медуллярный рак
Добрый день. Коллеги подскажите пожалуйста, является ли повышение кальцитонина до 640 рецидивом медуллярного рака? По результатам СКТ шеи - ткани щитовидной железы не обнаружено. По УЗИ надключичных лимфоузлов - увеличение надключичных справа до 8 мм с утолщенным кортикальным слоем (за 2 года без динамики) , биопсия - данных за АК нет. Рентген легких - б/0
Из анамнеза - женщине 46 лет выполнена 3 года назад тиреоидэктомия с лимфаденэктомией шейных лу с двух сторон по поводу медуллярного рака щж с поражением шейных лимфоузлов с 2 сторон. Кальцитонин определен впервые после операции - 200. 1.Если это рецидив стоит вопрос о проведении таргетной терапии - вандетаниб 2. нужна ссылка на руководство по химиотерапии раков щж 3. если расценивать как рецидив - куда еще заглянуть и каким методом? Спасибо! |
Цитата:
Из Thyroid cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]): Цитата:
|
Спасибо большое. АК-атипичные клетки. Смывы у нас в городе не делают.
|
Ну, если в принципе определяют, то почему бы и не в смыве?
Из Calcitonin measurement in aspiration needle washout fluids has higher sensitivity than cytology in detecting medullary thyroid cancer: a retrospective multicentre study ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]): Цитата:
Цитата:
Цитата:
Остановиться на конкретной методике и соответствующую отрезную точку использовать... |
Огромное Вам спасибо!
|
Часовой пояс GMT +3, время: 18:45. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.