Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Температура и сильно повышенные анализы (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=487839)

Brutik 28.04.2023 23:09

Температура и сильно повышенные анализы
 
Вложений: 4
Здравствуйте, очень прошу вашей помощи, в поликлинике и гос. больницах врачи толком не могут ничего точно сказать.

Женщина, 52 года. Месяц назад возникла, слабость, потливость, временами повышалась температура до 40 градусов, других симптомов и болей не было. Некоторые показатели в анализах крови были значительно повышены:
Лейкоциты - 78,9,
СОЭ - 120,
СРБ - 150,
ЩФ - 659,
АТ - 42,8,
АЛТ - 122,4

Далее была госпитализирована на две недели. В больнице было сделано:
КТ грудной полости - без патологий; КТ органов брюшной полости - обнаружено гиперденсное образование 13*12*10 мм, округлой ровной формы, с четкими, ровными контурами (обызвестлённый лимфоузел) Но в заключении КТ брюшной полости написано: Без патологий - врач сказал, что в целом не видит ничего плохого;
УЗИ Матков и Придатков трансабдоминальное - УЗ признаки миомы матки (было уже долгое время); тесты на гепатит и коронавирус - отрицательные.
Перед больницей скорая отвозила на рентген легких, УЗИ печени и почек, и к урологу - не нашли ничего.
В больнице давали левофлоксацин - капельница, цефтриаксон - кололи, омепразол.
На момент выписки из стационара анализы крови и мочи пришли в норму, температура спала.

Через 12 дней после выписки из стационара стало плохо - снова временами повышалась температура до 39,5, бывало так, что снижалась температура сама без жаропонижающего. На текущий момент:
Анализ крови:
СРБ - 190 мг/л;
Билирубин - 14,5 мкмоль/л;
АсАТ - 31,2 Ед/л;
АЛТ - 40 Ед/л;
СОЭ - 50;
Лейкоциты - 12,3 ,
Показатель анизоцитоза эритроцитов (RDW) - 15,4%,

Анализ мочи (ранее анализы мочи были в норме):
Цвет - Янтарный;
Ph - 5,0;
Белок - 1,11 г/л;
Кетоновые тела - 1,5 ммоль/л;
Эритроциты - 181 кл/мкл;
Лейкоциты - 220 кл/мкл;
Бактерии - значительно в п/зр,
Остальные показатели общего анализа мочи в норме

На данный момент единственные жалобы - временами повышение температуры до 39,5, потом сама понижается без жаропонижающих и потливость в т. ч. ночью
Фото выписки из больницы и последних анализов прикрепляю.

Какие обследования стоит пройти в первую очередь и какие расширенные анализы крови, мочи и т.д. сдавать?

Заранее спасибо


Часовой пояс GMT +3, время: 22:05.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.