Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Рухнул ТТГ на тирозола при дтз (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=452289)

Melnichenko 18.09.2019 06:29

Чудесно, есть четкая стратегия, понятны сроки

Tanusssik 08.10.2019 20:31

Добрый вечер!
Сегодня,по рекомендации своего врача,через 3 недели сдала гормоны на контроль.Напомню анализы от 17.09
Тиреотропный гормон (ТТГ) мЕд/л 0.03 (0.4 - 4.0)

Тироксин свободный (Т4 св.) нг/дл 0.95 (0.69 - 1.70)

Трийодтиронин свободный (Т3 св.) пг/мл 3.89 (1.71 - 3.71).

Оставили дозу 15 мг тирозола.
Анализ сегодня:
Тиреотропный гормон (ТТГ) венозная кровь 0.03 мЕд/л (0.4 - 4.0)
Тироксин свободный (Т4 св.) венозная кровь 0.90 нг/дл (0.69 - 1.70)
Трийодтиронин свободный (Т3 св.) венозная кровь 3.21 пг/мл (1.71 - 3.71).

Какую дозу теперь посоветуете?15 мг и контроль через 3-4 недели?или же снижать тирозол на 10 мг?
заранее спасибо за ответ.

Melnichenko 09.10.2019 08:54

Почему надо снижать?

Tanusssik 09.10.2019 13:51

Спасибо,поняла.остаемся на 15мг)

Tanusssik 31.10.2019 09:57

Добрый день.Сдала анализы:
Тиреотропный гормон (ТТГ) венозная кровь 0.08 мЕд/л 0.4 - 4.0
Тироксин свободный (Т4 св.) венозная кровь 0.94 нг/дл 0.69 - 1.70
Трийодтиронин свободный (Т3 св.) венозная кровь 3.62 пг/мл 1.71 - 3.71
Пью 15 мг.пока оставили также еще на 3 недели,но у меня начались проблемы с поджелудочной.дискомфорт в области ее,вздутие,распирание.была у семейного врача назначили карсил по 2 т 3 р\д,панкреатин по 2т 3 р\д,мотилиум по 1т 2 р\д,омез по 1 капс 2 р\д.сказала,что похоже на панкреатит.но у меня никогда такого не было.подскажите,пожалуйста,может ли это быть от тирозола?мой эндокринолог сказала,что нет,что это совпадение(сдала еще ОАК
9002 Эритроциты 4,9 10^12/л 4.1 - 5.1
9002 Гемоглобин 145 г/л 110 - 140
9002 Гематокрит 41,1 % 35 - 47
9002 Средний объем эритроцита 83,9 фл 75 - 95
9002 Среднее содержание гемоглобина в эритроците 29,6 пг 26 - 34
9002 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 35,3 г/дл 30 - 38
9002 Коэффициент гетерогенности эритроцитов 12,4 % 11.5 - 14.5
9002 Скорость оседания эритроцитов по методу
Вестергрена*
5 мм/ч до 20
Дегенеративные изменения эритроцитов
9002 Анизоцитоз не обнаружено Не обнаружено
9002 Пойкилоцитоз не обнаружено Не обнаружено
9002 Гипохромия не обнаружено Не обнаружено
Тромбоцитарная группа
9002 Тромбоциты 290 10^9/л 150 - 400
9002 Средний объем тромбоцита 11,3 фл 5 - 13
Лейкоцитарная группа
9002 Лейкоциты 7.26 10^9/л 4.0 - 9.0
9002 Миелоциты 0 % 0
9002 Метамиелоциты 0 % 0
9002 Палочкоядерные 2 % 1 - 6
9002 Сегментоядерные 57 % 47 - 72
9002 Эозинофилы 5 % 1 - 5
9002 Базофилы 0 % 0 - 1.0
9002 Лимфоциты 29 % 19 - 37
9002 Моноциты 7 % 3 - 11
9002 Плазматические клетки 0 % 0
Морфология лейкоцитов
9002 Гиперсегментация ядер не обнаружено Не обнаружено
9002 Токсогенная зернистость не обнаружено Не обнаружено
Посоветуйте,плжалуйста,что мне делать дальше.просто от таблеток еще не полегчало поджелудочной(

Melnichenko 31.10.2019 10:23

Поджелудочная железа физически не может вздуваться и распирать - сие делает кишечник. А уж есть там или нет " проблемы с поджелудочной" и кто их вызвал- дело другое. И как-то режим питания обычно меняют

Tanusssik 31.10.2019 10:32

Питание поменяли.сейчас на диете.и к кому мне теперь идти и что делать?

