Непонятная реакция на успокоительные, транквилизаторы и антидепрессанты
 

Здравствуйте!Я Елена. Мне 39 лет. Рост 160,вес 51.
Тревога, неврозы, панические атаки присутствовали в моей жизни с 18 лет. Назначали транквилизаторы короткими курсами и всегда быстро возвращалась к нормальному состоянию.При обследованиях патологий не было выявлено.
Три месяца назад я пережила сильный стресс (шок от смерти мужа на моих глазах). Первые две недели после этого пила фенозепам на ночь по 1/4 от 2,5мг.Затем фенозепам переодически раз в три недели могла так же на ночь выпить если чувствовала, что начинает появляться тревога. Через два месяца после случившегося начался мышечный гипертонус, болела шейно воротниковая зона и было чувство неполного вдоха. И внезапно начало резко повышаться давление 150-100(моя норма 120 на 80)и пульс 120.Я выпивала ту же дозу фенозепама 1/4 давление падало но через 2-3 часа мне было ещё хуже от резкого скачка давления. Я добавила к фенозепаму амитриптилин (когда то меня лечили по схеме 1/4фена+1/4амитриптилина три раза в день три недели потом постепенная отмена фена и также постепенная отмена амитриптилина. Тогда мне помогло и тревога ушла. В этот раз я стала так же лечиться и почувствовала облегчение, но всё же пошла к психотерапевту убедится, что я все правильно делаю. Врач лечение скорректировал на утро ципралекс начинать с 2,5 мг +фенозепам 1/4 или 1/2по состоянию и на ночь 1/4 амитриптилина. Я не смогла пить ципралекс так как начались мигрени,давление высокое 150 на 110 состояние апатии и овоща, усиление тревоги,подергивания глаз. Пропила только неделю и прекратила. Вернулась к тому, что помогало ранее амитриптилину в дозе 1/4 три раза в день. И стала замечать, что после каждого приёма амитриптилина повышается пульс и давление (особенно по утрам) тревога не уходит. Решила добавить фенозепам1/4, но почему то ещё хуже стало.Не купируют они сейчас тревогу и наоборот как то хуже и Тахикардия и давление скачет и глаз дёргается, то озноб, то в жар ночью бросает. Хотя раньше амитриптилин меня очень хорошо успокаивал и седативил. Сейчас такое ощущение, что они лишь наоборот усугубляют, а не помогают.Я в растерянности, как лечится дальше?! Как снизить высокий адреналин и успокоить симпатическую нервную систему?Почему лекарства перестали помогать?

Здравствуйте.
Нужен антидепрессант, может быть уже не ципралекс, а другой современый (сертралин, венлафаксин) и противотревожное прикрытие на первые 2-3 недели (атаракс, габапентин). Лучше, чтобы это всё назначал врач на очном приёме.
Ещё важно, сдать анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 40).
И нужно будет организовать разговорную психотерапию, когда станет легче.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Спасибо за ответ!
ОАК все в норме гемоглобин по нижней границе нормы
Ттг-норма
А вот ферретин всего 6((
Сейчас состояние на комбинации фен по 1/4 и амитриптилин по 1/4 два раза в день и на ночь 1/2 улучшилось... Тревоги нет. Сплю хорошо. Днем не очень активная, спокойная.
1.Что делать с таким ферритином?
Я начала приём ферум лек. Но анемия у меня бывает очень часто (мясо практически не ем).
2. Есть какая то связь содержания ферритина и психического состояния (тревоги, панических атак)??
3.Нужно ли проверить витамин Д? (читала что низкое его содержание может тоже вызывать депрессию.

1. Скорее всего, уже нужно внутривенное железо.
2. Конечно есть.
3. Желательно.

Про железодефицит почитайте здесь: https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

ферум-лек не усваивается в 25-30% случаев, тардиферон внутрь по 1 3-4 мес. или как уже упоминалось выше в/в венофер в сумме 500 мг, нужен иной источник незам. аминокислот в организме, если не едите мясную еду

Спасибо вам за ответы!