Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   Повышенные АЛТ, АСТ в 3 триместре (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=461889)

Katerina__ 29.04.2020 13:09

Повышенные АЛТ, АСТ в 3 триместре
 
Здравствуйте.
Создавала тему по цитолитическому синдрому в разделе терапии, но, к сожалению, ответа нет. Т. к. анализы ухудшаются, прошу пояснить, какие показатели АЛТ/АСТ являются критическими/опасными для ребёнка.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=461051

37 лет (175 см, 57 кг). Сейчас 33 неделя беременности. В связи с ИЦН с 24 недель назначен утрожестан вагинально (24-28 неделя
-100мг, 28-32 неделя- 200 мг, 32-34 неделя - 100 мг)

В 28 недель поставлен диагноз цитолитический синдром (были АЛТ 50, АСТ 33,9, ИФА гепатиты В и С отриц. УЗИ ОБП без эхоструктурной патологии). Назначен гептрал в/в 400 *2 - 6 дней (АЛТ снизился до 40, АСТ - 27)
В 29 - 33 неделю назначены таблетки гептрал 400 мг *2.
В 31 неделю - АЛТ - 60, АСТ-40.
Сейчас 33 недели. АЛТ - 130, АСТ - 80. Продлён гептрал (таблетки) 400 мг *2.
Жалоб на зуд, тошноту, боль в правом подреберье нет. КТГ и УЗИ в 32 недели в норме.

MrsPetson 11.05.2020 14:10

Здравствуйте.
Результаты цервикометрии?
Гепртал не нужен.
Урсосан/ урсофальк по 2 капсулы - 2 раза в день.
Хотелось бы увидеть анализ крови клинический и биохимический целиком

Katerina__ 15.05.2020 18:40

Здравствуйте.
Спасибо за ответ.
Сейчас 35 недель. Цервикометрию делали в 29 недель-38 мм (в 27 недель было 28 мм, открытие внутреннего зева). Утрожестан отменен 2 недели назад.
Б/х: АЛТ 253, АСТ 134, щелочная фосфотаза 127, креатинин 51, мочевина 3,5, общий белок 71,2, общий билирубин 9,1, глюкоза 4,8, лдг 177
ОАК: лейкоциты 6,3 *10^9, эритроциты 3,8*10^12, Hb 115, тромб. 226, соэ 48

Назначены: гептор в/в 400*2, урдокса по 2 капсулы раз в день.

Скажите, пожалуйста, гептрал не нужен по причине неэффективности в данной ситуации?

MrsPetson 17.05.2020 21:56

Гептрал не эффективен.
У вас нет ИЦН


Часовой пояс GMT +3, время: 02:03.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.