Melnichenko 31.10.2019 11:11

Лечащий врач

Tanusssik 31.10.2019 11:19

то есть опять к семейному.но тирозол можно пить дальше?

Melnichenko 31.10.2019 11:23

Господи, ну при чем здесь тирозол ?????
Метеоризма у Вас не было до ДТЗ ?

Tanusssik 31.10.2019 11:46

но мне семейный врач не сказал,что у меня метеоризм,а поставил диагноз панкреатит.и лечит от него,только улучшений нет.таких симптомов,как у меня сейчас до ДТЗ не было.если бы было,то знала бы что это и чем лечить.поэтому и спросила у вас по поводу тирозола.у вас же опыт большой и вы знаете,что может ,а что нет.спасибо

Tanusssik 11.11.2019 21:48

Добрый вечер,уважаемые доктора.хотела бы получить консультацию.у семейного врача и кардиолога была.но хотелось бы услышать ваше мнение.сделала сегодня контрольную кардиограмму.наромню ,пью тирозол 15 мг и эгилок опять увеличили дозировку по 25 мг 3 раза в день.пью панкреатин,Аллохол и карсил.субалин сегодня закончила.проблемы с жкт вроде устаканилось.
Кардиограмма от 31.01 до постановки диагноза ДТЗ:
Синусовая тахикардия 104 уд/мин.горизонтальное Эос. Неполная блокада правой ножки Гиса
Кардиограмма от 29.03 пила эгилок по 25 мг 3р/д с 29.02 тирозол 30 мг и предуктал mr 2р/д 1 месяц:
Ритм минусовый,регулярный 80 уд/мин.горизонтальная Эос. Неполная блокада пучка Гиса.
Кардиограмма от 21.06 на тирозоле 10 мг и эгилок 37.5 мг в сутки,гормоны в норме
Частота 86 уд/мин.электрическая ось сердца -14 град,умеренное смещение влево.синусовый ритм.короткий pq интервал 97 см (110 МС),малый рост зубца R в v1 -v3.сказали все нормально.ничего не назначали.
Кардиограмма сегодня:Т3 и т4 в норме,ттг 0.08 на 29.10.тирозол 15 мг,эголок по 25 мг 3 р/д,панкреатин,Аллохол и Карсил.
Частота 80 уд/мин.электрическая ось сердца 2 град.горизонтальное положение.синусовый ритм.короткий PQ интервал 97 см(110мс).двухфазные Р-зубцы AVF,V3.
Назначили предуктал МR по 1 табл 2/д на 2 месяца минимум.
Подскажите , пожалуйста,достаточно этого.Кардиодог сказал,что просто нарушено питание сердца из-за гормональных колебаний.
Заранее спасибо.
Назначили семейный врач и кардиолог УЗИ сердца,брюшной полости,анализы печеночные пробы,липидограмму и креатинин.

Tanusssik 12.11.2019 09:29

Доброе утро.еще вопрос.В связи со вспышками дифтерии в Украине, семейный врач настаивает на прививке дифтерия-столбняк.можно ли вакцинироваться при ДТЗ? спасибо

Melnichenko 12.11.2019 09:29

Можно

Tanusssik 21.04.2020 17:15

Добрый вечер!
Напомню,болезнь Грейвса с 19.02.19 года.в августе 2019 года антитела к рецепторам ттг отрицательные стали.с августа по март пила тирозол 15 мг.
анализ от 18.02.2020
Тиреотропный гормон (ТТГ) венозная кровь 0.73 мЕд/л 0.4 - 4.0
Тироксин свободный (Т4 св.) венозная кровь 0.79 нг/дл 0.69 - 1.70
Трийодтиронин свободный (Т3 св.) венозная кровь 3.54 пг/мл 1.71 - 3.71
Врачом было назначено через 4 недели перейти на 10 мг и еще через 4 недели контроль.с 17.03 доза тирозола 10 мг5 мг утром и 5 мг вечером.
анализ от 21.04.2020:
Тиреотропный гормон (ТТГ) венозная кровь 7.26 мЕд/л 0.4 - 4.0
Тироксин свободный (Т4 св.) венозная кровь 0.80 нг/дл 0.69 - 1.70
Трийодтиронин свободный (Т3 св.) венозная кровь 3.32 пг/мл 1.71 - 3.71
Так как сейчас карантин,то мой врач не принимает.написала семейному врачу,она проконсультировалась у знакомого эндокринолога и она назначила перейти с 10 мг на 2,5 мг и контроль через 4 недели.
Хотела спросить поддерживаете ли вы такое назначение или может считаете по-другому.
Спасибо заранее за ответ.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:12.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.