Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   АИТ ребенок 11 лет. Рухнул ТТГ на фоне тироксина. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=459401)

Melnichenko 01.11.2020 11:45

Естественно.
Да, у ребенка волнообразное течение - пока действуем по факту.
ПОка накинуть по 25 мкг на два дня - то бишь 50 мкг 5 дней недели и 75 мкг два дня и контроль ТТГ и св Т4 через месяц
ТТГ находится в обратной логарифмической связи с гормонами щитовидной железы, все равно аптечными ли или своими .
На какой -то время железа оживилась - мы уменьшили замещение. Этот период был недолгим, сейчас надо аккуратно нарастить и во время остановиться

Myshaka 01.11.2020 13:06

Спасибо вам огромное за ваше внимание к проблеме дочери, так мне стало понятнее!

Myshaka 04.12.2020 19:43

Добрый вечер, Галина Афанасьевна!
Прошел месяц, новые анализы таковы:
ТТГ 6,45 мЕд/л 0,7-4,17
Т4св 11.31 мпмоль/л 10,80-16.40

Правильно ли я понимаю, что теперь надо плавно уменьшать дозировку? По 50 мкг ежедневно? или через день? И контроль Т4 через 2 недели?

Melnichenko 04.12.2020 20:11

Я бы пока оставила как есть - ТТГ выше 5.0

Myshaka 04.12.2020 20:51

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2904773)
Я бы пока оставила как есть - ТТГ выше 5.0

Хорошо, поняла. А контроль Т4 через 2 недели?

Melnichenko 04.12.2020 20:57

Можно, можно чуть позже - мы не предугадаем ни время появления новой волны, ни ее вероятность

Myshaka 04.12.2020 22:13

Благодарю от всей души за ваши консультации! в любом случае все стало ровнее и спокойнее. Увы, сильные скачки отражаются на ее настроении, внешнем виде и даже успеваемости. Сейчас все прекрасно.

Myshaka 07.01.2021 21:23

Добрый вечер, Галина Афанасьевна.
Спустя месяц сдали анализы:
ТТГ 2.840 мкМЕ/мл 0.51 - 4.3
Т4 1.12 нг/дл 0.8 - 2.10

Для себя решила, что железа оживилась все же и надо снизить до 50 мкг ежедневно, контроль еще через месяц. Но решила все же у вас спросить, правильно ли я рассуждаю?
Или все же снова оставить 50 и 2 раза в неделю 75 на ближайшие 4 нед?

Melnichenko 07.01.2021 21:24

Оба варианта возможны

Myshaka 20.02.2021 17:39

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
В течение 6 недель девочка принимала по 50 мкг плюс 75 два дня в нед.
сейчас результаты такие:
т3св 4,56 пг/мл 2.56-5.01
т4 св 1.29 нг/дл 0.80-2.10
ттг 0.486 мкМЕ/мл 0.51-4.3

Адекватной ли мерой будет назначить 50 мкг через день и контроль через 4 недели?

Melnichenko 20.02.2021 17:54

50 каждый день

Myshaka 20.02.2021 17:55

Благодарю!!!

Myshaka 21.03.2021 10:30

Добрый день, Галина Афанасьевна, спустя 4 недели приема тироксина 50 мкг ежедневно анализы следующие:
т3св 7.86 пг/мл 2.56 - 5.01
т4св 2.16 нг/дл 0.80 - 2.10
ТТГ 0.014 мкМЕ/мл 0.51-4.3

Убирать совсем тироксин и кажд 2 недели оценивать Т4св?

Melnichenko 21.03.2021 11:21

Или даже чуть реже

Myshaka 10.04.2021 12:57

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Сдали Т4св спустя три недели
результат 5.66 пмоль/л при норме 10.80 — 16.40 пмоль/л

Срочно возвращаем схему 50 плюс 75 2 р в нед?


Часовой пояс GMT +3, время: 20:14.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.