Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   РЙТ после операции (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=347657)

Dr.Vad 26.01.2017 22:38

ферритин как острофаз, белок бывает ложноповышен в 2-3 раза, низкое железо в корови или из-за плохого усвоения или тоже острофаз. ответа. Если решитесь железо вводить, то только венофер, феринджект внутривенно (можете и не найти в РБ); если анемии нет, то можно и не принимать железо

LanaG 27.01.2017 06:32

То есть никаких дополнительных исследований,по поводу того,что на фоне приема четвертый месяц по 1 табл.сорбифера в день (поднимали ферритин--поднялся) проводить не нужно?или нужно убедиться,что низкое железо не является острофазн.ответом?

Dr.Vad 27.01.2017 20:18

у меня нет времени просматривать всю переписку; с какой целью Вам назначался сорбифер на 4 мес. - коррекция анемии или ферритина?

LanaG 29.01.2017 23:31

Поднимали очень низкий ферритин

Dr.Vad 30.01.2017 03:22

можно прекратить прием сорбифера

LanaG 30.01.2017 15:11

Извините за навязчивость. а чем тогда объясняется снижение сывороточного железа с 15,5 до 9,8 (референс 10.7-32.2) на фоне приема сорбифера? Последний анализ показал также повышение соэ=30. Нужны ли какие то доп.обследования,узи, фгдс? Онкофобия не отпускает(

Dr.Vad 30.01.2017 16:48

воспал. процессом, фгдс или узи онкофобию не лечат - посешение очного психотерапевта оправдано

LanaG 01.03.2017 19:18

Добрый вечер,уважаемые врачи!
Прошу проконсультировать.
Все время сдавала анализы в одной лаборатории(платной). Там определяют ТГ методом eclia. Но последний раз сдала в обычной поликлинике,по направлению врача.Метод определения-РИА. До последнего анализа ТГ был неопределяемый, но вот пришел анализ из поликлиники -ТГ=1,07. Пересдала в платной ТГ<0,04. Как относится к результату анализа из поликлиники,как к ошибке, или метод РИА более чувствителен?

Диагноз Т3N1M0, операция-май 2015,РЙТ- сентябрь 2015, 2016.

LanaG 02.03.2017 09:43

Читаю здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] все таки метод РИА предпочтителен для определения ТГ,что ИММ методы могут давать ложные нулевые результаты при наличии антител. И интерпретация данных определения уровня ТГ должна учитывать данные других методов обследования пациента и индивидуальные особенности его заболевания.
Получается игнорировать этот результат ТГ=1,07 я не могу.

Melnichenko 02.03.2017 09:50

Но и делать в этой ситуации ничего не надо, лечание не может быть опаснее болезни, ТГ РИА при наличии АТ искажает результаты всодну сторону, ИХЛА - в другую.
Ваша жизнь не может проходить 40 лет в ожидании метастазов

LanaG 16.03.2017 21:21

Добрый вечер,уважаемые врачи!
Была на приеме у очного врача эндокринолога в онкологическом диспансере.По результатам УЗИ придраться не к чему, анализы перед приемом:ТТГ=0,039,ТГ менее 0,04, АТТГ менее 10 (1-115). Врач сказал,что все хорошо и в этом году диагностика не нужна, сделаем через пару лет. Спросила про тест со стимуляцией,сказала не надо делать. В связи с этим вопрос, с какой периодичностью нужно делать отмены, я так понимаю Вы советуете делать через полгода-год после РЙТ, но при этом если группа высокого риска,то на супрессии оставляете. Нужно ли мне в этом году делать тест с отменой,или ждать пару лет как сказал очный врач? Напомню:Т3N1M0, операция май 2015,сентябрь 2015-РЙТ 3,2 ГБк, сентябрь 2016 ТГ на отмене 0,33, антитела менее 0,2, но был небольшой засвет и поэтому сделали РЙТ 3,5 ГБК.

Melnichenko 16.03.2017 22:06

РЙ когда был последний?

LanaG 17.03.2017 08:18

РЙТ было две, последняя -сентябрь 2016г. Анализы на отмене перед последней РЙТ были: ТТГ =103, ТГ=0,3, АТТГ =21 (0-115). Был небольшой засвет,поэтому решили сделать терапию.

Melnichenko 17.03.2017 21:20

Тогда теперь только на подавлении Тг АтТГ

LanaG 16.05.2017 11:21

Добрый день,уважаемые врачи!
Прошу прокомментировать анализы: ТТГ=0,243, ТГ менее 0,04. Можно ли оставаться на таком уровне ТТГ? УЗИ два месяца назад -норма. Напомню о себе: Т3N1M0, операция май 2015, в сентябре 2015 была РЙТ (3,2 ГБк), в сентябре 2016 ТГ на отмене 0,33, антитела менее 0,2, но был небольшой засвет и поэтому сделали вторую РЙТ (доза 3,5 ГБК)


Часовой пояс GMT +3, время: 10:51.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.