня сдали анализы. Врач попросил сдать на TSH, T4, кортизол. Ответ будет через неделю. Скажите кортизол будет информативен в данном случае? И целесообразно ли было сдавать анализ на гормоны щитовидной железы. Я в полной растерянности очень волнуюсь. Насколько понимаю под вопросом ВДКН. Но врач ничего пока не говорит. Можно с этим жить и насколько полноценно? Очень тревожусь. депрессия началась уже

alisa_v 09.05.2007 06:14

1. Давайте начнем с внешнего вида Вашего ребенка. Опишите: рост/вес при рождении и в настоящее время, цвет кожных покровов (бледный, красный, синюшный... ), локализацию роста волос и их качество (пушок или остевой волос), есть ли какие-либо аномалии развития (в частности, обычно ли для девочки выглядят половые органы). Будет хорошо, если Вам удастся разместить фото ребенка.
2. Теперь подробнее о жалобах и истории жизни ребенка. Опишите, как родилась, как ест, часто ли срыгивает, как прибавляет массу, чем и как болела...
3. Семейные особенности: есть ли у Вас еще дети (если да, то их состояние здоровья). Судя по Вашей хорошей осведомленности о диагнозе ВДКН, Вы уже сталкивались с ним. Болен ли кто-либо из Ваших родственников?
4. По поводу анализов - набор, конечно странноват, но давайте сначала разберемся с их обоснованностью и решим, что нужно делать.
С уважением,
Алиса Витальевна, детский эндокринолог

Tata76 09.05.2007 09:44

Вложений: 1
1. Рост.вес 4400кг-55см. В настоящее время 8700, рост незнаю точный.Кожа в основном обычного цвета, но приплаче мраморная.РОст волос на лбу, на щеках и т едва заметный над губой(только я вижу).Структура пушковая.Половые органы-полная норма, все как у лбычных девочек
2, РОдилась нормально без проблем, ребенок спокойный удыбчивый, в первое время срыгивала много, сейчас нет. ПОка ничем не болела, ТТТ, вес прибывляет много как видите сами уже 8700. ПОлное ГВ.
3, Есть дочка 3,5 лет. В принципе здорова но тоже повышенная волосатость, гормоны не сдавали, только узи надпочечников и яичников. Врач сказала нет надобности. А вот сейчас с младшенькой я уже серьезно напряглась.Из родственников все здоровы. Про вдкн в инете полно инфы-оттуда и осведомленность
Спасибо большое за вашу помощь. Как будут ответы опишу. Что вы думаете исходя из выше мной перечисленного,

alisa_v 09.05.2007 10:27

Во-первых, не занимайтесь постановкой диагнозов, тем более таких СЕРЬЕЗНЫХ и СЛОЖНЫХ как ВДКН, для этого есть врачи.
Во-вторых, Вы же сами знаете, что у Вашего старшего ребенка те же проявления, и никакой патологии не было выявлено.
Так что причин для паники на настоящий момент нет.
Тактика Вашего доктора относительно старшей девочки была вполне разумной (УЗИ надпочечников и яичников), поэтому:
1. НЕ ВОЛНУЙТЕСЬ, ни о каком диагнозе (а уж тем более о ВДКН!) ПОКА и речи не идет
2. Попросите доктора назначить ребенку УЗИ (как это было сделано со старшей девочкой).
3. Дождитесь результатов кортизола (только не пугайтесь, глядя на нормативы - он может быть немного повышен и у здоровых детей грудного возраста)
4. Полученые результаты - сообщайте, будем решать, что делать дальше
И еще раз не волнуйтесь! Возможно, это просто семейная особенность, хотя удостовериться в отсутствии проблем, конечно же, необходимо!

Tata76 09.05.2007 11:41

Спасибо большое за внимание

Tata76 14.05.2007 13:15

Мы получили ответы , все анализы в том числе кортизол в норме. Но меня сначала же смущал набор анализов. Разве кортизол показателен при нашей проблеме, следует ли мне расслабится или имеет смысл продолжить обследование. Честно говоря наш эндокринолог меня смутил набором таких анализов. Может ли быть нормальный уровень кортизола при вдкн? или мне выбросить эту мысь из головы

alisa_v 14.05.2007 15:03

Про ВДКН забыть! Пока за этот дмагноз никаких данных нет!
Что с УЗИ надпочечников и яичников?

Tata76 14.05.2007 15:26

Норма по словам врача, результаты у нее, я потом возьму и отпишусь детально

alisa_v 14.05.2007 18:33

Как только выложите результаты, можно будет решить, нужно ли дальнейшее обследование.

Anna_Shvedova 14.05.2007 19:23

Извините, вмешаюсь с таким вопросом: а кто девочка по национальности?

Tata76 14.05.2007 20:35

грузинка


Часовой пояс GMT +3, время: 19:50.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.