АИТ. Гипотериоз
 

Здравствуйте, 13.06.2020 г. Диагноз АИТ, увлечение железы 2 степени, диффузные изменения структуры железы. Анализ ТТГ 7.95, Т4 свободный 0.818, АТПО-100.2 Лечение еутирокс 75 мкг по пол таблетки, и цефоселен чистый одна капсула в день.Анализы 18.07.2020 - ТТГ 8,34 Т4 свободн. 19,7. Лечение еутирокс 75 мкг 1 табл в день, цефоселен 1 капсула в день. Врач говорит что должны хотя бы сойти отёки в первый месяц,а у меня никаких изменений по здоровью, слабость, раздражительность, отечности,лишний вес +19кг за год прибавился,. Как вы считаете может нужно увеличить дозу еутирокса?

По какой классификации увеличение 2 степени?
У Вас было выявлено однократное повышение ТТГ
Вы планировали беременность и поэтому его сразу начали лечить?
Впрочем, после месяца крошки тироксина и гипотетически возможно действующего селена ТТГ остался прежним - следовательно, Все- таки субклинический гипотиреоз есть.
Все Ваши жалобы не имеют ни малейшего отношения к СГ, обязательно лечить только манифесты.
Перечислите имеющиеся ещё болезни, включая анемию. И сообщите о планах на беременность

Двое детей, беременность не планирую,младшему ребёнку 2,5 ГОДА. Пошла на УЗИ щетовидке первый раз в жизни из за того что начала набирать резко лишний вес. Результаты узи:правая доля-11.5,левая доля-9.6.Расположена в типично месте. Увеличена в размерах, общая техогенность снижена. Структура неоднородная за счёт чередование участков повышенной и пониженной эхогенности, имитирующих дополнительные образования, васкуляризация железы диффузно повышена, периферические лимфатические узлы не визуализируются.
Анализы сдавала ТТГ первый раз в жизни после УЗИ.

Гемоглобин 132,анализ клинический крови хороший, проходила почти каждые две недели, так как раньше была донором крови. Больше болезней никаких нет

Это диаметр? Объём? Рост и масса тела?

Больше ничего в узи не написано, только правая доля и левая доля. Рост 1.60 вес 79

То есть даже не написано - см или см3?

Нет вобще ничего не написано

Таким образом, информации нет- учитывается только объём
Но если указан объём, то это незначительно увеличенная (1 степень по ВОЗ) железа
1-2 степень по очень старой классификации Николаева - это НОРМА
Скан можете приложить?

К сожалению нету скан копии. Всё что написано в заключении: Правая доля : 11.5 мл Левая доля: 9.6 мл. Расположена в типичном месте. Увеличена в размерах.Общая эхогенность снижена, структура неоднородная за счёт чередование участков повышенной и пониженной эхогенности имитирующих дополнительные образования. Васкуляризация железы диффузно повышена. Периферические лимфатические узлы не визуализируются. Заключение :дифузные изменения структуры железы, АИТ, увлечение железы 2 степени

То есть это объём - мл=см3 ( миллилитр или сантиметр в кубе), это ед объема
Итого- субклинический гипотиреоз и небольшой зоб у рожавшей женщины из Украины ( регион некомпенсированного йодного дефицита), аутоиммунный тиреоидит
Рационально назначение адекватного замещения - минимум 75 мкг эутирокса, готовить пищу на йодированной соли, нет возраже6ий против приема селена

Спасибо огромное за ответ