Диагностика и лечение инфекции Микоплазма пневмония
Здравствуйте.
Мне 30 лет. не курю, на вред пр-ве не работаю. живу в москве. Год назад на юге всей семьей подхватили инфекцию (гнойные зеленоватые выд-я из носа, сильно болит горло - у дочери на этом фоне была ангина- стоматит, коньюктивит, кашель у всех, у меня болезнь затянулась на месяц кашель стал навязчивым, потом сделали анализы на микоплазма пневмония. IgG - 700, IgM - отрицат. пульмонолог поставил диагноз трахеит на фоне трахеобронх дискинезии. также сказал что данный анализ говорит о перенесенной ранее микоплазменной инфекции. Тем не менее за год я болела 7 раз (из них 5 ОРВИ и 2 трахеобронхита, последние были начиная с этого августа и покашливания с ночными затруднениями дыхания мучают до сих пор). В перерывах между этими двумя трахеобронхитами (начало сент 2012) я пошла к инфекционисту в ин-т Гамалеи сдать анализы, вот что показало(количеств данных они не предоставили): Мазок из носа - золотист стафилококк - рост умеренный клебсиела пневмония - обильно стафилококк эпидерм - обильно мазок из зева - золотист стафилокк - рост умеренн мазок из глаз - стафилокк эпидермидис - обильно соскоб (РИФ) микоплазма пневмония - обнаружен антиген - М.пневмония У меня хронич тонзилит уже давно (более 7 лет) всегда была склонна к орви, но чаще 2-3 раз в год ими не болела и без осложнений.золотист стафилококк и кандида в мазках обнаруживались и ранее. также у меня давно по задней стенке фарингитные язвочки(небольшие) и ставят хронич фарингит. Промываю периодич миндалины (профилактически - 1-2 раза в год на протяж 4 лет), но за этот год был сильный скачок в плане ухудшения здоровья - я так не болела никогда. Была у многих врачей (3 аллерголога, 2 инфекциониста, 2 терапевта, 2 пульмонолога, 1 паразитолог) Клинич анализ крови и биохимия - все в норме, за искл пониженного ферритина, повыш холестерина - 5.2, повыш сывороточного железа - 32, повыш билирубина - 20., , анализ мочи с посевом на флору - все в норме. Ревмофактор, асло - в норме. общ Igg,IgM, IgA - в норме. Снимок ОГК - все в норме. Снимок ППН - неравномерное сужение носовых ходов, искривл носов перегородки, пневматизация достаточная. Я аллергик (сезонный полиноз на цвет деревьев, иногда реагирую на дом пыль, шерсть кошек и собак - дома животных нет, пищевая аллергия) и нахожусь в группе риска по астме, поэтому делала ФВД и на фоне болезни и нет, и с пробой через небулайзер и без пробы - фвд в норме, проба отрицательная. Спироэргометрия в перерывах между трахеобронхитами - все показатели в норме, патологии дых функции не обнаружено. мнение врачей разделяется пополам - одни говорят что у меня Микоплазма пневмония в хронич рецидивирующ форме (т.к посл трахеобронх были с тем до 38 с сильн болями в горле, гнойн выд из носа, затруд дыхания, мокротой, навязчивого кашля не было но хотелось откашлять все время вязкую мокроту из трахеи, была боль за грудиной после откашливаний, кровянистые выд-я из ротоглотки со слизью после откашливания, ощущение отечности в легких, пост озноб) по анализам и ее надо срочно лечить (одна написала кларитромицин - в теч недели, вторая прописала хемомицин - 12 дней), Другая половина говорит, что IGg антитела - показатель перенесенн инфекции а соскоб РИФ на антиген не информативен. Причем ни те ни др не обращают внимание на обильный рост клебсиела пневмония в анализе из носа - говорят что это норма. Какие вообще анализы сделать и обследование? т.к качество жизни за год сильно упало, постоянные орви, 3 мес уже задыхаюсь, посл месяц стали беспокоить пробуждения по ночам от чувства сильн нехватки воздуха, перед пробуждение начинаю, как говорит муж покряхтывать - как бы покашливать а потом просыпаюсь, трудно вдохнуть, кажется что трахея отекла и в слизи, и бронхи заволокло. Свистов, хрипов, навязчивого кашля нет. Один ставит аллергический хронич трахеобронхит, второй орви на фоне трахеодискинезии, третий поставил хронич обструктивный бронхит, многие ставят трахет. Но вот уже 2-ой месяц после того как я переболела этим трахеобронхитом, а дышать до сих пор тяжело, особенно вдохнуть, кажется верх часть грудной клетки заволокло чем-то. На данный момент беспокоит периодич отечность слизистой носа, слизь в ней, кот стекает в горло, чувство першения в горле, иногда несильные боли по утрам в горле и золоженность трахеи по утрам корками слизи. Слизи немного она не откашливается. И затруднение дыхание практически весь день. Иногда температура к вечеру 37-37.1. Меня интересует вопрос по диагностике микоплазма пневмония - надо ли лечить, или как еще дополнительно пройти обследование на ее выявление если анализов недостаточно. Что может быть причиной такого ухудшения здоровья, как обследоваться? Что можно сделать из профилактики - физиотерапия и какая и чего, спелеолечение, промывания - что можно в моем случае? |
Часовой пояс GMT +3, время: 06:06. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.