Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекции половых путей и воспалительные заболевания (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=38)
-   -   Частые рецидивы кандидоза (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=388078)

Lora28 16.11.2016 09:43

Частые рецидивы кандидоза
 
Добрый день!Женщина 42 года, 16 лет принимаю ОК с целью стабилизации гормонального фона и профилактики акне. Причина обращения: с августа 2016 уже 3 раза сталкивалась с рецидивами молочницы. В августе был использован тержинан, улучшение, через 10 дней снова выделения. В сентябре обращение к гинекологу, диагноз дрожжевой вагинит, снова тержинан вагинальные таблетки 10 дней. В октябре через 2 недели снова рецидив, лечение спринцевание мирамистином и влагалищные таблетки клотримазола. Исследование выделений на 06.10.16:Лейкоциты 60-80; эпител клетки 14-16; слизь в большом количестве;г-ки Нейсера не обнаружены, бацилы в болшом кол-ве. ОАК: лейкоциты 4,0; лимфоциты 32; моноциты 4;нейтрофилы сегмент 57; нейтрофилы палоч 5; СОЭ 7; глюкоза 4,3; мочевина 3,8; остаточный азот 15,3. Результат цитологии на 17.10.16: атипичных клеток нет; вагиноз: кокки, палочки, фрагменты псевдомицелия гриба рода Candida.
Сделала посев на флору УТЖ с определением чувствительности к основному спектру АБ: получен нормальный рост микрофлоры Lactobacillius spp 10*4 и дрожжевые грибы рода Candida 10*4. Чувствительность к антимикотическим препаратам:амфотерицин, 5-флюороцитозин, флюконазол, итраконазол, кетоконазол, миконазол.
Отметила, что обострения кандидоза появляется после недосыпа, простуды, стресса, т.е., когда защитные силы ослаблены. Микрофлора кишечная также всегда содержала сниженное количество лакто- и бифидо- бактерий (10*5).
Скорректируйте пожалуйста лечение в свете полученного результата исследования. (у меня осталось 7 табл тержинана, мирамистин спрей; могу ли я закончить упаковку тержинана? Нужно ли спринцевание мирамистином? ) Какие препараты мне подходят? схема лечения? Благодарю!


Часовой пояс GMT +3, время: 06:51.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.