Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Состояние после операции (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=475742)

Natashaizsum83 14.08.2021 09:36

Состояние после операции
 
Здравствуйте. Пол женский 38 лет. С 2015 года дтз, без экзофтальма. Тирозол 1,5 года, ремиссия 10 месяцев, во время ремиссии беременность 16 недель, замершая. Через месяц после этого рецидив дтз. Опять тирозол почти 3 года, гормоны пришли в норму, рекомендована операция. 9 июня 2021 операция по удалению щж. Первые 2 недели самочувствие нормальное. Через 3 недели признаки гипотериоза. Отеки лица, сухость кожи, пропали менструации, пропал аппетит, вес минус 11 кг. Ночью бессонница, панические атаки, шум в голове и ощущение сдавленности мозга, слуховые галлюцинации, непереносимость резких звуков,суицидальные мысли. Все это на дозе 100 мкг тироксина т4 19 (10-22), т3 3,2 (4-6,5),ттг 2,3 (0,3 - 4). Направлена в психоневрологический диспасер. Вывод психиатра - эндокринный псизоз (связан с низким показателем т3). Назначен антидепрессант митрозипам и рекомендована консультация эндокринолога и невролога. Эндокринолог не видит проблем, анализы в норме, хотя все признаки гипо, начался хруст костей, боль в мышцах и суставах, туманность мозга, кожа сухая и опадает хлопьями, частично пропала зрение, весь день не встаю с кровати. Куда двигаться дальше? Может это быть связано с низким т3 как сказал психиатр? Какие обследования и лечение порекомендуете?

Melnichenko 14.08.2021 09:50

1. Был ли назначен тироксин наутро после операции?

Natashaizsum83 14.08.2021 13:29

Да, тироксин 100 с первого дня после операции

Melnichenko 14.08.2021 15:58

К сожалению, развитие психотических реакций после операций по поводу ДТЗ, хотя и крайне редко, возможно.
Низкий Т3 в циркулирующей крови виданном случае не причина, а отражение этих реакций.
Это преходящее состояние и оно уйдёт


Часовой пояс GMT +3, время: 17:05.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.