Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   гиперплазия щитовидной железы 1 степени. Диффузный зоб. Я планирую беременность. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=89839)

PandaDn 14.05.2009 21:54

гиперплазия щитовидной железы 1 степени. Диффузный зоб. Я планирую беременность.
 
Здравствуйте, уважаемые специалисты, прошу вас прокомментировать мои анализы: 27.04.05 ТТГ - 5,2; Т3 - 1,6; АТТ к тиреоперодсидазе 243,3; Т4 общ - 95. УЗИ - суммарный объем 17,072. Изменение к верхней границе оюъема - 31%. Клин.диагноз: гиперплазия щитовидной железы 1 степени. Заключение: диффузный зоб. Я планирую беременность, мой гинеколог посоветовала мне обратиться к эндокринологу, т.к. беременеть с такими анализами не рекомендуется. Эндокринолог в поликлинике указала на несоответствие анализов, засомневалась в показателях: по ее мнению Т3 и Т4 должны быть гораздо ниже при таком значении ТТГ, отправила меня на пересдачу анализов в платную клиинку по назначению. Посетив другого врача с теми же анализами я получила назанчения принимать Тропонорм (настойка), Тиреоидеа композитум (уколы) и приходить через 2 месяца. Прочитав ваше мнение относительно уколов я засомневалась в квалификации доктора и прошу вашего совета относительно диагноза и лечения. Можно ли с такими анализами беременать (увидела на сайте допустимые занчения ТТГ - до 5,5)? Нужно ли досдавать дополнительные анализы: йодурию, общий крови? О чем свидетельствует такое большое кол-во АТТ при других показателях? Благодарю за ответ.

Anna_Shvedova 15.05.2009 09:56

Цитата:

по ее мнению Т3 и Т4 должны быть гораздо ниже при таком значении ТТГ,
При таком значении ТТГ Т3 и Т4 будут нормальными. Это называется субклиническим гипотиреозом. При явном гипотиреозе (когда Т4 снижен) значения ТТГ повышены многократно. Непонятно, как эндокринолог может не знать об этом. Диффузного зоба у Вас нет, так как верхняя граница условной нормы объема для взрослых женщин - 18 мл.

Цитата:

Посетив другого врача с теми же анализами я получила назанчения принимать Тропонорм (настойка), Тиреоидеа композитум (уколы) и приходить через 2 месяца.
Не ходите больше к этому врачу. Нехорошо так писать, но назначать вот это - совсем нехорошо.

Ситуация такова: у Вас есть минимальный дефицит тироксина и повышенный уровень антител к ткани щитовидной железы. Сама по себе цифра АТ к ТПО значения не имеет. В обычных условиях мы бы посмотрели ТТГ и свТ4 через 2-3 мес. Если же Вы хотите в скором времени беременеть, то минимальную дозу тироксина нужно принимать уже сейчас, так как важно вступить в беременность и вынашивать ее с нормальным уровнем Т4.

PandaDn 15.05.2009 22:17

Большое спасибо за ответ!


Часовой пояс GMT +3, время: 00:36.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.