Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Результаты УЗИ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=455208)

Dimmi 01.11.2019 19:48

Результаты УЗИ
 
Вложений: 2
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Напомню:
1. муж., 51 г., 185/90
2. 2.02.2018 - тиреоидэктомия справа (папиллярный рак классический вариант, капсулу железы не прорастает, T1N0M0)
3. последний ТТГ от 3.09.2019: 0.41 на дозе 137 мкг
4. в наст. время доза ЭУТИРОКС по схеме "день 150-день 137"
Суть вопроса:
1. врач № 1 делал мне УЗИ ЩЖ 6 раз, последний раз: 21.05.2019
2. 28.10.2019 он отсутствовал, поэтому я сделал УЗИ у врача № 2
3. напрягло описание лимфоузлов, которое отсутствовало во всех заключениях врача № 1.
СтОит ли беспокоиться по этому поводу?

Заранее благодарю.

Melnichenko 01.11.2019 20:12

Что Вы испытываете, узикаясь в непрерывном режиме- тоску или удовольствие?

Dimmi 01.11.2019 20:27

Профессор, что Вам стОит просто ответить: да или нет?

Melnichenko 01.11.2019 20:30

Я и отвечаю- ну на хрена столь частые УЗИ, да ещё с рекомендацией Вам самому их расшифровывать.
Вы, как и полагается обывателю с тяжелой канцерофобией,абсолютно одинаковые по смыслу фразы воспринимаете как противоположную информацию.
Вы как Премудрый Пескарь- всю жизнь дрожите.
Проводите ненужные исследования и дальше увлечённо пугаетесь- в этом смысл Вашей жизни?

Dimmi 11.01.2020 12:33

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Прошу разъяснить правила сдачи крови на ТТГ:
1. принимать ЭУТИРОКС до сдачи или после или не имеет значения?

Заранее благодарю.

Melnichenko 11.01.2020 13:02

Для ТТГ не имеет значения

Dimmi 13.01.2020 13:25

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Напомню:
1. муж, 52 г., 185/91
2. 2.02.2018-гемитиреоидэктомия справа+перешеек (папиллярный c-r ЩЖ, классический вариант, капсулу железы не прорастает, T1N0M0)
3. 13.01.2020 сдал кровь на ТТГ, результат: 3,156 (норма лаборатории: 0,4-4) на дозе ЭУТИРОКСа 137 мкг, 70 дней.
4. предыдущий результат: 0,093/(чередовал день 137/день 150), 63 дня.
5. максимальный уровень ТТГ за 2 года: 0,6.
Одно НО-сдавал ПОСЛЕ приёма таблетки, все предыдущие анализы сдавал ДО приёма! И во время этого анализа просто вырубился-медсестра несколько раз перетыкала иглу в поисках вены (залегают глубоко), а я с неподдельным интересом наблюдал за этим процессом :).
Так что кровь брали у меня вырубленного.
Лаборатория одна и та же, принимаю идеально, в 6:30, запиваю водой, завтракаю в 8:10, никаких БАД-ов (кроме водки каждый 15-й день 0,375 мл.:), никаких изменений в образе жизни и т.п...
Прошу ваших рекомендаций.
Заранее благодарю.

Melnichenko 13.01.2020 13:41

Господи, сколько ненужный подробностей при одной нужной:(150х3) + (137х4) это по любому больше, чем 137х7 ...
Ну что голову -то морочите себе и людям?

Dimmi 13.01.2020 13:49

Благодарю, профессор.
Я просто следую Вашим рекомендациям и сообщаю Вам о результатах.

Dimmi 13.01.2020 14:17

Удивил такой скачок при минимальных изменениях дозы.

Dimmi 13.01.2020 16:02

Уважаемые доктора, простите мою навязчивость, но скачок В 30 РАЗ за 2 месяца по сравнению с предыдущим при сопоставимой дозе ЭУТИРОКСа!?
Начитался-"НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА-ОПУХОЛЬ ГИПОФИЗА".

Melnichenko 13.01.2020 19:46

Читайте дальше.
Пробуем ещё раз - ТТГ находится в логарифмической обратной связи со свТ4
Set- point устанавливается в пубертатный.
Следовательно, снижение св Т4 на 1 условную единицу увеличивает ТТГ на 10 единиц.
Ну Вы хоть до конца дочитывайте то, что читаете
Когда Вы начнёте жить и перестанете бояться?
У Вас будет потом другая жизнь?
А дозировку Вы уменьшили почти на 40 мкг в неделю - да ещё зачем Вы сие сделали?
Чего не хватало?
А валокордин выпитый пару - тройку раз? А омез? Крошечное увеличение ТТг - от 0,10 до 3,5 уже величайшая трагедия в мире для Вас - при том, что колеблемость уровня в течение суток до 25%
Кто Вы по образованию?

Dimmi 13.01.2020 20:33

Ещё раз благодарю, профессор.
Дозировку снизил по Вашей рекомендации из-за проблем с сердцем (самостоятельности я не допускаю).
Вы рекомендовали целевой уровень ТТГ 0,1-0,4.
Ленинградский гос. горный институт, горный инженер.

Dimmi 13.01.2020 20:41

Вложений: 1
Вот динамика ТТГ.
Омезом и корвалолом я не запился, после операции прошло 2 года, всё это время уровень качался во вменяемых границах и вдруг такой скачок...

Melnichenko 13.01.2020 21:30

Как горный инженер, Вы считаете, что ТТГ 0,09 и 0,1 - это разные цифры?

Dimmi 13.01.2020 21:33

Я считаю, что 0,1 и 3,156 разные цифры.
БЕЗ СУЩЕСТВЕННОГО ИЗМЕНЕНИЯ ДОЗЫ.

Melnichenko 13.01.2020 21:37

Ещё раз - Вы имели целевой уровень- 0,1
Вы решили изменить дозировку и выбрали неудобную чрездневную схему ( при 7 днях в неделю это не бест ) и уменьшили дозировку существенно - и Вас удивляет подъем ТТГ? Какая сила мешала Вам от схемы 150х7 перейти в схеме 150х 6 и день 137?
Вы мечтаете об опухоли гипофиза ? Разочарую Вас - у Вас ее нет.
Вы хоть один раз прочтите текст о тиротропиномах
С меня хватит объяснений- это 300-е уже Ваше письмо- тему закрываю.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:21.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.