Рецидивирующая эрозия роговицы
 

Здравствуйте! У меня такая проблема.

Год назад у меня была травма левого глаза - повреждение роговицы (рукавом пальто мне "скользнули" по открытому глазу), в результате чего появился кератит. Я пролежал в больнице неделю, всё восстановилось, вырос новый слой эпителия на роговице.

Потом какое-то время глаз не беспокоил, но через полгода неожиданно опять появилось покраснение глаза, боль, слезотечение. Пошёл в больницу - диагноз "Рецидивирующая эрозия роговицы". Какое-то время я её лечил (капал ципромед, корнерегель, закладывал тетрациклиновую мазь), всё прошло.

Но с тех пор периодически глаз опять беспокоит. Бывает, просыпаюсь среди ночи от резкой боли и слезотечения в глазу. Через час-два боль проходит, отёк века спадает, но день или два сохраняется лёгкая расфокусировка зрения, как при астигматизме.

Прошёл неделю назад обследование в клинике "Эксимер" - сказали, что всё в порядке, сильных повреждений роговицы не обнаружено, только чуть-чуть есть шероховатости на левом глазу (видимо, последствия кератита). Глазное давление в норме, с сетчаткой тоже всё в порядке, лёгкая близорукость (-1 на оба глаза, у меня такое зрение с 18 лет - сейчас мне 27). Сказали чаще увлажнять глаз с помощью видисика, оксиала. Я закапываю эти капли три раза в день и на ночь - но иногда среди ночи опять появляется резкая боль и слезотечение, покраснение глаза и отёк века. К утру боль проходит, но неприятные ощущения иногда сохраняются и в течение дня. Если закладывать тетрациклиновую мазь на ночь, то вероятность появления боли меньше, но иногда всё равно бывает (правда, не такая сильная, как без мази).

Отсюда вопрос - что мне посоветуете делать? И какие еще есть мази, которые можно было бы закладывать на ночь в глаз без вреда для здоровья (я слышал о солкосериле)? Т.е. чтобы образовывалась как бы предохраняющая плёнка из мази.

Также я слышал о процедуре ФТК, но врач из "Эксимера" сказал, что к этой операции у меня нет показаний, т.к. вцелом с роговицей всё в порядке.

И еще - может быть, дело не только в том, что из-за шероховатостей роговицы она трётся о веко и появляется раздражение, но и еще, например, в глазных сосудах? Может, их как-то можно укрепить?


Заранее спасибо.

Здравствуйте, попробуйте закапывать на ночь офтагель. Еще можно попробовать закапывать на ночь гипертонический раствор натрия хлорида(2-5%). Еще в некоторых случаях бывает полезна мягкая контактная линза. Ну офтальмологи, которые смотрели Вас очно, показаний к оперативным вмешательствам не нашли.

Совершенно без страха можно использовать любую конео протекторную мазь или гель.
Не надо пользоваться тетрациклиновой мазью.

Посмотрите если на таком режиме у вас не будут появляться ночные неприятные ощущения, то все нормально. В момент сна человек может не плотно смыкать веки - роговица сохнет от этого и неприятные ощущения.

Ели боли не прошли необходимо в комплексе посмотреть состояние слизистой век, чтоб не терли. и т.д. (не хочу писать, чтоб не заморачивались). Это врач подскажет.

Огромное спасибо!

Попробовал в поисковике набрать "конеопротекторная мазь" - чтобы ничего путного не выдаёт. Можете посоветовать что-то конкретное?

Есть ли мази, гели, которые держатся на на роговице довольно долго, чтобы на ночь хватало? А то я же ведь пользуюсь видисиком и прочими такими штуками, они увлажняют глаза, но эффект быстро проходит - отсюда и невозможность их применения на ночь.

Попробуйте Визмед 0.3% гель.

Всем спасибо за ответы, но гели типа офтагеля и видисика не помогают. Визмед не пробовал, но по описанию - это то же самое. Мне кажется, эти гели слишком быстро испаряются (еще до того, как я успеваю заснуть), и глаз остаётся в своём первоначальном состоянии. Помогает только тетрациклин, т.к. там действительно МАЗЬ, т.е. консистенция препарата более густая, поэтому и хватает на всю ночь.

Вопрос - есть ли такая же точно по густоте мазь, как тетрациклин, но прозрачная и не раздражающая глаза? Я не верю, что ничего подобного нет.

"Вит А-ПОС" удовлетворяет Вашим требованиям, там, кстати, нет антибиотика. Только любая мазь будет затруднять зрительные функции, тк она на время нарушает структуру прекорнеальной слезной пленки.

А вообще "старые" офтальмологи говорят о рецептурных прописях, содержащих смеси стерильных масел: персиковое, оливковое, и тп... но сейчас уже аптечные прописи почти никто не делает (а жаль).

Мне ночью не нужна зрительная функция) Видеть сны можно и с закрытыми глазами) А за совет спасибо - попробую эту мазь.

Рецидивирующая эрозия роговицы - не что иное, как офтальмогерпес. Офтагели не помогут, будет хуже. Нужен зовиракс, ацикловир или оксолиновая 0,25% мазь. А закапывать полудан. Через 2 дня станет лучше. Лечение 2 недели.

Уважаемый Turubara, ссылки, плиз, приведите на тему своего категоричного заявления: рецидивирующая эрозия-это не что иное, как офтальмгерпес. Только ссылки из PubMed, российские не отвечают принципам доказательной медицины.

Стоп... Это уже пахнет антисоветчиной)) Для начала надо взглянуть на "российскую ссылку", а уже потом сказать о ней мнение, а не наоборот. Подмена понятий. "Российское" не значит однозначно гнилое.

Turubara, если это офтальмогерпес, почему рецидивы возникают только во время сна, ближе к утру? Днём всё нормально, ничего не беспокоит.

И можно ли сдать какие-то анализы, чтобы убедиться, что это действительно герпес? Ни один врач мне про это не говорил. А то не хочется лечить то, чего нет.

Зовиракс и оксолиновая мазь - это какие-то специальные, глазные?

Буквально несколько дней назад у меня произошёл очередной рецидив - снова резкая боль, покраснение, слезотечение. Лечился два дня, сейчас более-менее. Врач сказал, что, возможно, дело в слезной жидкости - дескать, в ней чего-то не хватает.