Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Форум для общения врачей эндокринологов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=127)
-   -   Тип диабета? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=101945)

Vedmina 14.08.2009 21:52

Тип диабета?
 
Уважаемые коллеги!Подскажите,пожалуйста,в правильной постановке диагноза.
Женщина,60 лет,больна 2 типом диабета с 1998 года,была компенсирована на метформине 850 мг /сутки и маниниле 10 мг /сутки.Осенью2008 оперирована по поводу кисты поджелудочной железы,во время операции удален весь хвост поджелудочной железы.После операции больная начала инсулинотерапию.Как назвать теперь её диабет?Диабет 2 типа или панкреатогенный?
Заранее спасибо за ответы.

Anna_Shvedova 14.08.2009 22:04

А зачем Вам решать, как ее называть теперь? Вы же понимаете, что у пациентки был СД2 с относительной инсулиновой недостаточностью, которая, вполне возможно, стала абсолютной после резекции части поджелудочной железы. И что невозможно выяснить, насколько ее гипергликемия обусловлена СД2 (который является прогрессирующим заболеванием), а насколько - утерей части и без того дефектных бета-клеток. И что теперь ей нужна инсулинотерапия. Если для статистики как-то называть - то удобнее как СД2, конечно.

Vedmina 15.08.2009 06:52

спасибо

Viola09 16.08.2009 20:29

За 11 лет даже без операции на pancreas при СД 2 типа вероятна вторичная резистентность к таблетированным сахароснижающим препаратам, поэтому целесообразнее оставить диагноз.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:43.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.