Спленэктомия у ребенка
 

Здравствуйте! моей дочке (8 лет) недавно удалили селезенку по причине разрыва органа после неудачного падения.
На выписали через 10 дней после операции. Дали выписку с результатами последних анализов (на казахском языке, но разобрать можно), устно сказали просто - "нормальные".
Колем (10 дней) цеф 3 с лидокаином. Операция была полосная + 2 прокола в животе. Сказали придерживаться диеты стол 16.. Но данные по этой диете довольно скудные и противоречивые в интернете. Не понятно например, можно ли ей кушать орехи, сырые фрукты, бананы?
Насколько ее следует ограничивать в сладком? Например можно ли ей кушать желейные/ карамельные конфеты или печенья?

Еще хотелось бы узнать как долго обычно держат диету в таких случаях и когда ребенку можно полноценно купаться в ванной?


Очень буду признательна за ответы.

Швы у дочки сухие, ничего ее не беспокоят.

Если стул полностью восстановился и никаких жалоб со стороны живота нет,то можно кушать все.
сладкое вообще вредно, но к операции никак не относится.
диету назначают после операции для профилактики проблем с кишечником в течение нескольких дней, остальное зависит есть ли какие жалобы со стороны живота.
полноценно купаться можно после заживления послеоперационных ран.

Спасибо, Ваш ответ просто бальзам для души. Проблем с кишечником нет, стул регулярный. Мы думали, что диета (в частности исключение всего печеного и наваристого/жирного) необходима для печени, которая теперь несет двойную нагрузку. Значит кушать можно разрешать ребенку с нашего общего стола как обычно. Понятно.

а как понять что раны послеоперационные зажили? То есть после того как шов уже полностью срастется?

И еще один трепетный вопрос для нас: мы собирались всей семьей 26 июня лететь в Турцию в отпуск. Можно ли нашему ребенку будет полноценно купаться в море и бассейнах? Можно ли ей будет загарать или швы надо прятать от солнца? И не опасно ли ей такое скопление народа?

Как ребенок привит на данный момент?

До 5 лет делали все прививки как положено, а потом мы от них отказались.

На данный момент после спленэктомии это крайне неблагоприятно. Нужно допривиться. Вы об этом не хотите подумать?

мы готовы об этом подумать. Какие прививки в ее случае необходимы?
И когда можно без опасений их ставить?

Я приглашу в тему педиатров

Здравствуйте. Перечислите конкретно, какие прививки есть у ребенка, пожалуйста. Потому что как правило фраза "все, какие положено" слишком разную привитость означает у разных детей.

полностью зажили это когда нет ран и корочек, белесый рубчик.
наваристые,жирные, жареные продукты и для печени здорового человека не нужны.
селезенка играет большую роль в кроветворении и иммунитете (поэтому и спросили про прививки), печень действительно берет на себя функции селезенки и понятно что нагрузка на нее больше,чем если бы селезенка была, поэтому диета и оправдана, но мне кажется это особо не диета,а правильное питание, исключить жареное,маринады,острое,жирное-неужели ребенок у вас все это ел до операции?

думаю что можно полноценно купаться, только в море, в бассейн с ослабленным иммунитетом я бы не рекомендовала лезть из-за риска заболеть,иммунитет еще ослаблен.
рубцы от солнца беречь с одной целью:из за еще не восстановившейся защитной функции кожи в этом месте могут быть гиперпигментации рубца, просто одеть закрытый купальник желательно с УФ фильтрами.
скопление народа опасно и для здоровых людей,но в вашем случае риск заболеть повышается,можно стараться долго не проводить время в куче народа, провести вакцинацию как положено, профилактику проводить инфекционных заболеваний-полноценное питание, проверить уровень ферритина (должен быть 30 для этого возраста, кровопотеря при операции могла привести к железодефициту, а он еще более снизижает иммуннитет), мытье рук с мылом.

Завтра попробую выяснить в школьном медпункте.

понятно. спасибо.

Ребенок иногда любил поесть соленые огурцы, или салат оливье, иногда мы жарим котлеты, или любит она как и все дети крем в тортах.
Это все теперь нельзя давать? Нельзя месяц или вообще уже никогда?

Скажите, пожалуйста, каким анализом можно проверить этот самый ферритин?

Соленые огурцы раз в неделю сильно роли не сыграют,не килограммами она же их ест.
Салат оливье если редко и заправите майонезом то тоже думаю не особо вред нанесет, если нет нарушения оттока желчи, то иногда можно.
Котлеты попробуйте запекать в духовке, или в мультиварке без масла, пароварке.
Торты вообще неполезны, нагрузки на печень кремы если они не масляные не дают.
Сахар просто вызывает у детей зависимость и вообще надо всем людям от него отказываться вовсе, именно он повинен во многих основных заболеваниях которые приводят к инвалидизации и смерти.
Это общая рекомендация всем людям.

Ферритин -это один из показателей биохимического анализа крови, который из вены берется, прямо так и называется.

прививки получал ребенок следующие: БЦЖ (в роддоме), 3 прививки от вирусного гепатита, АБКДС 3 раза + 1 ревакцинация, полиемиелит 5 раз,
КПК 1 раз (в годик), от вирусного гепатита А 2 раз.

Не получала в 6 лет БЦЖ и ревакцинацию.

Что теперь ей необходимо и когда безопасно делать?