Изменения в анализе крови
 

Добрый вечер, доктор.

Меня зовут Ирина. Рост 169 см. Вес 57 кг. 35 лет.
У меня появился хруст в колениях, стали изменяться суставы на руках, и я решила обратиться к терапевту. Доктор назначил рентген, а также анализы крови( общий и ревмопробы). Общий анализ совсем не порадовал. При этом самочувствие у меня нормальное. Занимаюсь в спортивном клубе на тренажёрах, активно плаваю. Да, замечала последнее время трещины в уголках рта. Кожа на руках сухая. На снимке обнаружили косартороз 1 ст. По анализу на ревмопробы врач увидела ревматизм, но направление к ревматологу не дала, т.к. сказала, что нужно сначала повышать гемоглобин. Хотела дать направление на госпитализацию, но я отказалась, т.к. был запланирован отъезд.
Я спросила влияет ли питание на показатели, но доктор ответила, что нет. Я почти не ем мясо уже почти 2 года.
Что может говорить о таком низком гемоглобине? Какие обследования следовало бы пройти?
Я не курю. Могу выпить полбокала вина на праздник.
В 2014 году делали операцию по удалению вены на левой ноге. Был тромб.

Не хочется вводить в рацион мясо, как это было ранее.

Спасибо.

У вас ЖД анемия из-за отсутствия железа/мяса в рационе и потерь железа с месячными, железо солгар в течение 4-6 мес. или в/в венофер 1000-1500 мг ва 5-8 введений

Спасибо, Вадим Валерьевич.
Железо Солгар это БАД? По 1 капсуле нужно в день принимать?
Венофер получается, что в больнице нужно только делать?

Доктор, получается, что если я не ем мясо, то нужно будет пить таблетки постоянно? А как же вегетарианцы? Читала, что у многих высокий уровень гемоглобина при многолетнем не употреблении мяса. Это моя особенность организма такая?

Железо Солгар это не БАД, а препарат для лечения жд, просто ориг. феррохель не завозят в РФ, вот и приходится производителям Бадов ухишряться, чтобы привезти лекарство в страну
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

можно и амбулаторно

Вы не вегетарианка - вы псевдовегетарианка; действ. вегетарианская диета - замешение всего мясного адекватным по составу питанием растит. происхождения, не все могут себе ее позволить пo фин. соображениям; а в РФ распространено только псевдовегетарианство = белковое голодание плюс дефицит ессенц. анимокислот и минералов

A retrospective study was carried out of 116 consecutive patients with anorexia nervosa to ascertain the extent and nature of vegetarianism in this population. Sixty-three (54.3%) patients were found to be avoiding red meat. In only four (6.3%) of these did meat avoidance predate the onset of their anorexia nervosa. Of the remaining 59 patients (best termed pseudovegetarians), 25 (42.4%) patients continued to avoid red meat by the end of treatment. Pseudovegetarianism was associated with a longer duration of anorexia nervosa, a lower weight during the course of their illness, and living away from the parental home.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Вадим Валерьевич, а почему Вы советуете именно этот препарат? Просто интересно.
Я не писала, что я вегетарианка. Просто спросила про вегетарианцев. Не думаю, что в РФ есть только "псевдовегетарианство", как его назвали в США. Странно, что Вы сделали такой вывод и не спросили меня о питании.

из-за наилучшей переносимости
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
если Вы просто не едите мясо почти два года и у вас развилась анемия тяжелой степени, то у Вас частичное белковое голодание в организме на фоне псевдовегетарианства

добавлю, что отврашение к мясному - это один из признаков дефицита железа в головн. мозге:

>отвращение к некоторым (чаще мясным) продуктам питания, повышенная тяга к чрезмерному употреблению определенных продуктов питания (шоколад, сладости, газиров. напитки), субпродуктов (сырые макароны, лед) или непищевых веществ (волосы, песок, глина, побелка, шерстяные нитки);
https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2

Вы очень рискуете со своей анемией и тромбозом в анамнезе - вот грустных случай (правда у мужчины) как раз в вашем возрасте и Вашим гемоглобином, только у него и тромбоза не было
A Rare Case of Fatal Cerebral Venous Thrombosis as a Complication of Iron Deficiency Anemia
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

У меня нет отвращения к мясному. Отказалась я от мяса, когда меня увлекла тема голодания. Без мяса прошли высыпания на руках, которые меня беспокоили с переменным "успехом" лет 10. Я могу съесть кусочек мяса, когда готовлю для супруга и ребёнка, могу съесть несколько кусочков, но это уже реже. Ем рыбу иногда, ем творог, яйца и т.д. Со временем мне мяса уже и не хотелось.
Просто странно, что врач из поликлиники, причем совсем не молодая, сказала, что связи с едой нет.
Читала, что люди не едят мясо, всё молочное, а у них цветущее здоровье. Лукавят???
Доктор, мне нужно переходить на мясо? Какой минимум его можно употреблять, чтобы всё было в порядке? Если не есть мясо, то различные добавки нужно употреблять постоянно? Могли ли мои коксартроз и артрит явиться следствием питания без мяса?

вы можете употреблять рыбу или морепродукты, просто пока менструируете, вам придется принимать пр-т железа, так как основной источник железа в рационе человека - ето именно красные сорта мяса включая утку, в некоторых растительных компонентах оно тоже имеется, но не всегда хорошо усваивается - например шпинатное железо только усваивается в кислой среде и лимонный сок или иная кислота - ябл. уксус- нужно добавлять в готов. шпинат для макс. его абсорбции; избыток чельного коровьего отриц. влияет на усвиение железа, а вот кисломолочные продукты - нет;

21 Vegetarian Foods That Are Loaded With Iron
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Доктор, а как понять какая именно анемия у человека: железодефицитная или В12? Как Вы поняли, что у меня именно первая?
Стоит ли принимать спирулину вместе с железом или уже потом просто отдельно её пить? Посоветовали мне ещё вот такую добавку [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Есть ли в ней смысл в моём случае?

когда МCV менее 80 & МCH менее 28, то дефицит железа;
если хотите железо с вит В12 с айхерба, то лучше такое
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Спасибо, Доктор, большое ещё раз!
Это не то, что мне хочется. Просто мне написали про него. Сейчас хочется то, что восстановит дефицит.
Ещё один вопрос хотела задать. Меня последнее время тянет на кожуру от мандаринов. Она мне вкуснее кажется. Это может быть признаком анемии?

да, ето признак железодефицита

А ещё сегодня была у окулиста. Заметила ухудшение зрения на один глаз. Так и есть. Доктор сказала, что острота зрения на прямую связана с уровнем гемоглобина.