Удаление зуба перед РЙТ
 

Здравствуйте!
Запланирована РЙТ через три недели, РЩЖ.
Отменила л-тироксин восемь дней назад.
Сегодня внезапно отломилась коронка зуба, запланированного под удаление.
Оказалось, что внутри он совсем гнилой, просто черный.
Можно ли удалить его сейчас или стоит выждать до завершения лечения?
Во рту вообще катастрофа, несколько кист на корнях и обширный кариес :kap:
Не скажется ли это на результате РЙТ ?

Никоим образом не скажется.

Только на всякий случай предупредите зубного врача не мазать Вас и особенно слизистую рта каким бы то ни было йодосодержащим препаратом.
Иначе, если вдруг в крови окажется много йода, то радиоактивный йод не будет достаточно поглощаться щитовидной железой, и она получит "низкую дозу" йода.
Конечно, крайне многое зависит от времени между удалением зуба и радиойодом, но бережёного бог бережёт.

Вот как в России есть беда с йодом, так такая же с флуоринацией питьевой воды: кариес развивается бурным потоком.

Срочно нужен совет врача-радиолога. Нарушение перед РЙТ

Добрый вечер!

Пожалуйста, помогите советом! Сестре назначено проведение РЙТ через четыре дня по поводу фолликулярного рака ЩЖ. Железа удалена полностью два месяца назад.

В понедельник будет пять недель, как отменили прием Л-тироксина.

Ровно неделю назад испачкала два пальца в йоде - сразу же все смыла.
Является ли это противопоказанием ? Диету соблюдала до этого жесткую, не более 20- 25 мкг йода с пищей в день, отменила прием всех препаратов и витаминов, кроме Д в капсулах из бычьего желатина и оливкового масла. Ела перловку,манку, булгур, редьку и тыкву с сухими травами, пару раз в неделю кусочек отварной говядины или индейки, картофельное пюре и травяные чаи.
Соль исключили совершенно, хотя все равно отекает.

Удалили зуб ровно две недели назад, не использовали никаких препаратов, кроме анестезии. Пропила три дня Амоксиклав, после этого 6 дней Полижинакс ( курс закончился в этот понедельник).

На сцинтиографии с технецием есть остаточная ткань, какой-то захват произошел.

Сегодня сдала анализ на йод в моче, будет готов к воскресению, но насколько он информативен, покажет ли он хоть что-то ?

Переносить ли процедуру, есть ли необходимость? Если да, то насколько ?
Если переносить сроки, то по квоте это не раньше 25 февраля в лучшем случае, платно денег нет.

Чувствует себя со слов неплохо, но я знаю, что было несколько приступов низкого давления в диапазоне 75-85/40-50 при ее обычном 120/80-90. Отпаивала ее сладким чаем.
Мерзнут руки, спит больше обычного и стала вялая и рассеяная в разговоре. Всегда бледнющая, кожа сухая как пергамент.

Беспокоит также и то, что на 22-27 февраля у нее приходятся критические дни. Дату терапии подбирали так, чтобы не попасть на них, эндокринолог акцентировал на этом внимание.
Сидит, ревет сегодня весь день. Почему не сказала сразу про инцидент - не знаю.

Пожалуйста, ответьте, как нам поступить ?

То есть сцинтиграфия уже проведена после смазывания пальцев йодом? На фоне какого ТГ и ТТГ?
Консультации через третьих лиц не проводят, сестра может сама задать вопрос

Добрый вечер!
Сцинтиграфию сделала сегодня.
По анализам: 08.02 ТГ был 4, АТГ 21.48
ТТГ завтра утром получу результат, в лаборатории пропустили.
Доздавала.

Таким образом, источник продукции ТГ существует. Приходится пожалеть, что сцинтиграфия была не с йодом

Здравствуйте!
Приношу свои извинения, неправильно указала цифры вчера.

По анализам от 08.02
ТТГ 133.65 (0.35 - 5.5 мМе/л)
АТГ 4.5 (0-4 МЕ/мл)
АТ к рТТГ 1.33 (0.3 - 1.75 МЕ/л)
ТГ 0.04 (1.4 -78 нг/мл)
Т3св 1.6 (3.5 - 6.5 пМоль/л)
Т4св 2.05 (11.5 -22.7 пМоль/л)

Анализы от 16.01
ТТГ 0.209 (0.25-3.5 ММе/л)
АТГ 21.48 (0-115 МЕ/мл)
ТГ 0.04 (3.5-77 нг/мл)
Т4св 13.06 (9-19 пМоль/л)

Чудесно - ТГ нет на стимуляции
Иными словами, биохимическая ремиссия.

Что это значит для меня в имеющихся обстгятельствах ?

На УЗИ от 18.01 чисто, остаточной ткани не нашли на фоне имевшегося небольшого отека.

Вчера после сцинтиографии сказали, что есть остаточная ткань 19х12, без пояснений.

Самый главный вопрос: переносить ли РЙТ на две недели или нет ?

Боюсь, что у меня нет даже ответа на вопрос о том, нужна ли она вообще
1. Вы не сообщили о стадии рака
2. На стимуляции ТГ не определяется
3. С Ваших слов, есть на сцинтиграфии с технецием остаточная ткань

Стадия Т2NOMO.
Перед операцией уровень ТГ был >500

Проведение РЙТ было рекомендовано в связи со стадией и результатами гистологии

Если учесть, что до операции он не нужен в алгоритме анализов, инфррмация нулевая
При Т2 No РЙ не обязателен, хотя рак и фолликулярный.
Думаю, следует ещё раз с ИВ обсудить показания с учетом неопределённого ТГ на стимуляции