Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекции половых путей и воспалительные заболевания (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=38)
-   -   Лечим кольпит (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35956)

Марина555 15.07.2007 08:14

Лечим кольпит
 
Были жалобы - обильные выделения белого цвета с сильным запахом, покраснение, рези.
Взяли анализы - мазок, ПЦР (уреаплазма, микоплазма, гарднерела, хламидии, кандида), посев на чувствительность к антибиотикам.

Результаты- ПЦР ничего не обнаружил, по мазку немного повышены лейкоциты 10-15, коковая палочка (точно не запомнила к сожалению), ни молочницы, ни ключевых клеток.
Врач задала вопрос - практикую ли смешанный секс:)
По антибиотикам - всего на 2 вида \названия выявлена чувствительность
Диагноз - кольпит.
Я думала, что гарднерезез будет, так как он у меня бывает раз в 2-3 год.

Лечение прописано такое:
Гентамицин 80 мг внутримышечно 5 дней
Микосист на 6 день
Спринцивание раствором фурацилина (7 таблеток на 0.5 литра воды)
Свечи Гинезол

Достаточная ли схема лечения?
Почитала в аннотации к гентамицину (еле купила импортный, во многих аптеках не было) антибиотик действует 8-12 часов, колоть надо 2 раза в день - утром и вечером. Насколько я помню, необходимо при лечении антибиотиками выдерживать перерыв между приемами не более 12 часов.
При этом врач сказал, колоть 1 раз в день.
И не выписали никакую восстанавливающую терапию. Сказали по окончании лечения через 10-14 дней на повторные анализы.
Спасибо.

R_Askerov 15.07.2007 13:49

Здравствуйте, Марина

Несовсем понятно назначение Вам а/б внутримышечно. Если речь идет о неспецифическом кольпите, то лечение проводят местными препаратами.
Если можете подробнее сообщите данные анализа мазка и бак посева (в том числе и место забора анализа - влагалище или цервикальный канал).

С уважением, Роман Аскеров

ps Гентамицин - антибиотик, эффект которого зависит от концентрации. Однократное введение возможно, но внутривенно.

Марина555 15.07.2007 14:10

К сожалению, врачь мне все мельком показал. Я только видела, что по ПЦР ничего нет. Мазок брали из 3-х мест - влагалице, церквильный канал, урерта. Имеенр 10-15 лейкоцитов - во влагалище, в остальных местах :) до 5.

Гентамицин выбрали, так как второй антибиотик очень сильный и не к чему тут, сказала гинеколог. Ко всему остальному -устойч.
Я так понимаю, что бактерии из прямой кишки обнаружили во влагалище, отсюда и воспаление.

Я тоже думала, что можно было подобрать свечи и спринцевание.

Dr. Nika 15.07.2007 23:41

Марина, тут многие врачи форума задаются, и совершенно справедливо!, вопросом - а что вам лечат? У вас нет признаков воспаления, а условнопатогенную и нормальную флору влагалища искоренять совершенно ни к чему. И уж тем более необоснованно назначение таких сильных антибиотиков и и в виде инъекций.

Марина555 16.07.2007 07:47

Я Вас поняла.
Я сдавала мазок 2 месяца назад лейкоциты были у меня очень высокие - 50. Но я лечила хеликобактер. Там опять же антибиотики. Потом опять мазок, который я выше описала.


Я прекрасно понимаю, что такой удар по организму антибиотиками не есть хорошо. Тем более, что у меня не очень хороший анализ крови - снижены лейкоциты и никак не поднимаются хотябы до нижней границы нормы.

Но я так понимаю, что местное лечение мне все равно нужно.
Достаточно ли будет спринцевание фурацилином, гинезол? Нужен ли микосист?

Я все лекарства уже купила и хотела сегодня начать лечение, но глкбоко призадумаль. Но все же выделения и рези у меня есть.

Спасибо.

DrSusha 17.07.2007 11:08

Вам доктор Ника уже ответила, попробую еще раз другими словами.
Рези где?
А выделения можно спровоцировать частыми спринцеваниями, и получением в результате этого бактериального вагиноза.
Ваш мазок не вызывает настороженности, лейкоциты в пределах нормы, вы конечно можете использовать все эти свечи и залить фурациллин - но будет ли результат - как-то сомнительно. А микосист от чего будем принимать?


Часовой пояс GMT +3, время: 07:08.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.