Перелом диафиза плечевой кости, вопрос
Здравствуйте!
Нужно ли делать операцию при таком переломе ? Из 81 больницы просто выписали. Когда через неделю приехали в районный травмпункт. Врач, увидев результаты сразу посоветовал вызвать скорую на госпитализацию в больницу. Но в Боткина, старого человека откровенно и нагло развели, и по сути заставили подписать отказ от госпитализации. Подскажите по дальнейшим действиям при винтообразном переломе диафиза правой плечевой кости ? Документы: 1. Выписка из больницы [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] 2. Последний снимок [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] 3. Отказ от госпитализации [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
Цитата:
Соглашусь с травматологом травмпункта. Если нет противопоказаний, то лучше прооперировать. |
Через неделю... Так сам пациент сказал.
По поводу противопоказаний. Человеку 65 лет, эпилепсия (принимает соответствующие таблетки) и аллергия на антибиотики (правда последний раз проявление было 35 лет назад). И главное, как и куда госпитализироваться ? Если из одной больницы выписали, а из другой просто послали. |
Цитата:
|
Цитата:
Но посмотрите R-снимок, он был сделан 11 декабря (2-ой файл). Такой вид сломанной кости, которая сейчас находится в гипсе - нормальный ? |
Цитата:
|
Цитата:
Без операции срастаться они как будут ? Гипсовая повязка все это дело удержит ? |
Цитата:
Цитата:
Здесь можно сделать и остеосинтез, конечно. В скане бумаги, которая названа "Отказ..." про отказ особо ничего не видно, пишут про "решение вопроса об...". Непонятно про остальное - есть еще перелом луча на другой руке, левой, и проблема с лучевым нервом тоже на левой? Не там, где плечо сломано? |
С левой рукой, все нормально. Пальцы работают, человек ложку, чашку держать может. И левая рука хоть и в гипсе, но на бытовом уровне вполне работоспособна.
Но вот касательно правой руки... Сегодня утром был со снимками и всеми выписками был в другом травмпункте, так сказать с консультацией. Врач, посмотрев снимки - сказал, что нужна операция. И если без операции кость и сама срастется, то потом рука скорее всего не будет функциональной. Такое возможно ? И я не знаю, что с этим делать... Снова по скорой из травмпункта и какую нибуть больницу отвезут. А там узнают про возраст и эпилепсию..., и не будут на себя ответственность брать в плане проведения операции. |
Цитата:
Операцию тоже вполне можно сделать, если есть все необходимые условия - подготовленный специалист, анестезиологическое обеспечение, имплантаты, инструменты. |
Подведу итог.
В больницах 67 и 81 операцию делать желанием не горят. В ЦИТО - с неохотой. Говорят про возможные негативные осложнения из за эпилепсии. Сам больной операцию делать желанием не горит. С другой стороны, что его ждет ? Сейчас рука зафиксирована в функциональном брэйсе. Но на сколько я понимаю - кость не срастется. Что в итоге руку ждет ? На нее можно будет опираться, чайник брать и прочие бытовые предметы ? Человек сможет себя такой рукой обслуживать ? Или руке, в плане функционала можно подписывать приговор ? |
Цитата:
|
Цитата:
|
Цитата:
Если где-то готовы сделать остеосинтез - тоже вариант. Эпилепсию желательно медикаментозно держать под контролем, приступы на пользу сращению не будут при любом варианте ведения. |
Продолжение ситуации.
Вчера были у врача, сделали очередной снимок. Врач сказал, что есть признаки срастания кости. Велел купить и носить новый функциональный брэйс. К котором плечо зафиксировано. Но рука от локтя и ниже свободна. И велел разрабатывать локтевой сустав. Подскажите упражнения для локтевого сустава ? |
Часовой пояс GMT +3, время: 07:58. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.