Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекционные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=134)
-   -   это скарлатина? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=62286)

innesso 29.09.2008 01:15

это скарлатина?
 
У дочери на фоне боли в горле, температуры, кашля, периодической рвоты (от лекарств при температуре) и жалоб на боль в животе появилась сыпь. Сыпь - на ногах и под коленями, на 4-й день болезни. После антигистамина сыпь почти исчезла, однако потом снова возникла. До сыпи лечили ОРВИ (горло смотрели 2 врача, ангину-налет и пр. не диагностировали). Сегодня дежурный врач сказал, что
1. это скарлатина 2. мазок из зева не доказателен для скарлатины, его берут потому что так положено при лечение скарлатины 3. сыпь бывает атипичной (потому как в этом случае сыпь ни разу не похожа).
4. наличие или отсутствие шелушения тоже ничего не доказывает
5 анализы крови-мочи берут только для того, чтобы отследить осложения
6. Антибиотик пить срочно и немедля
Вопросы:
можно ли все-таки утверждать наличие-отсутствие скарлатины по результатам анализов? То есть неужели нет характерной лабораторной картины?
Бывает ли такая скарлатина: началась постепенно, вначале была боль в горле, к вечеру немного поднялась t, на другой день - очень высокая t, рвота, на третий - боль в животе, на четвертый - сыпь, t выше 37. Язык как был с серым налетом, так и остается.
Надо ли везти дочь к платному инфекционисту или и так все ясно?
Может ли это быть все же не скарлатиной?
Так ли надо соблюдать строгий постельный режим, ибо дочь активна и лежать весь день не желает. Начали пить антибиотик, пока резких улучшений нет.

Dishifrator 29.09.2008 03:33

Уважаемая Innesso! Сыпь - это лишь проявление (симптом). К нашему большому несчастью, не всегда симптом скарлатины, к еще большему несчастью - не всегда симптом инфекционного заболевания. На самом деле сыпь при скарлатине вместе с ангиной и повышением температуры довольно достоверный признак скарлатины. Это относится к тем случаям, когда мы имеем дело с так называемой "Скарлатинозной сыпью". Есть такое понятие "Скарлатиноподобная сыпь". Она бывает при стафилококковых поражениях.
То, как вы описали скарлатину, на скарлатину походит едва ли.
Но это с Ваших слов и увиденное Вашими глазами.
Мы не видим ни больного, ни сыпи, поэтому судить ни о чем не беремся.
Есть куча заболеваний, протекающих с подобной сыпью. Небходима ОЧНАЯ консультация инфекциониста.

dr.Ira 29.09.2008 08:55

Цитата:

Сообщение от innesso (Сообщение 555829)
мазок из зева не доказателен для скарлатины, его берут потому что так положено при лечение скарлатины

Скарлатина - это инфекция, вызваная стрептококком гемолитическим гр.А. Отрицательный результат посева ( при технически правильно взятом мазке ) исключает д-з Скарлатина.

Dr.Anisimova 29.09.2008 10:33

- к доктору(инфекционист) отвести стоит, тогда будете более уверенны
- если инфекционист не признает своего диагноза, тогда может помочь дерматолог

innesso 30.09.2008 17:13

А можно еще спросить? Инфекционист сказал, что на скарлатину не очень похоже, решение будет принято на основании результатов мазка и наличия-отсутствия шелушения. Но пить антибиотики и лечить пока, как скарлатину. Так вот - от антибиотиков улучшений нет. Напротив, дочь стала себя хуже чувствовать и кашель, который был еле заметен, стал сильным. Вопрос - кашель это уже осложнение скарлатины или же говорит о том, что болезнь-таки вирусная, и потому антибиотик и не помогает?

innesso 30.09.2008 17:18

И еще. Насколько опасно сейчас посетить медучреждение для сдачи крови? С одной стороны, надо для диагноза, с другой - столько контактов с инфекциями. Не могу решить.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:29.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.