Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Миома матки (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=43)
-   -   Миома (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=230004)

NONO 27.03.2012 12:52

Миома
 
Мне 38 лет, менструации с 13лет, 28 дней цикл, обильные со сгустками были всегда
Миома диагностирована в 2010 году
рез-ты последнего УЗИ на 9-й день после начала менструации
размеры матки 55*42*56, положение N, форма N, контуры ровные
по передней стенке узел 20*18*22
по задней 8*7, справа интралигаментарный узел 53*37*46
М-ЭХО 4,5 мм однор.структура
Яичники: контуры ровные правый 30*18, левый 34*20
Последнее время появились ноющие боли справа
У меня фиброзно-кистозная мастопатия, есть киста

Врач назначил Бусерелин-спрей для уменьшения размеров узлов, чтобы сохранить матку, прочитав побочные реакции и отзывы пациентов побаиваюсь начинать лечение.
Другой доктор советует готовиться к операции по удалению матки
Как быть? Что бы Вы посоветовали в моей ситуации?
Стоит ли применять Бусерелин? Или можно пока просто наблюдаться?

Dr.IrMa 28.03.2012 21:59

Узел крупный.
Насколько мы поняли, Ваши жалобы - обильные менструации со сгустками и болевые ощущения. Верно?

Какой сейчас гемоглобин?
Планируете ли Вы детей?

Как правило, после бусерелин - это предоперационная подготовка, препарат несколько уменьшает размеры узла и меняет его структуру, позволяя хирургу удалить узел.
Тогда смысл от назначения бусерелина, если Вам сказали про удаление матки???

NONO 02.04.2012 15:09

гемоглобин-140
детей не планирую
бусерелин назначает гинеколог в поликлинике, она считает, что нужно матку сохранить, уменьшив узлы бусерелином
я боюсь его принимать,боюсь побочных реакций

DrTatyana 10.04.2012 07:07

Я бы предложила рассмотреть вариант Мирены с целью прекращения таких обильных менструаций

vitti 28.04.2012 08:48

Цитата:

Сообщение от NONO (Сообщение 1645980)
гемоглобин-140
детей не планирую
бусерелин назначает гинеколог в поликлинике, она считает, что нужно матку сохранить, уменьшив узлы бусерелином
я боюсь его принимать,боюсь побочных реакций

Вам гинеколог предлагал в качестве лечения эмболизацию маточных артерий?

rsp 28.04.2012 13:17

Цитата:

Сообщение от vitti (Сообщение 1664197)
Вам гинеколог предлагал в качестве лечения эмболизацию маточных артерий?

не уверен, что при такой локализации ЭМА будет безопасной. К тому же пациентка репродуктивного возраста.

vitti 02.05.2012 09:42

Цитата:

Сообщение от rsp (Сообщение 1664326)
не уверен, что при такой локализации ЭМА будет безопасной. К тому же пациентка репродуктивного возраста.

Пациентка сказала, что детей не планирует.
Интралигаментарный узел не является противопоказанием к выполнению ЭМА.

rsp 03.05.2012 08:01

Цитата:

Сообщение от vitti (Сообщение 1666078)
Пациентка сказала, что детей не планирует.
Интралигаментарный узел не является противопоказанием к выполнению ЭМА.

Виталь, мне думается, что в данном случае вопрос не стоит в невозможности проведения ЭМА (абсолютных противопоказаний нет), а в ее целесообразности. Если цель лечения может быть достигнута с большей вероятностью сохранения фертильности, то данному методу стоит отдать предпочтение. Если проблема решается только путем экстирпации, то возможно стоит начать с ЭМА.
Кстати, если тебе попадались работы по сравнению эффективности ЭМА с хирургией по интралигаментарной локализации узлов, я был бы тебе признателен за ссылки.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:09.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.