Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Метаболический синдром, гиперурикемия (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=321342)

ygara 02.09.2014 10:55

Метаболический синдром, гиперурикемия
 
Здравствуйте.
Я женщина, 31 год. Имеется метаболический синдром (преддиабет, ожирение 2 ст.), наблюдаюсь у эндокринолога, полгода принимаю глюкофаж 500 2 раза в день.
Год назад начала медленно снижать вес путем ограничения калорийности рациона. Рост - 171 см. Вес - 97 (начальный - 113). Около 1,5 месяца назад начала тренироваться в спортзале (ходьба на дорожке, и значительную часть времени - силовая часть на укрепление мышц, преимущественно спины, т.к. имеется грыжа в поясничном отделе на уровне L5S1 и протрузии выше).
Недавний анализ крови показал наличие гиперурикемии (мочевая кислота 514 мкмоль/л при норме 150-350), креатинин на нижней границе нормы, мочевина в норме. Может быть, это из-за тренировок? Нагрузка не интенсивная, веса небольшие (+ миопия высокой степени), но всё же режим существенно иной по сравнению с последними 10 годами моей жизни (движение было на самом минимуме). Прочла ещё, что гиперурикемия характерна для людей с моим симптомокомплексом. В любом случае, что делать с повышенной глюкозой натощак, я знаю (сейчас у меня уже нормализовались показатели), как снижать вес без ущерба для здоровья - тоже разобралась за год, а вот что с мочевой кислотой повышенной делать, я не знаю. Написано в интернете, что поможет диета без пуринов.

Возникают вопросы:

1) Каким образом мне питаться тогда, если нужно и мышечный корсет построить для моего нездорового позвоночника, и уровень мочевой кислоты скорректировать?
2) Мой рацион весьма разнообразный, больше даже, наверное, углеводный (каши, овощи). Белки не каждый день.
В начале весны, когда не было тренировок вообще никаких, я помню, что биохимический анализ крови тоже показывал повышение мочевой кислоты (однако не такое), еще был повышен уровень мочевины. Но у меня не сохранились цифры. В этот раз я сдавала анализ только на почечные показатели.
Есть ли повод обследовать почки? Не могу сказать, испытываю ли я дискомфортные ощущения, связанные с почками, потому что в районе поясницы у меня вообще частенько ноет, ведь есть грыжа и выпрямленный лордоз.


Мне очень важны ответы. Спасибо!

ygara 02.09.2014 11:20

Меня также беспокоят и другие показатели в анализах. Вы не могли бы прокомментировать, пожалуйста?

Триглицериды 0,85 ммоль/л (0,44-1,70)
Холестерин 3,10* ммоль/л (3,37-5,96)
Холестерин ЛПВП 0,99 ммоль/л (0,93-1,99)
Холестерин ЛПНП 1,72* ммоль/л (1,81-4,04)
Железо 5,28* мкмоль/л (9.00-30,4)
Гематокрит 39,2 % (35-45)
Гемоглобин 12,8 г/дл (11,7-15.5)
Эритроциты 5,50* млн/мкл (3,80-5.10)
MCV* 71,3 фл (81-100)
RDW* 16,9*(11,6-14.8)
MCH 23,3* пг (27-34)
MCHC 32.7 г/дл (32-36)

Nayada 02.09.2014 16:42

Если клинических признаков подагрического артрита нет, с мочевой кислотой ничего делать не нужно.

В некоторых фармакологических справочниках есть указания на повышение уровня мочевой кислоты при приеме сиофора ( метформина), обсудите с очным врачом необходимость этого препарата для вас.

А вот с дефицитом железа и гипохромной анемией разобраться нужно. В разделе "Гематология" очень подробно освещается тема железодефицита.

ygara 02.09.2014 22:08

Клинических проявлений подагрического артирита нет... значит, забываю об этом!
Просмотрела темы раздела "Гематология" и пришла к выводу, что недооценивать анемию не стоит. Буду записываться к гематологу.

Спасибо за ответ и советы!
С уважением, Юлия.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:10.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.