Гиперпролактинемия
 

Добрый день!
Мне 26 лет, пол-женский, рост - 163 см, вес - 52 кг.
Гинекологический анамнез: начались месячные в 13 лет, идут регулярно, обильные нормальная, болезненностьа только в первый день. Последние менструации были 06.05.12. Абортов, выкидышей, беременностей не было. Гинекологических заболеваний нет. Пару раз последние несколько лет были задержки около 7-10 дней.
С января пытаюсь забеременеть. Не получается. С этой проблемой обратилась к гинекологу, она сделала УЗИ (все в норме),направила сдать гормоны. По результатам повышен пролактин - 870 ( при норме 530). Поставила диагноз гиперпролактинемия и назначила Достинекс (0,5 таблетки 2 раза в неделю) и капли Тазолак 3 раза в день. Меряю базальную температуру. У меня такой вопрос: сегодня 20 день цикла, температура держится на уровне 36,3 (в прошлом месяце на 18-й день цикла был подъем температуры с 36,2 до 36,8, после температура держалась примерно на этом уровне), может ли Достинекс стать причиной отсутствия овуляции (хотя доктор объясняла что этот препарат наоборот должен ее вызвать)? Заранее спасибо за Ваш ответ!

Базальная температура не является достоверной методикой отслеживания овуляции.
Приведите полностью протокол УЗИ, где "всё в норме".
Вам определяли макропролактин? При уровне Пролактина выше 700, этот показатель должен определяться обязательно.
Достинекс не тормозит овуляцию.
Извините, но пока я не увидела убедительных данных за отсутсвие овуляции. Возможно протокол УЗИ что-то объяснит.

Протокол УЗИ:
Матка: визуализируется в нормальном положении.
Размеры матки: длина 57 ширина 50 п/з 26.
М-эхо 12 трехслойное, соответствует 2-й фазе цикла.
Правый яичник 33*24, структура обычная.
Левый яичник 30*26, структура обычная.
Заключение: Патологии не выявлено.
УЗИ я делала 03.05.12, т.е. за 3 дня до наступления менструации.
Еще сдавала:
Тиреотропный гормон - 1.15 (норма 0,27 - 4,2)
Лютеинизирующий гормон - 7.72
Фоликулостимулирующий гормон - 6,58
Пролактин - 847,7 (норма 102 - 496)
Гормоны сдавала 08.05.12 (3-й день цикла)

Гиперпролактинемии практически нет. Достинекс не нужен, нужно определение макропролактина.. С января какого года? Если этого - то слишком рано начали беспокоиться. На получение самостоятельной беременности паре дается год, и ранее этого года никакие обследования не нужны. если с января прошлого года - то обследование начато не с того партнера. Первым всегда обследуют мужчину, далее - проверка проходимости маточнх труб у женщины. и только после этого разбираются с наличием овуляции. Причем именно овуляции (тесты или фолликулометрия), "анализы на гормоны" до проверки наличия овуляции не менее чем в трех-четырех циклах не нужны никакие (ну, может быть, кроме ТТГ).

Спасибо большое за ответ! Мужа гинеколог пока не проверяла, поскольку у него с другой партнершей была беременность (аборт), у меня это 2-й брак, у бывшего мужа уже есть ребенок, поэтому начали с меня! Пытаемся забеременеть с января этого года, до этого пытались, но не получалось, поскольку у мужа были длительные заграничные командировки, поэтому бывали перерывы.
Подскажите как сдается макропролактин и на что он влияет?

Анализ на макропролактин сдается в любой день цикла, желательно на отмене достинекса в течение месяца. Макропролактин - это биологически неактивный пролактин. который ни на что в организме не влияет. Если общий пролактин повышен за счет макропролактина, то это лечить не нужно.

Спасибо большое за ваши ответы! Я просто хотела еще пару слов добавить по поводу овуляции и баз.темп.: я понимаю, что делать выводы по ее измерениям глупо, но просто до приема достинекса (т.е. в прошлом месяце) 2-я фаза у меня началась с 18 дня цикла, температура в течении которой держалась на уровне 36,8-37,0. В этом же месяце подъем произошел только на 21-й день, температура сейчас варьируется с 36,5 до 36,7, поэтому у меня и возник такой вопрос: может ли достинекс как-то на это все влиять?

Ради всех святых ! Вторая фаза - не расписание рейсов в Шереметьево , достинекс не нужен ,если на самом дле пролактин нормален - потому что душит биоактивный.
Ну подождите вы новые вопросы задавать -разберитесь со старыми ..

Добрый день! Вот еще хотела узнать - сегодня у меня уже 33-й день цикла, менструации так и нет, может ли это быть как-то связано с приемом Достинекса? Кстати, б.т. уже 3-й день на уровне 36,5, до этого была 36,8-36,9. Спасибо!

Тест на беременность ?

Не делала, дело в том, что муж около 2-х недель назад уехал за границу в командировку и в этом нет смысла...

Ой .. Лучше сделать .

Ок! Бегу за тестом))

Добрый вечер! Тест тогда не понадобился - все началось на следующий же день((( На 4-й день цикла пересдала пролактин - 9,67 (норма 102-496). Гинеколог отменила Достинекс, оставила Тазалок и еще добавила Йодофол по таблетке в день (с 5-го по 15-й день цикла) и витамины Е и С (с 16-го по 25-й). Доктор сказала, что пролактин теперь нормализуется, что так он понизился под действием Достинекса.Подскажите пожалуйста эффективность такого лечения и нужно ли теперь сдать макропролактин, как мне советовали здесь ранее?

На фоне ненужного препарата - достинекса - уровень проалктина упал ниже референса ( потму как все- таки подавляет ) Сейчас не нужен достинекс .
Что и почему надо лечить йодафолом - тайна