Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Глазные капли после коагуляции при беременности (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=407565)

lenokk31 24.07.2017 21:20

Глазные капли после коагуляции при беременности
 
Здравствуйте!
Женщина, 34 года, беременна-13 недель, миопия обоих глаз средней степени.
Сегодня была сделана лазерная коагуляция (периферическая решетчатая ХРД) на одном глазу, выписаны капли индоколлир по 1 к. 3 раза в день - 7 дней. В аптеке сказали, что можно беременным. Купила. В аннотации сказано, что можно капать, "если польза для матери превышает риск для плода" - это напрягает. Подскажите, пожалуйста, точно ли можно капать эти капли? Может уменьшить количество раз в день или длительность приёма сократить?
Заранее спасибо за ответ!

DrWORONZOff 24.07.2017 23:04

"indomethacin should only be given if absolutely necessary over the first 5 months of pregnancy."
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Наверное, можно обойтись без препарата. Однако, теоретически применение возможно, если уж очень необходимо (купировать боль).
"No particular malformations have been reported in humans. However, supplementary
epidemiological studies are required to confirm that there is no possible risk."

Udodov 25.07.2017 08:57

В зависимости от объёма коагуляции можно вообще ничего не капать.

lenokk31 25.07.2017 10:03

Доброе утро! Спасибо за ответ! Я, к сожалению, не владею английским и не могу оценить объём коагуляции, но вот что имею "на периферии сетчатки вокруг дегенерации в три ряда нанесены лазеркоагуляты OS на 13 часах. Параметры: OS E-200-240 t-0,3 d -200 номер 168". Коагуляция выполнялась по моим ощущениям минут 30.
Вчера, сразу по приходу домой и на ночь я уже закапала эти капли. Боли никакой у меня нет и каких-либо неприятных ощущений в глазу тоже нет.
С какой целью обычно назначают антибиотик после коагуляции?
Так Вы считаете в моем случае можно обойтись без него? Я не могу оценить ни для себя риск, ни для плода...

lenokk31 25.07.2017 10:05

Может дня три прокапать? Это ведь уменьшит вредное воздействие, наверное..

lenokk31 25.07.2017 10:08

Сейчас увидела, что у моего 6 летнего сына, который сейчас болен, на одном глазу конъюнктивит. Для меня - после операции- это наверное вдвойне опасно. Что же предпринять?

DrWORONZOff 25.07.2017 15:37

Не капайте ничего, не трогайте глаза. Мойте чаще руки с мылом.

lenokk31 25.07.2017 15:44

Спасибо!

lenokk31 03.08.2017 20:37

Конъюнктивит бактериальный
 
Здравствуйте! Подниму тему. Инфо обо мне- см. выше. Беременна, 2 триместр.
Сын заразил меня аденовирусный инфекцией неделю назад, у него был конъюнктивит, похоже вирусный, но не точно, немного гноя 2 раза утром в уголках глаз было. Детский окулист прописал Окомистин и я капала ему 7 дней, с ежедневным улучшением. Глазки у сына прошли полностью. Гигиену соблюдали очень хорошо, руки мыли, полотенца меняли ежедневно (у каждого отдельное). Наволочки на подушках у всех членов семьи меняла каждый день..
И вот, спустя 3-4 дня, т.е. сегодня - уже у меня заболел правый глаз (коагуляция была 24.07 на левом, ничего после операции не капала).
Началось с ощущения, что под верхним веком изнутри что-то мешается и чешется, я чистыми руками поверх века потёрла глаз. Буквально в течение получаса из-под верхнего века стало отделяться содержимое зеленоватого цвета, вид- как плёнки, тягучее. Похоже на гной. Все больше и больше. По прежнему было ощущение корябанья под веком. Веко слегка опухло и покраснело, да и сам глаз тоже. Глаз по ощущениям - ломит, болит, особенно при наклоне головы вниз.
Я в течение часа обратилась в больницу в офтальмологию. Там меня врач бегло посмотрел и поставил бактериальный конъюнктивит. Прописал р-р Левомицетина 0,25% (сказал ничего, что беременна). Я спросила можно ли заменить на имеющийся свежеоткрытый Индоколлир- ответил, что нет, нужен антибиотик. Глаз выглядит плохо...и обильно течёт.
Второй глаз пока в норме.
Вопросы:
1) может ли вышеописанное быть внутренним ячменем или от него не бывает такого количества гноя?
2) верно ли назначенное лечение? Какие капли из антибиотиков самые безопасные для моего срока (сейчас 15 недель)?
3) заразна ли я для семьи? Если я конъюнктивит подцепила от сына, то может ли он заразиться им снова?
4) сын записан на субботу к детскому окулисту Вадиму Б. на проверку зрения перед школой. Как Вы считаете, стоит ли мне идти с сыном на приём с таким больным глазом или лучше перенести встречу?
Фото глаза прилагаю.
Заранее спасибо за ответы!

DrWORONZOff 03.08.2017 22:23

1. Не похоже на ячмень.
2. Левомицетин можно.
Use in Pregnancy (Category A) and lactation:
The Australian categorisation definition of:
Category A: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Можно также фузидиеву кислоту.
3. Да, поэтому гигиену нужно всегда соблюдать.
4. Лучше отправить мужа. А вообще, к врачам и ходят, когда болеешь, а не когда здоров, но как это у В.Бондаря устроено, Вы можете спросить лично на его сайте.

lenokk31 03.08.2017 22:30

Спасибо за ответ! Уже аптеки закрылись... Но дома есть такие препараты: Тобрекс, Тобразон, флоксал, ципромед, окомистин, эритромициновая мазь. Все новое, неоткрытое. Что то из этого можно? если напишете, что лучше всего левомицетин, то завтра куплю его...
второй здоровый глаз тоже капать?
Сколько раз в день капать больной? Как прописано 4 р в день по 1 капле?
Летает ли этот конъюнктивит по воздуху (сын итак ещё не до конца поправился- теперь надо беречь мужа)?
Не формируются ли антитела? Неужели снова сын может схватить конъюнктивит?
СПАСИБО!!

DrWORONZOff 03.08.2017 22:38

Эритромициновую мазь после промывания гноя физ.раствором.

lenokk31 03.08.2017 22:43

Спасибо!

lenokk31 03.08.2017 22:44

Спасибо!
А Ее только сегодня или все дни совместно с левомеколем?

DrWORONZOff 03.08.2017 22:54

Можно все дни, только левомиколь в глаза не нужно. Левомицетин можно.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:30.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.