Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Бесплодный брак (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=3)
-   -   Результаты анализа АНТИ ХГЧ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=317680)

artem1983 18.07.2014 06:26

Результаты анализа АНТИ ХГЧ
 
Добрый день, уважаемые участники форума!

Мы с супругой в браке 2 года. И эти два года планируем беременность. Нам по 31 году. Самостоятельно забеременнеть пока не получается. Сдали все анализы какие только можно. Каких либо причин для бесплодия выделить не удалось. Трубы проходимы, желтое тело формируется, спермограмма в норме. Сейчас ждем результатов анализа по HLA-типированию. Врач все больше склоняется к психологической природе бесплодия.

Одними из крайних анализов стали определения гликоделина и антител к ХГЧ. Результаты следующие:

1. Гликоделин 96880 нг/мл (при показаниях более 80 000 - субклинический выкидыш).
2. Антитела к ХГЧ (IgG) - выявлены, коэффициент позитивности 2.24 у.е. (норма до 1.0 у.е.).
Антитела к ХГЧ (IgM) - выявлены, коэффициент позитивности 1.69 у.е. (норма до 1.0 у.е.).

Записались на прием к иммунологу. Но прием только через неделю. Пока есть время хотелось бы понять:
1. Насколько анализ на антитела к ХГЧ показателен? (в Новосибирске его выполняет только одна организация).
2. Что может стать причиной появления этих антител?
3. Что нужно, чтобы избавиться от этих антител и могут ли они появится опять?
4. Блокируют ли эти антитела вынашивание только на ранних сроках беременности или, появившись на более поздних сроках, они могут негативно влиять на развитие плода?

Пока вопросы такие. Буду признателен за консультацию по этому вопросу.

P.S. Эта моя первая тема на этом форуме. Если будет необходима какая-либо дополнительная информация - я ее предоставлю.

Маргарита Аншина 18.07.2014 08:40

Цитата:

Сообщение от artem1983 (Сообщение 2097988)
Сейчас ждем результатов анализа по HLA-типированию. Врач все больше склоняется к психологической природе бесплодия.
Одними из крайних анализов стали определения гликоделина и антител к ХГЧ. Результаты следующие:

Как случилось, что из всех анализов вы нашли самые "одиозные" - не имеющие никакого отношения к проблеме бесплодия?

Цитата:

1. Насколько анализ на антитела к ХГЧ показателен? (в Новосибирске его выполняет только одна организация).
Она одна не потому, что самая крутая, а потому? что остальные стыдятся делать тесты, заведомо не имеющие отношения к медицине.
Цитата:

2. Что может стать причиной появления этих антител?
3. Что нужно, чтобы избавиться от этих антител и могут ли они появится опять?4. Блокируют ли эти антитела вынашивание только на ранних сроках беременности или, появившись на более поздних сроках, они могут негативно влиять на развитие плода?
Читай пункт 1.
Впрочем, здесь вина не столько лаборатории, сколько врачей, которые назначают эти анализы. Хотя я подозреваю, что вы их сами себе назначили, начитавшись Интернета.
Ровно то же самое можно сказать про все остальные, включая HLA

artem1983 18.07.2014 08:50

Спасибо за ответ!

В том то и дело, что эти анализы назначил именно врач, который занимается вопросом ненаступления у нас беременности. Я прекрасно знаю, что на просторах Интернета можно начитаться всякого. Но я держался до последнего. В том плане, что мы выполняли исключительно инструкции врача. Без самодеятельности. Как я уже писал, исключили все, что только можно....

Кстати, получил буквально сейчас результаты HLA-типирования. Общих аллелей по трем локусам - 7 из 12. Врачом рекомендована аллоиммуннизация.

Сижу читаю вот эту тему http://forums.rusmedserv.com/showthr...E8%F2%E0%EC%E8

Если принять, что все эти анализы не имеют отношения к проблеме бесплодия, то в какую сторону "копать"?

Маргарита Аншина 18.07.2014 09:21

1) Поменять врача
2) Сделать лапароскопию, далее по результатам

artem1983 18.07.2014 09:33

По пункту №1 - уже есть такие мысли. Хотя в принципе к этому специалисту претензий нет. Последовательно исключали возможные причины. И пришли в тупик. До этого были у врачей - у них было все просто "Применяйте гармональные мази и будет вам счастье". Применяли, а счастья не прибавилось.

По пункту №2 - я правильно понимаю, что лапароскопия - это диагносическая операция? Что можно по ней обнаружить, что не проявляет себя ни в каких анализах?

