Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гормональные заболевания (диагностика, лечение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=35)
-   -   Рецидив пролактиномы и эндометриоза (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=343199)

nyutka_iv 07.05.2015 11:22

Рецидив пролактиномы и эндометриоза
 
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, определиться с необходимыми действиями..
в 2013г. при обращении в связи с бесплодием, мне был поставлен диагноз Пролактинома и Эндометриоз
Хронология такая (по пролактину):
23.10.13 - анализ пролактина = 971 мЕд/мл (повышен, при референсных значениях 109-557)
31.10.13 - МРТ. заключение: микроаденома гипофеза
принимала Достинекс по 1т/2р.в неделю, затем дозу уменьшали постепенно.
17.09.14 - анализ пролактина = 20 мЕд/мл (при референсных значениях 109-557)
20.09.14 - МРТ. заключение: признаков микроаденомы не обнаружено.

по поводу Эндометриоза: 11.01.2014г. - Лапороскопия, затем 6 уколов бусерелина, затем 3 мес. - Визанна (постольку поскольку на фоне пролактиномы врач рекоммендовала не пытаться забеременеть)

Как итог: через месяц после отмены визанны рецидив эндометриоидной кисты (ноябрь 2014). Решение врача: пытаться забеременеть на фоне кисты.

Сейчас (май 2015) замечаю возвращение признаков повышенного пролактина, а именно: Выделение молозива из сосков. Есть также такие признаки как: изменения кожи (акне) и Увеличение массы тела, но не могу их связывать именно с пролактином, т.к. предыдущие 1,5 года были тяжёлые на гормональных препаратах.

ВОПРОС Через полтора года лечения, после отмены всех препаратов ко мне очень быстро вернулись оба заболевания. Забеременеть не получилось. Возможно нужно пойти по какому-то другому пути лечения? а он есть? я в растерянности, т.к. боюсь, что второй раз пройдя по тому же кругу (а это было совсем не весело, особенно в части искуственного климакса) результат будет такой же...

Melnichenko 07.05.2015 11:27

Пролактинома и эндометриоз - малосовместимые вещи, как гений и злодейство.
У Вас было крошечное увеличение уровня пролактина, при этом мы даже не знаем, какой была фракция макропролактина.
Эндометриоз рецидивирует нередко, и выбор метода лечения зависит от конкретной ситауции
Микроаденома на МРТ есть у каждого 5- го человека на Земле, но имеет значение лишь у одного из двух тысяч

nyutka_iv 07.05.2015 12:40

:) мне бы, конечно, хотелось чтобы во мне вообще не совмещались подобные вещи.. я понимаю, что они не связаны, но так получилось что "оба присутствуют"..
Хм..по поводу аденомы... никаких дополнительных анализов помимо пролактина и МРТ мне не назначали.. и как же определить имеет ли значение микроаденома конкретно в моём случае? какие анализы вы порекомендуете сдать?..

Melnichenko 07.05.2015 12:53

Какие две вещи ?
Есть есть макропролактинемия - значит , нет избытка пролактина и аденома - инсиденталома .
Не ничего более страшного , чем потеря болезни - хотя бы одной?


Часовой пояс GMT +3, время: 10:07.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.