Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Дегенеративные изменения обоих менисков 2-йст правого коленного сустава (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=262146)

Pykaso 18.01.2013 17:08

Дегенеративные изменения обоих менисков 2-йст правого коленного сустава
 
37лет, муж,168см, 68кг, работа в офисе, не курю, хронический гепатит В, неактивный. В детстве и юности занимался бегом. 10 лет назад во время пробежки появилась незначительная боль в правом колене, пробежки прекратил и с ними навсегда закончил. После чего был у травматолога, назначил курс уколов диклофенак, боль прошла. Сейчас стал заниматься танцами и на следующий день появляется незначительную боль в правом коленном суставе, если подымаюсь по лестнице, хожу - боли нет. Движения в суставе в полном объёме, отеков не было и нет.
Результаты МРТ: положение костей формирующих коленный сустав не изменены, суставные поверхности конгруентны, признаков дегенеративных изменений в покрывающем их хряще не выявлено. В структуре латерального и медиального мениска определяется линейный участок повышенной интенсивности МР сигнала, не пересекающий наружный контур и не доходящий до их суставной поверхности.
Передняя и задняя крестообразные связки и коллатеральные связки чётко дифференцируются, МР сигнал не изменён.
Надколенник правильно расположен, не смещён. гиалиновый хрящ надколенника не изменён.
Определяется незначительное увеличения объема синовиальной жидкости в околосвязачном пространстве(супрапателлярно).
Заключение: дегенеративные изменения обоих менисков 2-й ст.правого коленного сустава.
повторный осмотр травматолога, назначено уколы афлутоп внутримышечно, и остенил внутрисуставно и исключить нагрузки на сустав, то есть на всю оставшуюся жизнь прекратить танцы, коньки, лыжи.
Хочу спросить: правильно ли сделаны назначения и можно ли это вылечить и продолжить занятия танцами без ущерба здоровью

germmed 18.01.2013 21:29

мрт бы посмотреть.

Pykaso 18.01.2013 22:06

пожалуйста [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

germmed 19.01.2013 19:13

На МРТ повреждений менисков не вижу. На надколеннике хрящ всё-таки поврежден.
Склонен подозревать, что у Вас пателлофеморальный болевой синдром. На форуме эта патология обсуждалась неоднократно, можно воспользоваться поиском. К вашему лечению я бы добавил лечебную гимнастику. Танцами можно заниматься, только "барыню" не танцуйте :)

Pykaso 19.01.2013 21:04

Спасибо большое за ответ, поищу по форуму). А дегенеративные изменения менисков есть? Врач мне сказал, что это может прогрессировать и дойти до запущенного артроза

germmed 20.01.2013 11:13

По МРТ проблем с менисками не вижу

Maxim_A 20.01.2013 11:27

А точку где болит можете указать? Лучше сделать фото колена и указать на больное место.
ПС: на МРТ тоже ничего определенно патологического не увидел.

Pykaso 20.01.2013 15:49

хорошо, выложу фото

Pykaso 23.01.2013 18:53

Вложений: 1
снимок правого колена, болит при надавливании в основном в разогнутом положении, прокомментируйте пожалуйста

Maxim_A 23.01.2013 19:30

С учетом данных МРТ, возможно, последствие травмы/травм (тендинит/энтезопатия) одной из связочных структур, либо наружной боковой связки, либо илиотибиального тракта. Сухожилие двуглавой мышцы по МРТ интактно. Для мениска такая боль не характерна. Если мое предположение верно - то ситуация не фатальна, но прояснить ее и назначить лечение можно только очно при осмотре и тестах.

Pykaso 23.01.2013 20:17

Большое Вам спасибо за ответ. Посоветуйте, куда в Москве обратиться для очной консультации?

Maxim_A 23.01.2013 20:39

Цитата:

Сообщение от Pykaso (Сообщение 1822419)
Большое Вам спасибо за ответ. Посоветуйте, куда в Москве обратиться для очной консультации?

Поищите на этом форуме по схожим темам или посмотрите состав постоянных докладчиков артроскопических конференций в Москве...


Часовой пояс GMT +3, время: 22:05.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.