Если я задаю вопросы не совсем корректно или они для вас выглядят тривиальными или глупыми - заранее приношу свои извинения. У меня нет медицинского образования, но есть желание разобраться и преодолеть эту трудность. Поэтому не стесняюсь дважды повторять, если не расслышал, и задавать, быть может, глупые вопросы )))

Маргарита Аншина 18.07.2014 10:14

Цитата:

Сообщение от artem1983 (Сообщение 2098015)
Хотя в принципе к этому специалисту претензий нет.

Есть два вида претензий к врачам: 1) не сделано то, что ДОЛЖНО быть сделано и 2) сделано то, что не следует делать. У вас обе претензии налицо: не сделана лапароскопия, как единственный метод, который позволяет исключить анатомические причины бесплодия - наиболее частые; сделана куча всего, не имеющего отношения к делу. В последнем случае две версии: добросовестное заблуждение из-за недостаточной образованности или намеренное навязывание заведомо бесполезных исследований. Выберите то, что вам больше нравится.
Цитата:

Последовательно исключали возможные причины
Где же исключали, если даже лапароскопию не сделали?? А пробу на совместимость Курцрока-Миллера? Вместо этого набор тестов, даже отдаленно не причастных к проблеме.
Цитата:

. И пришли в тупик. До этого были у врачей - у них было все просто "Применяйте гармональные мази и будет вам счастье". Применяли, а счастья не прибавилось.
У вас, как видно, действительно особое счастье на врачей.
Цитата:

По пункту №2 - я правильно понимаю, что лапароскопия - это диагносическая операция? Что можно по ней обнаружить, что не проявляет себя ни в каких анализах?
Главное - оценить анатомические условия для наступления беременности, которые ни одним другим способом не видны. Кроме диагностики, в некоторых случаях возможно и лечение (убрать спайки, очаги эндометриоза и т.д.)

artem1983 18.07.2014 10:31

Лапароскопия упоминалась врачом, но с его точки зрения показаний для нее не было... Буду узнавать где ее можно сделать.

Кстати об эндометриозе - можно ли на него "списать" плохую иммунограмму? Были повышены натуральные киллеры CD16 и циркулирующие иммунокомплексы. И какие еще могут быть следствия эндометриоза - отсутствие оплодотворения как такового или проблемы с вынашиванием? Это я к результатам второго анализа - субклинический выкидыш, который выявлен при определении гликоделина. Или тут тоже анализ "вилами по воде" - 50% на 50%? А если это действительно выкидыш, значит оплодотворения таки происходит, а проблема в вынашивании на раннем сроке?

Тест на совместимость проводили. Заключение такое:
"Данная цервикальная слизь не совсем соответствует состоянию последней в период овуляции. Однако при проведении теста на совместимость данной спермы и данной слизи выявлена полная совместимость. Сперматозоиды проникают в церв. слизь в большом количестве, глубоко. Активность сперматозоидов сохраняется в течении 60 и более минут"

Маргарита Аншина 18.07.2014 10:43

[quote=artem1983;2098032]Лапароскопия упоминалась врачом, но с его точки зрения показаний для нее не было... Буду узнавать где ее можно сделать.
Цитата:

Кстати об эндометриозе - можно ли на него "списать" плохую иммунограмму? Были повышены натуральные киллеры CD16 и . Это я к результатам второго анализа - субклинический выкидыш, который выявлен при определении гликоделина. Или тут тоже анализ "вилами по воде" - 50% на 50%?
Это всё из области псевдонаучной фантастики. Попросите вашего врача ссылку на доказательные источники использования гликоделина в целях диагностики "субклинической" (!) беременности/выкидыша. Да и на все остальное тоже. Не просто публикации о результатах каких-то исследований (всем надо отчитываться о проделанной работе), а ссылки на источники из области доказательной медицины.

Цитата:

Тест на совместимость проводили. Заключение такое:
"Данная цервикальная слизь не совсем соответствует состоянию последней в период овуляции. Однако при проведении теста на совместимость данной спермы и данной слизи выявлена полная совместимость. Сперматозоиды проникают в церв. слизь в большом количестве, глубоко. Активность сперматозоидов сохраняется в течении 60 и более минут"
Это проба шуварского. Тоже имеет право на жизнь при правильном выполнении.

artem1983 18.07.2014 10:53

Цитата:

Сообщение от Маргарита Аншина (Сообщение 2098039)
Это проба шуварского. Тоже имеет право на жизнь при правильном выполнении.

А чем эти пробы отличаются друг от друга? ПРосто у нас эта проба, заключение с которой я привел, числилась именно как Курцрока-Миллера....

Маргарита Аншина 18.07.2014 15:27

Возможно, так описали пробу Курцрока-Миллера.

artem1983 21.07.2014 11:00

Маргарита, спасибо за ответы!

Есть над чем подумать... Будем искать, где хорошо делают лапароскопию. Начнем с этого. А дальше - по результатам.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:38.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.