Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Понижен ТТГ, ферритин, витамин Д, эритроциты (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=464114)

LiaIvanova 19.07.2020 18:42

Понижен ТТГ, ферритин, витамин Д, эритроциты
 
Добрый вечер! Женщина, 41 год. По результатам анализов следующее: ТТГ 0,34; витамин Д 26,6; ферритин 19,1; средний объем эритроцитов 86, остальные в норме. Каков предварительный диагноз? С чего начинать лечение и какие обследования еще нужно пройти?

FilippovaYulia 19.07.2020 19:12

Рост? Масса тела? Зачем понадобилось сдавать эти анализы?
ТТГ, кстати, нормален, недостаточности витамина Д тоже нет.
Цитата:

средний объем эритроцитов 86, остальные в норме
Ни о чем. Общий анализ крови нужно выложить полностью

LiaIvanova 20.07.2020 13:57

Спасибо! по Вашим вопросам поясняю: женщина, 41 год, рост 162, вес 59кг. В последние пару месяцев вес увеличился на 2 кг. Обратилась к гинекологу по вопросу ВМС, она и направила на анализ крови. Полный анализ крови: ТТГ 0,34; витамин Д тотал 26,6; ферритин 19,1;глюкоза 5,1; гемоглобин 126; гемокрит 38,7;эритроциты 4,5; ср.объем эрит-в 86; ср.содерж Hb в эр-те 27,8; макроэритроциты 3,8; микроэритроциты 2; нормобласты 0; тромбоциты 337; лейкоциты 6,6; нейтрофилы 59,7;эозинофилы 0,5; базофилы 1.4;моноциты 8,2; лимфоциты 30,2. Что можно сказать по анализу? насколько критичны показатели ТТГ? срочно ли нужно обращаться к эндокринологу? ( в данное время такой возможности нет)

FilippovaYulia 20.07.2020 17:34

Нарушения работы щитовидной железы НЕТ. Если нет крупного узла, который прощупывает врач или видно по УЗИ - эндокринолог не нужен.
Есть железодефицит, который стОит скорректировать.

Dr.Vad 20.07.2020 18:18

чаше всего успешная коррекция ЖД у женшин с гемоглобином менее 128 сопровождается повышением гемоглобина на 5 г/л или выше и ассоциируется с повышением работоспособности/снижению усталости и быть может иных менее заметных симптомов ЖД, которые женшины привыкли относить к нелегкой женской доле, а не потенц. корригируемым симптомам

LiaIvanova 14.08.2020 15:00

Добрый день! Сделано УЗИ ЩЖ: правая доля 49*20*28,объем 9,22572 см3,в нижней трети узловое образование (3 тип по THIRADS),12,0*9,7*9,9,объем 0,6 см3,пониженной эхогенности,ячеистой структур с жидкостным компонентом и множественными точечными кальцинатами,с четким ровным контуром и повышенным высокорезистетым кровотоком(0,48), в средней трети два узловых образования,5,3*4,4*5,3 и 6,6*4,0*5,6.
Левая доля: 50*20*21,объем 10,983 см3,в нижней группе два узла образующих единый конгломерат (3 тип по THIRADS),22,1*16,1*15,7,объем 2,92 см3,пониженной эхогенности, неоднородный ,с четким неровным контуром, с признаками кальцинации и смешанным высокорезистентным кровотоком (0,54), в средней трети узловые образование,7,7*4,7*6,9.
По результатам ТАБП: левая доля -обнаружено коллоидное вещество и плотные скопления клеток тиреоидного эпителия с пролиферацией и дегенеративными изменениями, расположенные преимущественно на сосудах.3 категория- атипия неопределенного значения.
Правая доля -обнаружено коллоидное вещество и плотные скопления клеток тиреоидного эпителия с пролиферацией и дегенеративными изменениями, расположенные преимущественно на сосудах.3 категория- атипия неопределенного значения.
Подскажите, только операция в данном случае? или возможны варианты лечения.

Melnichenko 14.08.2020 17:25

Оперативное лечение в данном случае = заключительный этап диагностики
Приходится сожалеть, что ДО п/ б не повели сканирование ( ТТГ низконормальный)


Часовой пояс GMT +3, время: 10:37.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.