Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекционные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=134)
-   -   Цитомегаловирус? Есть ли он, стоит ли его лечить? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=301931)

Oksaa 28.01.2014 11:45

Цитомегаловирус? Есть ли он, стоит ли его лечить?
 
Добрый день. 15.01.2014 обратились к педиатру с жалобой на длительный надсадный кашель. 23.12.2013 ребенок 2,4г. заболел ОРВИ. Три дня температуры, сопли, кашель. Кашель в районе глотки, бронхи, легкие всегда чистые. Пили эриспал, дышали минералкой, когда были приступы дышали буродуалом, туссамаг, кашель становился влажным, днем кашляла очень мало, а вот ночью - сухо, почти до рвоты, приступы по 7-9 толчков 8-10 раз, где-то в среднем по пол часа. Кашляла примерно в 22-00, 02-03, 06-07 часов. Кашель сохраняется до сих пор, но не так часто и не так долго, как раньше. Сдали анализы. Педиатр назначила изопринозин, диагноз - хр.герпесвирусная инфекция. Инфекционист сказала что кашель просто так не пройдет, изопринозин нам не поможет, надо пить циклоферон по схеме (в карточке написала другие формы герпетических инфекций).
Найти других врачей не возможно, город маленький.
Нужно ли вообще лечение? Что показывают анализы и какой препарат лучше принимать?



Биохимическое исследование крови:
АЛАТ рез-т 18 ед/л (норма 10-40)
АСАТ рез-т 28 ед/л (норма 5-42)
Билирубин общий 13 мкмоль/л (норма 8,5-20,5)
Билирубин прямой 3 мкмоль/л (норма 0,0-5,0)
Общий белок 65 г/л (норма 64-83)

Общеклиническое исследование крови:
Эритроциты, 10*12/л 4,29 (норма 3,5-5,2)
Гемоглобин, г/л 123 (норма 112-156)
Гематокрит, л/л 0,35 (норма 0,32-0,46)
Ср.объем эрит., фл 82,2 (норма 80,0-100,0)
Ср.содерж.Hb в эритр., пг 28,7 (норма 26,5-34,5)
Ср.конц.Hb в эритр., г/л 349 (норма 322-369)
Ст.аниз.эритр., % 11,8 (норма 11,5-14,5)
Тромбоциты, 10*9/л 313 (норма 150-360)
Ср.объем тромб., фл 7,9 (норма 7,4-10,4)
Тромбокрит, % 0,248 (норма 0,185-0,500)
Лейкоциты, 10*9/л 8,1 (норма 4,0-9,5)
Нейтрофилы, % 45,7 (норма 47,0-72,0)
Лимфоциты, % 43,9 (норма 25,0-45,0)
Моноциты, % 7,6 (норма 3,0-10,0)
Эозинофилы, % 1,9 (норма 1,0-5,0)
Базофилы, % 0,9 (норма 0,0-1,0)
Нейтрофилы, 10*9/л 3,7 (норма 1,88-6,84)
Лимфоциты, 10*9/л 3,55 (норма 1,00-4,28)
Моноциты, 10*9/л 0,62 (норма 0,10-0,95)
Эозинофилы, 10*9/л 0,15 (норма 0,04-0,48)
Базофилы, 10*9/л 17,0 (норма 2-15)

Исследование иммуноглобулинов A, M, G и ЦИК:
ЦИК с ПЭГ: 3.5% 4 /2-15 о.е./
5% 38 /10-50 о.е./
7% 173 /50-200 о.е./

IgA 1,7 г/л /0,9-4,5/
IgM 1,9 г/л /0,6-3,7/
IgG 13,1 г/л /8,0-17,0/
IgE 10,1 г/л /до 130 ме/мл/

ИФА на коклюш, паракоклюш - отрицательно

Антитела ЦМВ, ВПГ:
IgM ЦМВ обнаружены
IgG ЦМВ обнаружены
IgG ЦМВ (авидность) 81%
IgM ВПГ не обнаружены
IgG ВПГ не обнаружены
IgG ВПГ (авидность) не обнаружены

Исследование антител на ВЭБ:
IgM к VCA ВЭБ не обнаружены
IgG к EA ВЭБ не обнаружены
IgG к NA ВЭБ обнаружены

Evgeniy_Sherbyn 30.01.2014 11:45

Судя по всему, ребенок перенес цитомегаловирусную инфекцию. Лечить ее не нужно http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=156778
Дайте ребенку немного времени и все сам собой наладится. Отрегулируйте температуру и влажность в комнате, предлагайте девочке больше пить.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:58.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.